O que causa dor entre as omoplatas?

Dor entre as omoplatas, ou interescapular dor, pode ter várias causas. A tensão muscular é comum, mas a dor nessa área também pode ser um sinal de algo mais sério, como um ataque cardíaco ou câncer de pulmão.

A dor é a maneira do seu corpo dizer que algo está errado. É importante descobrir por que você está sentindo dor entre os ombros.

Este artigo aborda alguns dos motivos pelos quais isso pode estar ocorrendo e quando você deve consultar um médico.

Anatomia

A dor entre os ombros está frequentemente associada a uma das estruturas nesta área do corpo, como:

A pele entre as omoplatas.
Músculos como os romboides, trapézio médio e trapézio inferior, que ajudam a manter as omoplatas para trás e para baixo.
O torácico coluna (parte central da coluna)
A aorta torácica, que faz parte do maior vaso sanguíneo que transporta sangue do coração para o resto do corpo.
Parte do esôfago.
Parte do coração.
Uma parte dos pulmões.

Causas Possíveis.

A dor entre as omoplatas pode se desenvolver a partir de um problema em qualquer parte do corpo localizada entre as omoplatas.

Você também pode ter referido dor. Com isso, os nervos enviam sinais que causam dor perto das omoplatas, mesmo que a fonte original da dor esteja em outro lugar.

Tensão muscular.

A tensão muscular (distensão muscular) é a causa mais comum de dor entre as omoplatas. Você pode puxar um músculo de:

Má postura, especialmente quando você se inclina para frente enquanto está sentado ou em pé por longos períodos de tempo

Levantando objetos pesados
Atividades que envolvem torção, como golfe ou tênis
Dormir em um colchão que não oferece um suporte adequado

Trauma

O trauma pode causar lesões que causam dor no ombro, como separação da articulação do ombro e rupturas do manguito rotador.

A separação da articulação do ombro é diferente de um ombro deslocado, que você pode sentir na articulação do ombro.

Discos herniados ou salientes

A doença degenerativa do disco na coluna cervical ou torácica pode irritar ou pressionar seus nervos ou coluna. Isso pode causar dor entre os ombros.

Outros sintomas de uma hérnia de disco incluem:

Dormência
Formigamento
Dor em um ou ambos os braços

Às vezes, a dor causada pela doença do disco no pescoço é posicional, o que significa que pode melhorar ou piorar quando você flexiona ou estende o pescoço.

Artrite

A artrite no pescoço ou nas costelas pode causar dor interescapular, mesmo sem qualquer dor no pescoço.

Recapitular

O estresse físico nas costas ou nas omoplatas pode causar dor interescapular. Isso pode acontecer devido a um ferimento ou acidente. Condições crônicas como hérnia de disco ou artrite também podem ser a causa.

Ataque cardíaco.

Os ataques cardíacos nem sempre começam com dor no peito. Isso é particularmente verdadeiro em mulheres, cujos sintomas de ataque cardíaco podem diferir dos “clássicos” mais associados à doença.

Uma análise de 2020 descobriu que homens e mulheres costumam ter sintomas diferentes de ataque cardíaco. Por exemplo, os homens sentem dor no peito como sintoma com mais frequência do que as mulheres.

Os autores do estudo também relataram que as mulheres têm maior probabilidade de sentir dor entre as omoplatas antes de um ataque cardíaco do que os homens. A dor costuma ser surda, mas persistente. Outros sintomas incluem dor no peito, falta de ar ou tontura.

Os sintomas de doenças cardíacas nas mulheres são difíceis de reconhecer e as mulheres têm maior probabilidade de morrer de ataques cardíacos do que os homens.

Câncer

O câncer de pulmão, especialmente os tumores Pancoast (uma forma rara de câncer de pulmão), pode causar dor referida. Os tumores pressionam os nervos perto do topo dos pulmões, o que pode referir a dor à área entre os ombros.

Outros cânceres que podem causar dor nesta região incluem:

Câncer de esôfago
Mesotelioma
Linfomas
Câncer de fígado

O câncer de mama e outros tipos de câncer que se espalham para os ossos do pescoço também podem causar dor entre as omoplatas, às vezes sem outros sintomas.

Doença da Vesícula Biliar.

A dor referida na doença da vesícula biliar geralmente ocorre após a ingestão de uma refeição gordurosa. É uma dor aguda entre as omoplatas, acompanhada de náusea e dor no quadrante superior direito do abdômen.

Recapitular

Às vezes, a dor entre as omoplatas pode ser um sinal de uma condição médica séria, como doença cardíaca, ataque cardíaco, doença da vesícula biliar ou alguns tipos de câncer.

Nervo comprimido.

