O que é inflamação dos pulmões?
A inflamação pulmonar pode resultar de exposições, infecções e doenças como asma ou bronquite. Pode ser uma resposta de curta duração, ou uma condição de longo prazo. Chiado, problemas respiratórios, dor e aperto no peito são todos sintomas possíveis de pulmões inflamados.
O diagnóstico da inflamação pulmonar geralmente envolve um exame físico, exames de imagem, testes de função pulmonar e muito mais.
Dependendo da causa, pode ser tratada com medicamentos, cirurgia ou ambos. O objetivo será aliviar os sintomas e controlar a doença que causa a inflamação. Seu plano de tratamento também pode incluir maneiras de prevenir a inflamação no futuro.
Este artigo explica alguns sintomas comuns e as causas da inflamação pulmonar. Ele também discute como a inflamação nos pulmões é tratada.
Sintomas de inflamação pulmonar.
Os sintomas de inflamação pulmonar podem surgir repentinamente ou demorar um pouco mais para se desenvolver. A rapidez com que os sintomas aparecem depende da extensão da inflamação, da causa e do seu estado geral de saúde.
Se você tem inflamação crônica (de longo prazo), pode se acostumar com a situação e começar a ignorar seus sintomas. Isso é mais fácil de fazer se eles forem suaves e razoavelmente estáveis.
Com inflamação aguda (súbita ou de curto prazo), é difícil ignorar os efeitos porque eles podem piorar rapidamente. Você provavelmente, não conseguirá ignorar o fato de que algo está errado.
Os sintomas de inflamação pulmonar podem incluir:
- Sensação de cansaço após a atividade física
- Uma sensação geral de fadiga
- Respiração ofegante
- Tosse seca ou produtiva (ou seja, produtora de muco)
- Problemas respiratórios
- Desconforto ou aperto no peito.
- Uma sensação de dor no pulmão.
- Ofegando por ar
Febres, perda de peso ou pressão alta também podem ocorrer junto com esses sintomas. No entanto, esses efeitos vêm de algumas condições médicas subjacentes, não da inflamação em si.
Complicações
A inflamação pulmonar nem sempre é grave, como quando você está resfriado ou com gripe leve.
Mas doenças que causam mais inflamação, como pneumonia ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), podem cansar você. Isso porque seu corpo precisa usar energia extra para combater a infecção. Também pode ser devido ao fluxo de ar reduzido. Se você está recebendo menos oxigênio, provavelmente terá pouca energia.
A inflamação severa pode limitar seriamente o fluxo de ar ou diminuir sua capacidade de absorver oxigênio. Isso pode causar hipoxemia (pouco oxigênio no sangue) ou hipóxia (pouco oxigênio nos tecidos). Qualquer um pode deixá-lo com tonturas. Você pode até perder a consciência.
Remodelação das vias aéreas
Qualquer alteração em suas vias aéreas – por exemplo, sua espessura, composição ou volume – é conhecida como remodelação das vias aéreas.
A inflamação crônica pode causar isso, fazendo com que as vias aéreas engrossem ou produzam mais muco. Seus pulmões podem ficar congestionados e você pode ter problemas para limpar o muco. Você também pode ter maior probabilidade de desenvolver infecções pulmonares.
As alterações das vias respiratórias podem diminuir a quantidade de oxigênio que seus pulmões absorvem. Com o tempo, pode ser mais difícil liberar dióxido de carbono. Se você ficar muito doente com uma infecção, as alterações das vias aéreas podem torná-lo propenso à hipercapnia (retenção de dióxido de carbono). Nesse caso, pode ser necessário um ventilador para ajudá-lo a respirar.
Recapitular
A inflamação pode causar problemas respiratórios, dor, aperto no peito, muco extra e fadiga. Se se prolongar por muito tempo, suas vias respiratórias podem sofrer alterações que dificultam a obtenção de oxigênio suficiente.
Causas
Seus pulmões podem ficar inflamados quando estão infectos, irritados ou danificados. A inflamação é a forma de o corpo se curar quando algo prejudicial acontece.
