O que é o colo do útero? 

O orifício cervical faz parte do sistema reprodutor feminino e está localizado na pelve. É parte do colo do útero, que fica na parte inferior do útero. O colo do útero tem cerca de cinco centímetros de comprimento, mas pode variar em comprimento e largura durante a vida de uma mulher. 

Anatomia do colo do útero. 

Para descrever o orifício cervical, é útil primeiro revisar a anatomia do colo do útero. O colo do útero contém: 

A ectocérvice: a passagem entre o útero e a vagina. 

O orifício externo: a abertura no centro da ectocérvice, também conhecida como canal cervical.

A endocérvice: também conhecida como canal endocervical, a endocérvice é uma passagem que conecta a vagina ao útero. 

O orifício interno: a abertura do colo do útero para o útero. 

A zona de transformação: a fronteira que se sobrepõe à ectocérvice e à endocérvice 

O papel do colo uterino na menstruação 

Ao longo do ciclo menstrual da mulher, o orifício cervical abre e fecha em conjunto com as várias fases da menstruação. Dependendo do estágio, a posição do colo do útero muda constantemente, às vezes movendo-se para cima e às vezes para baixo. 

Durante a ovulação, o colo do útero fica alto e posicionado próximo ao topo da vagina. Essa mudança de posição permitirá que o orifício cervical se abra mais prontamente para permitir a entrada de espermatozoides. 

A secreção de muco cervical acomodará ainda mais o esperma, alterando o ambiente da vagina de seu estado ácido natural para um mais alcalino. Para melhor garantir que os espermatozoides possam chegar ao orifício cervical, o muco também se tornará mais fino e claro. 

Durante a fase não fértil da menstruação, a posição cervical ficará mais baixa e o orifício cervical se fechará. As secreções vaginais se tornam mais espessas e ácidas para proteger contra bactérias e outros agentes infecciosos. 

O papel do sistema cirúrgico cervical na gravidez. 

Após a concepção e a implantação do óvulo fertilizado no útero, o orifício cervical muda em resposta ao estágio da gravidez e ao crescimento do feto em desenvolvimento. 

À medida que a gravidez avança do segundo para o terceiro trimestre, o feto começa a descer para o útero em preparação para o nascimento. O papel do colo do útero nesta fase é fornecer suporte estável para a cabeça do bebê, visto que ela é apontada em um ponto inicial em direção ao canal cervical. 

À medida que o trabalho de parto progride, o colo do útero fica mais macio e mais curto e o orifício cervical começa a dilatar. Para acomodar a cabeça do bebê durante o parto, o colo do útero deve se abrir com um diâmetro de mais de 10 centímetros. Ao se tornar mais largo, o colo do útero também se torna mais curto e fino, um fenômeno conhecido como apagamento. 

No processo de apagamento, o orifício interno e externo ficarão mais próximos. À medida que o apagamento e a dilatação progridem, o profissional de saúde ou a parteira usará a extensão da abertura cervical para ajudar na tomada de decisões de tratamento. 

Durante o primeiro estágio do trabalho de parto, as contrações uterinas se tornarão fortes e regulares e o colo do útero se dilatar para mais de duas polegadas (cinco centímetros).

Durante o segundo estágio, o colo do útero se abre para a dilatação total de 10 centímetros. É quando a mãe começa a empurrar ativamente para dar à luz o bebê através do canal do parto. 

Auto-exame do óstio cervical.

Você pode localizar o orifício cervical durante um autoexame simples. Ao inserir dois dedos (limpos) na vagina, você pode sentir o colo do útero em direção à parte posterior do espaço vaginal.

O colo do útero ficará redondo, enquanto o orifício cervical terá a aparência de um pequeno donut com um orifício ou recorte no meio. 

Se estiver planejando engravidar, você pode usar a qualidade e a posição do colo do útero e do orifício cervical para ajudá-lo a determinar se está entrando na fase fértil: 

Durante a ovulação, o orifício cervical estará aberto e relaxado, e o colo do útero ao redor estará alto e macio e terá a sensação de lábios franzidos. 

Durante uma fase não fértil, o colo do útero estará baixo e firme, e o orifício cervical estará fechado. 

Estenose Cervical. 

Em alguns casos, o orifício cervical fecha completamente. Esta é uma condição conhecida como estenose cervical. É possível nascer com o colo do útero fechado; também pode ser resultado de cirurgia uterina, endometriose, cicatrizes, cistos ou câncer cervical.

Os sintomas podem incluir períodos que se tornam mais irregulares ou dolorosos. Um colo do útero fechado também pode causar infertilidade porque o esperma não pode viajar para o útero para fertilizar um óvulo. 

Para diagnosticar um colo do útero fechado, seu ginecologista precisará realizar um exame pélvico para ver seu colo do útero. Se seu sistema operacional parecer estreito ou de outra forma parecer anormal, ela pode tentar passar uma sonda por ele. Se não puderem, você pode obter um diagnóstico de estenose cervical. 

Se você não apresenta sintomas ou não está tentando engravidar, o tratamento nem sempre é necessário para o colo do útero fechado. 

Mas se você estiver tentando engravidar ou tiver sintomas dolorosos, seu médico pode recomendar o uso de dilatadores cervicais. São pequenos dispositivos colocados no colo do útero que se expandem lentamente com o tempo, alongando o colo do útero. 

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