Outra causa da dor é um nervo comprimido. Um exemplo é a síndrome da dor miofascial, uma condição que causa espasmos musculares e dor.

Refluxo ácido.

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) pode causar dor referida nas costas na região entre as omoplatas. Outros sintomas de DRGE incluem:

Desconforto ou dor no peito.
Voz rouca.
Problemas de engolir

A inflamação no pâncreas também pode causar essa dor devido à sua proximidade com o diafragma, um músculo fino do tórax que está parcialmente ligado à coluna.

Escoliose

A escoliose (curvatura) na coluna torácica pode causar dor entre as omoplatas se a condição for grave. No entanto, isso é raro.

Recapitular

A DRGE (refluxo ácido) ou um nervo comprimido em algum lugar das costas causa dor entre as omoplatas. Um caso grave de escoliose também pode ser a razão de sua dor.

Rasgo da aorta torácica.

A dissecção da aorta torácica ocorre quando uma ruptura na parede interna do vaso sanguíneo permite que o sangue vaze entre as paredes da aorta. A ruptura da aorta torácica ocorre quando ocorre tal ruptura em todas as camadas do vaso.

A dor que acompanha isso é rápida e intensa. Pode parecer uma dor aguda e dilacerante súbita na parte superior do meio das costas.

Embolia pulmonar.

A embolia pulmonar (EP) é uma condição com risco de vida. Pode ocorrer quando um coágulo nas pernas se desprende e chega aos pulmões.

As condições que podem aumentar o risco de embolia pulmonar incluem:

Viajar de carro ou avião por muito tempo.
Cirurgia recente.
Gravidez
Câncer

A dor é aguda e acontece de repente. Algumas pessoas também sentem falta de ar severa, enquanto outras apresentam apenas um leve desconforto.

Antes de ocorrer uma embolia pulmonar, você pode apresentar sinais de coágulo sanguíneo nas pernas, como dor, vermelhidão e inchaço.

Fraturas por compressão vertebral torácica.

Fraturas por compressão são aquelas que acontecem quando a coluna vertebral é comprimida para uma altura menor. Eles podem ocorrer como resultado de câncer metastático (câncer que se espalhou) ou osteoporose.

Essas fraturas podem causar dor interescapular.

Como as fraturas nessa região não são tão comuns quanto as da coluna cervical ou lombar, o diagnóstico pode demorar.

Cobreiro

As telhas podem causar dor em quase qualquer parte do corpo. Afeta certas vias nervosas, geralmente em um lado do corpo, incluindo uma que passa pelas omoplatas.

Esta infecção viral é causada pelo vírus varicela-zoster (VZV). Se esse vírus parece familiar, é porque ele também causa a varicela.

Além de uma erupção na pele, você pode sentir uma dor duradoura como resultado do herpes-zoster – uma condição chamada neuralgia pós-herpética. Pode ser como uma dor em queimação ou pontada em áreas específicas do corpo onde você teve herpes zoster.

Anestesia Epidural.

Pessoas que recebem uma epidural (injeção para alívio da dor) para o trabalho de parto ou para uma cesariana podem sentir dor interescapular intensa.

Essa dor melhora quando o gotejamento da anestesia diminui. Ele vai embora logo após o parto.

Recapitular

Você pode sentir dor entre as omoplatas como resultado de uma epidural, zona ou por causa de uma fratura por compressão da coluna vertebral. Problemas com vasos sanguíneos ou coágulos sanguíneos, como embolia pulmonar ou laceração da aorta torácica, também podem ser os culpados.

Quando ligar para o médico?

Algumas causas de dor entre as omoplatas são graves e podem ser fatais. Ligue imediatamente se os seus sintomas acontecerem com:

Falta de ar
Dor no peito
Tontura

Mesmo que você apenas tenha um “pressentimento” de que algo ruim está acontecendo, não espere. Você precisa de tratamento médico urgente para muitas das causas graves de dor entre os ombros.

Diagnóstico e Tratamento.

O tratamento da sua dor dependerá da causa subjacente dos seus sintomas.

As perguntas comuns que seu médico pode fazer durante a sua visita incluem:

Quando a dor começou?
A dor começou de repente ou mais gradualmente?
Quão intensa é a dor?
A dor é ardente, aguda ou surda, aguda ou incômoda?
Existe alguma coisa que torna a dor pior, ou melhor?
Quais outros sintomas você tem? Por exemplo, você tem dor no peito, falta de ar, perda de peso inexplicável, dificuldade para engolir, dor na mandíbula ou no braço? Você já experimentou algum trauma?
Você começou algum exercício novo ou já fez levantamento de peso?
Você ou sua família tem histórico de doenças cardíacas, colesterol alto ou pressão alta? Você fuma ou já fumou?

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