Quais as causas e sintomas da gota?

Gota é um tipo comum de artrite que causa dor intensa, inchaço e rigidez nas articulações. Geralmente afeta a articulação na base do dedão do pé, conhecida como a articulação metatarso falangeal. Sua principal causa é a presença de muito ácido úrico no corpo.

A gota afeta mais de 3 milhões de americanos e é a forma mais comum de artrite inflamatória em homens. E embora seja menos provável que as afete, em geral, as fêmeas têm uma taxa maior de desenvolvimento de gota após a menopausa.

Ataques de gota podem aparecer rapidamente e podem continuar recorrentes ao longo do tempo. Esse ressurgimento contínuo pode prejudicar lentamente o tecido na área de inflamação e pode ser extremamente doloroso. Hipertensão, doenças cardiovasculares e obesidade são fatores de risco para gota.

Tratamento

A hiperuricemia, onde há muito ácido úrico no corpo, é a principal causa da gota.

As pessoas normalmente tratam a doença com medicamentos prescritos. Essas drogas podem ajudar a tratar os sintomas de ataques de gota, prevenir futuras chamas e reduzir o risco de complicações, como pedras nos rins e tophi.

Tophi refere-se a, quando cristais ácidos formam massas de crescimentos brancos que se desenvolvem ao redor das áreas afetadas.

Medicamentos comuns incluem anti-inflamatórios não esteroides e corticosteroides, outro anti-inflamatório. Estes reduzem o inchaço e a dor nas áreas afetadas pela gota.

Níveis excessivos de ácido úrico são tipicamente devido à superprodução de ácido úrico ou problemas com os rins na excreção dessa substância adequadamente. Uma pessoa pode usar medicamentos para reduzir a produção de ácido úrico ou melhorar a capacidade de o rim de remover ácido úrico do corpo.

Sem tratamento, um ataque agudo de gota será o pior entre 12 e 24 horas após seu início. Uma pessoa pode esperar se recuperar dentro de 1–2 semanas sem tratamento, mas pode haver dor significativa durante este período.

Exames e diagnósticos.

A gota pode muitas vezes ser desafiadora para diagnosticar, pois, seus sintomas são semelhantes aos de outras condições. Embora a hiperuricemia ocorra na maioria das pessoas que desenvolvem gota, ela pode não estar presente durante um surto. Como resultado, uma pessoa não precisa ter hiperuricemia para um diagnóstico.

Altos níveis de ácido úrico no sangue ou cristais urate de um indivíduo em seu fluido articular são os principais critérios diagnósticos para gota.

Para avaliar isso, um reumatologista realizará um exame de sangue e também poderá extrair fluido de uma articulação afetada para análise.

Além disso, eles podem procurar cristais urate em torno de articulações ou dentro de crescimentos usando um ultrassom. Os raios-X não podem detectar gota, mas os profissionais de saúde podem usá-los para descartar outras causas.

Como infecções articulares também podem causar sintomas semelhantes à gota, os médicos podem procurar bactérias ao realizar um teste de fluido articular para descartar uma causa bacteriana.

Tipos

Há várias etapas pelas quais a gota progride.

Hiperuricemia assintomática.

Uma pessoa pode ter níveis elevados de ácido úrico sem qualquer sintoma externo. Embora os indivíduos não precisem de tratamento nesta fase, altos níveis de ácido úrico no sangue podem causar danos no tecido silencioso.

Como resultado, um médico pode aconselhar uma pessoa com altos níveis de ácido úrico a abordar fatores possivelmente que contribuam para o seu acúmulo.

Gota aguda.

Esta fase ocorre quando cristais de úra em uma articulação de repente causam inflamação aguda e dor intensa. Este ataque repentino é um “sinalizador” e pode durar entre 3 dias e 2 semanas. Eventos estressantes da vida e consumo excessivo de álcool podem ser contribuintes para surtos.

Gota de intervalo ou intercrítica.

Esta etapa é o período entre ataques de gota aguda. À medida que a gota de uma pessoa progride, esses intervalos se tornam mais curtos. Entre esses períodos, os cristais urate podem continuar a se acumular no tecido.

Gota Tofácea Crônica.

Gota Tofácea crônica é o tipo mais debilitante de gota e pode resultar em danos permanentes nas articulações e rins. Nesta fase, as pessoas podem ter artrite crônica e desenvolver tophi em áreas mais frias do corpo, como as articulações dos dedos.

