Intolerância à histamina: causas e sintomas.

Intolerância à histamina: causas, sintomas e teste.

Quais alimentos são ricos em histamina? A intolerância à histamina ocorre quando há um acúmulo de histamina no corpo? Muitos alimentos contêm níveis elevados de histamina e várias condições de saúde e medicamentos podem contribuir para a intolerância.

A histamina é uma substância química que envia mensagens ao cérebro, sinaliza a liberação de ácido do estômago para a digestão sendo liberada como parte da resposta do sistema imunológico a uma lesão ou reação alérgica.

Uma intolerância a essa substância química ocorre quando o corpo não consegue decompor o suficiente nos intestinos, fazendo com que os níveis de histamina no sangue aumentem.

Esses resultados normalmente tem baixos níveis de uma enzima chamada diamina oxidase (DAO), o principal agente que decompõe a histamina digerida.

A intolerância à histamina é relativamente rara, afetando cerca de 1–3%da população global. No entanto, uma pessoa ou seu médico pode não reconhecê-lo e pode confundi-lo com uma alergia alimentar ou distúrbio gastrointestinal.

Quais são as causas?

Muitos alimentos e bebidas contêm histamina. Normalmente, o DAO e, em menor grau, uma enzima chamada histamina-N metil transferase (HNMT) decompõe a histamina ingerida. Mas vários fatores podem interferir com como DAO e HNMT funcionam.

Quando o corpo não decompõe a histamina dos alimentos, a histamina pode vazar através do revestimento intestinal e entrar na corrente sanguínea. Isso pode desencadear uma resposta imunológica.

Muitos medicamentos prescritos podem interferir nos níveis de DAO e HNMT no corpo. Alguns exemplos dessas drogas incluem:

antibióticos
antidepressivos
medicamentos gastrointestinais
antiarrítmicos, que tratam irregularidades do ritmo cardíaco
anti-hipertensivos, que tratam a hipertensão
relaxantes musculares
narcóticos
anestésicos locais

Enquanto isso, anti-inflamatórios não esteroides de venda livre e prescritos podem afetar como o corpo metaboliza a histamina. Alguns exemplos dessas drogas, conhecidas como AINEs, incluem:

ibuprofeno (Advil, Motrin)
aspirina
indometacina (Indocin)
diclofenaco (Voltaren)

Além disso, o alto consumo de álcool e as condições de saúde que danificam o revestimento do intestino podem levar à intolerância à histamina.

Quais são os sintomas?

Um profissional médico pode ter problemas, definição e diagnóstico de intolerância à histamina. Isso pode ocorrer porque os sintomas podem surgir em muitas áreas diferentes do corpo e se sobrepor aos de outras condições.

Os sintomas podem afetar os pulmões, a pele e o cérebro, por exemplo, mas os sintomas gastrointestinais, como inchaço, são mais comum.

Frequentemente, as pessoas com intolerância à histamina experimentam:

diarreia
dores de cabeça
inchaço
dor abdominal
náusea
rubor, especialmente da cabeça e do peito
um nariz congestionado, coriza ou comichão no nariz
olhos vermelhos, coceira ou lacrimejantes
tontura
palpitações cardíacas

Os sintomas menos comuns incluem:

pressão sanguínea baixa
estreitamento das ondas de rádio, conhecido como broncoespasmo choque

Como a dieta desempenha um papel?

Quase todos os alimentos e bebidas contêm alguma histamina. Quantidade geralmente aumenta à medida que a comida envelhece, estraga ou fermenta. Alguns alimentos e bebidas também contêm compostos que ajudam a liberar histamina no corpo ou bloqueiam a produção, ou eficácia das enzimas DAO e HNMT.

Alguns alimentos e bebidas ricos em histamina incluem:

álcool
queijos envelhecidos
alimentos enlatados, em conserva e fermentados, como chucrute
produtos defumados, como linguiça, presunto, bacon ou salame
espinafre
berinjela
ketchup
vinagre
peixes enlatados, como cavala e atum

Os alimentos que podem desencadear a liberação de histamina incluem:

a maioria das frutas cítricas
cacau e chocolate
tomates
claras de ovo
peixe
amendoim

Os alimentos que podem interferir com os níveis ou ações de DAO e HNMT incluem:

álcool
bebidas energéticas
Chá-verde.
Chá-preto.
Mate chá.

Muitos tipos, de bactérias, incluindo contaminantes alimentares comuns, também podem produzir histamina no intestino. Além de produzir histamina, certas bactérias podem afetar a saúde das paredes intestinais. Isso pode levar à disfunção da barreira intestinal em pessoas com intolerância à histamina.

Se eles suspeitarem de intolerância, o médico pode recomendar uma dieta baixa em histamina. Normalmente, isso significa limitar a ingestão de alimentos ricos em histamina, em vez de excluí-los inteiramente. Estudos, mostram que essa dieta pode ser importante para confirmar o diagnóstico de intolerância. Também pode melhorar os sintomas.

No entanto, uma pessoa não deveria ter uma dieta baixa em histamina a longo prazo, a menos que um médico recomende e monitore a saúde da pessoa.

Qualquer pessoa com uma dieta baixa em histamina deve se concentrar na variedade para ter certeza de que tem uma nutrição adequada.

Alimentos com baixo teor de histamina incluem:

carnes frescas
peixe fresco
substitutos do leite
gemas de ovo cozidas
a maioria dos vegetais frescos, exceto tomates e berinjelas
a maioria das frutas frescas, exceto frutas cítricas, morangos e cerejas leite fresco pasteurizado e produtos lácteos

Várias vitaminas e minerais são necessários para que o DAO funcione adequadamente. Alguns podem até aumentar a atividade DAO. Por esse motivo, pessoas com intolerância à histamina podem se beneficiar do consumo de mais alimentos e bebidas ricos nesses nutrientes. Uma pessoa pode também beneficiar de tomar esses suplementos.

Vitaminas e minerais que pode se beneficiar pessoas com intolerância à histamina incluem:

vitamina B6
vitamina C
cobre
magnésio
zinco
cálcio
vitamina B1
vitamina b12

No entanto, experimentos de laboratório limitados demonstraram que ambas as vitaminas C e B1 podem ter um efeito inibidor no DAO.

Tratamentos médicos.

Além das mudanças na dieta, não existe um tratamento definido para pessoas com intolerância à histamina.

No entanto, uma ou mais das seguintes abordagens podem ajudar:

tomando anti-histamínicos
tomar suplementos de enzima DAO
evitar medicamentos associados à intolerância à histamina, o que pode envolver a troca de medicamentos
tomando corticosteroides

UMA Revisão de 2020descobriram que a suplementação de DAO produziu resultados positivos na maioria dos estudos disponíveis. No entanto, a equipe pediu uma pesquisa mais rigorosa para estabelecer a eficácia dessa suplementação no tratamento da intolerância à histamina.

Existe um teste para intolerância à histamina?

Os profissionais médicos costumam diagnosticar intolerância à histamina após excluir condições que causam sintomas semelhantes. Eles podem começar testando alergias e intolerâncias alimentares.

Para pessoas com sintomas intestinais crônicos, um especialista chamado gastroenterologista também pode testar:

doença celíaca
intolerância a lactose
síndrome do intestino irritável
doença inflamatória intestinal

O médico geralmente pede a qualquer pessoa que tenha intolerância à histamina para manter um diário alimentar. Isso pode ajudá-los a identificar sintomas e padrões de dieta.

Eles também podem verificar os níveis de DAO de uma pessoa e os níveis de atividade enzimática com um exame de sangue.

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