O que é esclerose nuclear?

A esclerose nuclear é uma condição ocular principalmente relacionada à idade onde o núcleo, ou parte central da lente, endurece ou fica turvo.

Como essa parte do olho recebe luz, a esclerose nuclear pode afetar muito sua visão. As lentes afetadas pela esclerose nuclear também podem ficar visivelmente turvas ou amarelas.

A condição é chamada de catarata esclerótica nuclear (NS) quando progride ao ponto de ser grave ou causar sintomas.

Este artigo revisa os sintomas da esclerose nuclear e catarata NS, causas e fatores de risco, e como eles são diagnosticados e tratados.

No início, os sintomas da esclerose nuclear podem ser sutis. Pode levar muito tempo para você notá-los.

Eles podem incluir:

Piora da visão (especialmente à distância) que não melhora com óculos ou lentes de contato.
Precisando de atualizações frequentes na prescrição de suas lentes.
Visão embaçada e desfocada (“nublado”)
Cores e sombras parecendo menos vivas.
“Haloes” ou anéis em torno de fontes de luz; vendo um brilho.
Problemas para enxergar à noite, especialmente ao dirigir.

Algumas pessoas com esclerose nuclear veem uma melhora temporária em sua visão. Isso às vezes é chamado de segunda vista. Isso pode fazer você pensar que seus olhos melhoraram, mas o declínio lento inevitavelmente continua.

O que é uma catarata?

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A catarata é a nebulosidade na lente do olho que prejudica sua visão. A catarata resulta da quebra de proteínas. Eles impedem que a luz passe corretamente pela lente.

Sintomas de catarata NS

Eventualmente, quando uma catarata NS começa, você ou alguém próximo a você pode notar uma mudança na aparência do seu olho (nublado, amarelado, escurecido). Um profissional de saúde também pode descobri-lo durante um exame físico ou oftalmológico.

No início, você pode ter uma catarata em apenas um olho. Com o tempo, você provavelmente desenvolverá um no outro olho também.

Uma catarata esclerótica nuclear pode ser classificada como imatura ou madura, dependendo da gravidade da turvação. Em casos graves, a catarata esclerótica nuclear não tratada pode causar cegueira.

A catarata é a principal causa de cegueira nos Estados Unidos e em todo o mundo.

Recapitular

Na catarata esclerótica nuclear, o centro do cristalino do olho torna-se espesso e descolorido. Isso nubla sua visão. Visão turva, halos ao redor das luzes e cores desbotadas são sintomas comuns. A visão pode melhorar, apenas para diminuir novamente. Casos graves podem levar à cegueira.

Causas

A esclerose nuclear é causada por proteínas em sua lente que se decompõem naturalmente ao longo do tempo. Eles se aglomeram, neste caso, causando um endurecimento que impede a passagem da luz pelo centro do cristalino até a retina.

A retina processa a luz e transfere sinais que permitem que seu cérebro registre imagens. Menos luz passando pelo centro da lente devido à esclerose nuclear significa menos “informação” para a retina traduzir. Isso, por sua vez, equivale a problemas de visão.

À medida que você envelhece, sua esclerose nuclear acabará se transformando em uma catarata NS. Além do envelhecimento, a catarata pode ser causada por trauma ou doença.

As cataratas relacionadas à idade são extremamente comuns e as cataratas escleróticas nucleares são o tipo mais comum.3 Outros tipos de catarata resultam de alterações em diferentes partes do cristalino.

Para diferenciá-las de outros tipos de catarata, as cataratas NS causadas pela idade são às vezes chamadas de catarata senil nuclear.

Fatores de risco.

A idade é o principal fator de risco para catarata esclerótica nuclear. Outros fatores de risco incluem:

Fumar ou outro uso de tabaco
Uso pesado de álcool
Drogas esteroides
Trauma ou doenças oculares
Exposição excessiva à luz UV (luz solar) ou radiação.
Outras condições de saúde, incluindo diabete, pressão alta, doença renal crônica, doença autoimune, deficiência nutricional e obesidade.