Gota Tofácea crônica normalmente ocorre após muitos anos de ataques agudos de gota. No entanto, é improvável que os indivíduos que recebem o tratamento adequado progridam para esta fase.

Pseudogota

Uma condição que os especialistas facilmente confundem com gota é a deposição de pirofosfato de cálcio, conhecida como pseudogota. Os sintomas de pseudogota são muito semelhantes aos da gota, embora os surtos são geralmente menos graves.

A grande diferença entre gota e pseudogota é que as articulações são irritadas por cristais pirofosfatos de cálcio em vez de cristais urate. Pseudogota requer tratamentos diferentes da gota.

Causas

Hiperuricemia, um excesso de ácido úrico no sangue, é a principal causa de gota.

O corpo produz ácido úrico durante a quebra de purinas. Estes são compostos químicos encontrados em altas quantidades em certos alimentos, como carne, aves e frutos do mar.

Normalmente, o ácido úrico é dissolvido no sangue e excretado do corpo na urina através dos rins. Se uma pessoa produz muito ácido úrico ou não excreta o suficiente, ela pode construir e formar cristais semelhantes a agulhas. Estes desencadeiam inflamação e dor nas articulações e tecido circundante.

Fatores de risco

Vários fatores podem aumentar a probabilidade de hiperuricemia e gota, incluindo o abaixo.

Idade: A gota é mais comum em idosos e raramente afeta crianças.

Sexo: Em pessoas com menos de 65 anos, a gota é quatro vezes mais prevalente entre os homens do que entre as mulheres. Essa proporção diminui ligeiramente em pessoas com mais de 65 anos para três vezes mais provável.

Genética: Um histórico familiar de gota pode aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver a condição.

Escolhas de estilo de vida: O consumo de álcool interfere na remoção do ácido úrico do corpo. Comer uma dieta de alta purina também aumenta a quantidade de ácido úrico no corpo. Ambos podem levar à gota.

Exposição ao chumbo: estudos sugerem uma ligação entre exposição crônica ao chumbo e aumento do risco de gota.

Medicamentos: Certos medicamentos podem aumentar os níveis de ácido úrico no corpo. Estes incluem alguns diuréticos e drogas contendo salicilato.

Peso: Estar acima do peso ou obeso e ter altos níveis de gordura corporal visceral têm associações com o aumento do risco de gota. No entanto, estar acima do peso ou obeso não pode causar diretamente a condição.

Outras condições de saúde: insuficiência renal e outras condições renais podem reduzir a capacidade de o corpo de remover resíduos, levando a níveis elevados de ácido úrico. Outras condições associadas à gota incluem pressão alta e diabete.

Sintomas

O principal sintoma da gota é a dor articular intensa que diminui para desconforto, inflamação e vermelhidão.

A condição frequentemente afeta a base do dedão do pé grande, mas também pode ocorrer no ante pé, tornozelos, joelhos, cotovelos, pulsos e dedos.

Complicações

Em alguns casos, a gota pode evoluir para condições mais graves, incluindo pedras nos rins ou gota recorrente.

Dicas de prevenção.

Existem muitas diretrizes de estilo de vida e dieta que uma pessoa pode tentar proteger contra sinalizadores ou impedir que gotas ocorram em primeira instância:

mantendo uma alta ingestão de fluidos de cerca de 2-4 litros por dia
evitando álcool
mantendo um peso moderado

Remédios caseiros

Indivíduos com gota podem gerenciar surtos moderando o que comem e bebem — uma dieta equilibrada pode ajudar a reduzir os sintomas.

Diminuir alimentos e bebidas ricas em purinas para garantir que os níveis de ácido úrico no sangue não fiquem muito altos é um primeiro passo importante.

Alimentos ricos em purinas incluem:

carnes vermelhas
carnes de jogo
carnes glandulares, como rins, fígados e pães doces
marisco
marisco
álcool
alimentos e bebidas adoçados com xarope de milho de alta frutose

Uma pessoa pode reduzir o risco de desenvolver gota limitando sua ingestão de alimentos ricos em purina. No entanto, evitar o consumo de purina completamente não é necessário.

O consumo moderado de itens ricos em purina pode ajudar a gerenciar os níveis de ácido úrico e os sintomas de gota e beneficiar a saúde alimentar geral.

Gota é um tipo de artrite inflamatória. Como resultado, uma pessoa com sintomas de gota pode se beneficiar de tratamentos domiciliares gerais de artrite. Estes incluem manter-se ativo, manter um peso moderado e realizar exercícios de baixo impacto para apoiar a saúde do lado.

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