A anestesia aumenta o risco de Alzheimer? 

Você está pensando em fazer uma cirurgia para consertar aquele joelho dolorido, mas está preocupado com os efeitos da anestesia? Talvez você se pergunte se a perda de memória é um dos riscos da anestesia geral. Ou, se a exposição à anestesia puder aumentar o risco de  demência. 

É normal sentir-se nervoso ao receber anestesia e seus efeitos no corpo. Vários estudos exploraram essas questões e, com sorte, suas conclusões ajudarão a aliviar sua ansiedade. 

Tipos de anestesia.

A anestesia — onde o medicamento é usado para bloquear a dor — é comumente usada durante procedimentos cirúrgicos.

Alguma anestesia é local, onde apenas a área fica anestesiada por uma injeção, por exemplo, e outra anestesia é geral, onde a pessoa é medicada para colocá-la em sono profundo durante a cirurgia para não sentir dor e não desperte até que a cirurgia seja concluída.  

Pesquisa sobre perda de memória e anestesia. 

Você já ouviu alguém falar sobre um ente querido não ser o mesmo depois da anestesia geral? A anestesia geral tem sido periodicamente associada à piora do funcionamento cognitivo, mas essa conexão é real ou apenas uma coincidência? A pesquisa apoia essa associação? 

A resposta curta? Depende do estudo de pesquisa que você lê. 

Vários estudos encontraram alguma conexão, incluindo o seguinte: 

Um estudo concluiu haver um risco aumentado de demência depois que os participantes receberam anestesia geral. 

Um segundo estudo descobriu que as pessoas que receberam anestesia durante a cirurgia tiveram um risco significativamente maior de desenvolver demência, especificamente no período de três a sete anos após a cirurgia. 

Um terceiro estudo de pesquisa observou que um medicamento específico e tipo de cirurgia — sevoflurano (Ultane) durante a cirurgia da coluna vertebral — foi associado a um declínio na cognição em pessoas diagnosticadas com comprometimento cognitivo leve. 

O comprometimento cognitivo leve é uma condição que aumenta o risco da doença de Alzheimer, embora algumas pessoas com MCI permaneçam estáveis e outras até retornem ao funcionamento cognitivo normal. 

No entanto, outra pesquisa contradiz esses resultados: 

Uma pesquisa observou que, após estudar 877 pessoas com demência e revisar quais desses casos foram expostos à anestesia geral, não houve uma correlação entre demência e anestesia. Eles também descobriram que as pessoas submetidas à anestesia várias vezes não demonstraram um risco maior de demência. 

Embora alguns estudos tenham encontrado uma correlação entre o uso de anestesia e um risco aumentado de demência, não há pesquisas suficientes para determinar se os dois estão realmente relacionados um ao outro. 

Um estudo comparou gêmeos em que um deles havia passado por anestesia e cirurgia e o outro não. Os pesquisadores não encontraram nenhuma diferença significativa entre o funcionamento cognitivo dos gêmeos.

Curiosamente, um grupo de pesquisadores descobriu que não apenas não havia correlação entre o uso de anestesia e demência, mas também havia uma diminuição do risco de demência em pessoas que fizeram anestesia em cirurgias de baixo risco. 

Porque algumas pessoas ficam tão confusas após a cirurgia? 

Embora a pesquisa ainda não tenha provado uma forte correlação entre a anestesia e o desenvolvimento da doença de Alzheimer e outros tipos de demência, não é incomum que as pessoas fiquem confusas após a cirurgia ao acordar. 

Às vezes, essa mudança pode estar relacionada ao delírio — uma mudança repentina na memória, atenção, orientação e capacidade de pensamento.

O delirium em adultos mais velhos foi correlacionado com um risco maior de demência, e a identificação do delirium é importante para a resolução bem-sucedida desses sintomas. 

Da mesma forma, a disfunção cognitiva pós-operatória pode se desenvolver após a cirurgia e normalmente é uma condição temporária de clareza mental diminuída. Essa condição geralmente desaparece com o tempo, embora algumas pessoas relatem efeitos mais duradouros.  

O delirium difere da disfunção cognitiva pós-operatória, pois o delírio é tipicamente mais uma mudança aguda, súbita e significativa no funcionamento mental, enquanto o DCPO tem mais probabilidade de ser uma mudança mais, sutil na cognição. 

Fontes

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