Recapitular

O envelhecimento é a causa mais comum de catarata esclerótica nuclear, mas alguns fatores modificáveis, como tabagismo, uso pesado de álcool e exposição à luz UV, podem aumentar seu risco.

Diagnóstico

Testes para diagnosticar uma catarata — O que é esclerose nuclear O que é esclerose nuclear O que é esclerose nuclear O que é esclerose nuclear O que é esclerose nuclear O que é esclerose nuclear O que é esclerose nuclear

Se você tiver sintomas que possam apontar para esclerose nuclear, consulte um oftalmologista (oftalmologista).

As cataratas escleróticas nucleares são tipicamente fáceis de diagnosticar. Isso é especialmente verdade se eles mudaram a aparência da lente.

Os profissionais de saúde usam colírios especiais para dilatar (alargar) a pupila. Em seguida, eles olham dentro do seu olho com um instrumento portátil chamado oftalmoscópio e um microscópio de lâmpada de fenda. Se você tiver esclerose nuclear, o profissional de saúde verá anormalidades no núcleo do cristalino.

Eles também realizarão testes de refração (prescrição de visão) e acuidade (gráfico de olho) em ambos os olhos para verificar a clareza e nitidez de sua visão.8

Às vezes, um oftalmologista pode ver mudanças precoces antes que você tenha sintomas perceptíveis. Isso reforça a importância dos exames oftalmológicos de rotina. O diagnóstico precoce significa tratamento precoce, e isso pode prevenir ou retardar a perda de visão grave, incluindo a cegueira.

Tratamento

Todo mundo com catarata esclerótica nuclear tem uma experiência diferente. Algumas pessoas não se incomodam com eles, enquanto a visão de outros é severamente afetada. O tratamento pode ajudar a preservar sua visão.

Os tratamentos para a catarata esclerótica nuclear são os mesmos que para todos os tipos de catarata. Você tem várias opções, que você e seu médico considerará dependendo da gravidade de sua condição e da extensão em que ela está afetando sua vida.

Gerenciando os sintomas.

No início, óculos ou lentes de contato podem ser tudo o que você precisa. Você também pode achar útil:

Use lâmpadas mais brilhantes
Use óculos de sol antirreflexo.
Use uma lente de aumento para atividades de leitura e close-up

Eventualmente, os profissionais de saúde podem tratar a esclerose nuclear com colírios. Tratá-lo nos estágios iniciais pode impedir a formação de catarata NS. Por enquanto, porém, esse tratamento é experimental.

Cirurgia

Os profissionais de saúde geralmente sugerem cirurgia quando a catarata de qualquer tipo afeta significativamente sua vida ou o torna incapaz de dirigir.

A cirurgia de catarata envolve a remoção do cristalino turvo e a substituição por um sintético transparente, criado especialmente para o seu olho. É considerado seguro para a maioria das pessoas.

Se você tem catarata esclerótica nuclear em ambos os olhos, eles serão provavelmente removidos durante procedimentos separados feitos com cerca de uma semana de intervalo. A maioria das pessoas se recupera totalmente em cerca de oito semanas.

Recapitular

Um oftalmologista pode identificar a esclerose nuclear com testes com os quais você já deve estar familiarizado se tiver feito um exame oftalmológico de rotina. Óculos podem ser tudo o que você precisa no começo, mas a cirurgia para substituir sua lente pode ser recomendada mais tarde.

Resumo

A catarata esclerótica nuclear afeta o centro da lente do olho. Com a idade (ou, às vezes, doença ocular), o cristalino engrossa, fica turvo e prejudica sua visão.

Os sintomas incluem visão embaçada (especialmente à noite), atualizações frequentes de suas lentes corretivas e cores menos vivas.

Os profissionais de saúde diagnosticam a esclerose nuclear com um exame oftalmológico com dilatação. O tratamento inclui lentes corretivas ou, posteriormente, cirurgia para substituir a lente afetada.

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