Doenças que são herdadas geneticamente, como fibrose cística e síndrome de Sjogren, também pode causar inflamação. Com uma doença autoimune como a de Sjogren, o corpo ataca seus próprios tecidos saudáveis como se eles fossem um invasor, como um vírus ou bactéria.
Quando os alvéolos (sacos aéreos) ou brônquios (vias aéreas) estão inflamados, o ar não pode entrar e sair facilmente dos pulmões. Respirar pode ser uma luta. A inflamação também pode aumentar o risco de infecções ao prender o material infectado nos pulmões.
A inflamação é um processo. É causado por doença e causa doença. Se não for controlado, seus pulmões podem parar de funcionar.
A inflamação pode envolver todo o pulmão ou pontos específicos dentro do pulmão. A sarcoidose pulmonar, por exemplo, pode causar grandes nódulos chamados granulomas pulmonares.
Irritantes
Quando as toxinas transportadas pelo ar entram nos pulmões, resulta em irritação. Irritantes comuns incluem:
- Fumaça de cigarro
- Poluentes
- Produtos químicos
- Vapores
A inflamação ajuda a reparar seus pulmões. Se a irritação não for grave, a inflamação pode durar pouco e causar consequências mínimas. Se a irritação continuar, a inflamação pode ser mais prejudicial.
Pneumonia é um tipo de inflamação resultante da exposição a irritantes químicos. Pode afetar todo o pulmão.
A exposição à radiação, como no tratamento do câncer, pode causar pneumonite por radiação.
Infecções
Infecções pulmonares como bronquite e pneumonia podem inflamar os pulmões. A inflamação pode ser irregular, afetando pontos em todos os pulmões, ou pode ser localizada em uma área. O padrão difere dependendo da infecção.
Com uma infecção leve, a inflamação deve desaparecer conforme a infecção.
Infecções graves podem causar síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), sendo uma condição com risco de vida.
Asma
A asma causa episódios de inflamação que são geralmente desencadeados por uma infecção ou exposição a irritantes ambientais. Também causa episódios de broncoespasmo (estreitamento repentino dos brônquios). Qualquer um desses pode acontecer primeiro.
Os ataques de asma podem causar problemas respiratórios graves; é difícil para o ar entrar nas vias respiratórias quando estão ocorrendo.
DPOC
As doenças pulmonares crônicas incluem enfisema e bronquite crônica. Fumar tem sido associado a essas condições.
Esses distúrbios são progressivos, o que significa que pioram com o tempo. Eles causam danos aos pulmões, excesso de muco e inflamação. Todos esses problemas tornam-se piores com o tempo.
Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica têm uma sensação constante de fadiga. Eles têm dificuldade para respirar e podem ter exacerbações, ou ocasiões em que os sintomas pioram muito.
Inflamação torácica.
A inflamação torácica pode se espalhar de fora para dentro dos pulmões.
Costocondrite é a inflamação da cartilagem que une a costela ao esterno. Causa uma dor aguda ou aguda quando algo ou alguém pressiona a área da parede torácica.
A dor na parede torácica pode ocorrer se você tiver costocondrite ou qualquer tipo de inflamação na parede torácica, ou nas costelas.
Doenças Sistêmicas.
Fibromialgia, lúpus, artrite reumatoide e sarcoidose são doenças sistêmicas ou que afetam todo o corpo. Eles podem se manifestar ou inflamar ocasionalmente, afetando articulações, músculos e, possivelmente, até mesmo os pulmões. A inflamação pulmonar não é incomum.
Pode ser difícil dizer a diferença entre inflamação e infecção pulmonar nessas situações. Um dos motivos é que os medicamentos usados para tratar doenças inflamatórias podem aumentar o risco de contrair uma infecção.
Lesão Pulmonar.
Qualquer tipo de trauma nos pulmões ou próximo a eles pode causar inflamação enquanto o corpo tenta se curar.
Isso pode incluir lesões óbvias, como uma fratura de costela devido a uma queda, um pulmão colapsado (pneumotórax) após um acidente de carro ou um ferimento causado por um acidente de trabalho.
Também inclui qualquer trauma que resulte de uma causa interna – por exemplo, uma ruptura no tecido pulmonar devido a uma doença pulmonar avançada.
Fibrose cística.
A fibrose cística é uma doença hereditária. O excesso de muco nos pulmões faz com que as vias aéreas sejam bloqueadas. Embora não seja principalmente uma doença inflamatória, a inflamação pode piorá-la. A fibrose cística também aumenta a probabilidade de você ter uma infecção pulmonar.
A fibrose cística é uma doença vitalícia. Os sintomas e a inflamação podem melhorar e piorar com o tempo.
Pericardite
A pericardite é uma inflamação da bolsa que envolve o coração. Ele pode se espalhar para os pulmões.
A pericardite pode ser causada por alguns tratamentos médicos, infecção, ataque cardíaco e certas doenças.
Essa condição grave geralmente causa dor no peito aguda ou aguda que piora quando você respira fundo ou tosse. Inclinar-se para a frente sentado tende a aliviar a dor no peito.
Embolia Pulmonar
Uma embolia pulmonar (EP) é um coágulo sanguíneo nos pulmões. Esses coágulos podem variar de tamanho. Um grande EP é potencialmente fatal.
Embora a inflamação não seja o primeiro problema com uma EP, seus pulmões podem ficar inflamados devido a danos causados por menor fluxo sanguíneo.
Câncer de pulmão.
O câncer nos pulmões causa sangramento, bloqueio das vias aéreas e dor. Todas essas complicações do câncer de pulmão podem causar inflamação. Isso ocorre independentemente de o câncer começar nos pulmões ou se chegar a eles de outro lugar.
A inflamação resultante também pode piorar essas complicações.
Recapitular
Irritantes ambientais, infecções, doenças e lesões podem levar à inflamação.
Diagnóstico
Para descobrir se seus pulmões estão inflamados, o médico irá examiná-lo e avaliar seus sintomas. Como existem tantas causas possíveis para a inflamação pulmonar, os testes que você fará dependerão dos seus sintomas específicos.
Eliminando uma Emergência
Mais importante ainda, seu provedor de serviços de saúde determinará se sua condição é uma ameaça imediata à sua saúde que deve ser tratada ou um problema mais crônico que deve ser controlado.
Durante o exame físico, o seu médico medirá a velocidade com que você respira. Eles também procurarão sinais de que você está lutando para respirar.
Por exemplo, se você precisa usar os músculos do pescoço para respirar, pode precisar de ajuda para respirar em breve – mesmo antes que a causa exata seja conhecida.
Seu nível de oxigênio será verificado com um oxímetro de pulso, teste de gasometria arterial ou ambos. Se você descobrir que tem uma quantidade baixa de oxigênio viajando pelo corpo com os glóbulos vermelhos, o que é conhecido como baixa saturação de oxigênio, talvez precise de algum suporte respiratório, como oxigênio suplementar.
Testes de diagnóstico.
A tomografia computadorizada (TC) – imagem do tórax e dos pulmões – é uma maneira comum de verificar se há lesões no peito, doenças inflamatórias e infecções graves.
Uma varredura de ventilação / perfusão (V / Q) é o teste de escolha para avaliar uma EP. Este teste de imagem rastreia o fluxo de ar e sangue pelos pulmões.
Você também pode fazer um teste de função pulmonar para verificar se está respirando bem.
Se o seu médico achar que você pode ter um problema cardíaco, pode ser necessário:
Um eletrocardiograma (ECG) , um teste que mede a atividade elétrica do coração. Um ecocardiograma, um teste que avalia o quão bem as câmaras e válvulas do coração estão funcionando.
Exames de sangue para medir as enzimas cardíacas, liberadas se e quando o coração sofre uma lesão.
Recapitular
Para descobrir o que está causando a inflamação, você pode precisar de exames de imagem que mostrem lesões, infecções e sinais de doenças. Para ver como você está respirando, pode ser necessário um teste de função pulmonar. Outros testes mostram se seu coração está sendo afetado.
Tratamento
O tratamento pode ser complexo. Isso porque pode haver mais de um objetivo. Seu plano de tratamento terá como objetivo controlar seus sintomas e tratar a doença que os causa.
Seu plano de tratamento pode incluir suporte respiratório urgente, medicamentos anti-inflamatórios, como corticosteroides, ou cirurgia, se necessário.
Atendimento de urgência.
Se você estiver tendo uma emergência respiratória, pode precisar de tratamentos que forneçam oxigênio aos pulmões rapidamente. Problemas pulmonares como esses podem ser prejudiciais ou até fatais.
Oxigênio extra pode ajudar quando você tem uma saturação de oxigênio baixa, mas você pode respirar sozinho. Em situações mais graves, pode ser necessário suporte respiratório para ajudá-lo a respirar.
Esse suporte pode incluir pressão nas vias aéreas, o que geralmente envolve o uso de uma máscara conectada a uma bomba de oxigênio. Também pode incluir intubação, que ocorre quando um tubo é introduzido na boca e desce pela garganta e conectado a uma máquina que injeta oxigênio nas vias respiratórias.
Essas medidas geralmente são temporárias. Eles não ajudam a reduzir a inflamação pulmonar. Em vez disso, eles ajudam a prevenir baixos níveis de oxigênio enquanto você está melhorando. O objetivo final é que você respire por conta própria.
Se você tem uma doença pulmonar crônica, no entanto, pode precisar usar a oxigenoterapia domiciliar por um longo prazo. Esse tipo de terapia geralmente envolve um tanque portátil de oxigênio e um tubo fino que leva o oxigênio para o nariz.
Medicamento
Os corticosteroides inalatórios são frequentemente usados para controlar a inflamação na asma e na DPOC. Se a inflamação se espalhou pelo seu sistema, pode ser necessário prescrever anti-inflamatórios orais ou injetáveis.
Os anti-inflamatórios podem aumentar o risco de infecção, portanto, nem sempre são a opção certa.
Você pode precisar de medicamentos que tenham como alvo a doença que causa a inflamação. Por exemplo, se você tem EP, provavelmente precisará de um medicamento que afina o sangue. Se você tiver pneumonia, também poderá precisar de um antibiótico para se livrar da infecção.
Os antimicrobianos tratam infecções fúngicas ou parasitas. A quimioterapia pode ser prescrita para câncer de pulmão.
Esses tratamentos não reduzem diretamente a inflamação, mas ajudam a tratar a causa.
Procedimentos e Cirurgia
Se você tiver danos pulmonares devido a trauma, doença ou câncer, pode ser necessário um procedimento de reparo.
A cirurgia também pode ser feita para remover materiais nocivos, como vidro ou metal, que podem ter penetrado nos pulmões durante um acidente. Também pode curar lacerações no tecido ou nos vasos sanguíneos.
A cirurgia também pode ser necessária para remover uma área do pulmão que foi danificada por uma doença. Geralmente, a cirurgia de pulmão para câncer envolve a remoção de lesões com o mínimo de dano possível às áreas saudáveis. A cirurgia para a DPOC envolve a remoção de áreas danificadas do pulmão que impedem que o ar flua livremente.
Recapitular
Os tratamentos comuns incluem suporte extra de oxigênio e medicamentos para reduzir a inflamação ou tratar a causa subjacente. Em alguns casos, a cirurgia é necessária para reparar o pulmão ou remover o tecido danificado.
Resumo
Seus pulmões podem ficar inflamados por causa de doenças, lesões ou exposição a algo em seu ambiente. A inflamação pulmonar pode dificultar a respiração. Com o tempo, se a inflamação não melhorar, pode causar danos aos pulmões.
Para descobrir o que está causando a inflamação, você pode precisar de vários testes. Alguns testes medem o quão bem você está respirando. Outros serão feitos para identificar o problema subjacente.
Se você estiver tendo uma emergência respiratória, a etapa mais importante é certificar-se de que está recebendo oxigênio suficiente. Você precisa de atenção médica para fazer isso.
Depois que seus sintomas estiverem sob controle e a causa determinada, você e seu médico pode criar um plano de tratamento. O plano pode incluir tratamentos respiratórios, medicamentos, cirurgia ou uma combinação.
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