Como se livrar da artrite nos dedos?

A artrite dos dedos pode ser bastante desconfortável, causando sintomas como dores nas articulações, inchaço e rigidez.

Esses sintomas dificultam os movimentos das mãos, como agarrar e beliscar, o que restringe a capacidade da pessoa de realizar as tarefas diárias.

Osteoartrite (OA) e artrite reumatoide (AR) são os dois tipos de artrite que mais comumente afetam as articulações dos dedos.

Dependendo do tipo de artrite que afeta as articulações dos dedos, você pode ter sintomas adicionais.

Felizmente, vários remédios podem ajudar a aliviar o desconforto da artrite dos dedos, desde exercícios para as mãos para ajudar a fortalecer os dedos até analgésicos e tratamentos cirúrgicos de venda livre.

Sintomas

Na artrite, os dedos podem ficar inchados devido à membrana sinovial inflamada. Os três locais mais comuns onde a osteoartrite ocorre nas mãos incluem:

Articulação trapeziometacarpal ou basilar: a base do polegar

Articulação interfalangeana distal (DIP): a articulação mais próxima da ponta do dedo

Articulação interfalangiana proximal (PIP): a articulação do meio de um dedo Os sintomas causados pela artrite dos dedos incluem:

Dor nas articulações
Inchaço
Rigidez, especialmente pela manhã
Ternura

OA às vezes causa nódulos de Heberden, nódulos ósseos na articulação final do dedo, e nódulos de Bouchard, nódulos ósseos na articulação média do dedo.

Pessoas com AR também podem sentir calor e vermelhidão nas mãos, além dos sintomas listados acima.

A AR também costuma afetar ambas as mãos e é simétrica por natureza, enquanto a OA costuma afetar apenas a mão dominante e é assimétrica em relação às articulações afetadas, mesmo que seja nas duas mãos.

Aqueles com AR tendem a ter períodos prolongados de rigidez matinal em comparação com pessoas com OA.

Exercícios

Os músculos que sustentam a articulação da mão podem ser fortalecidos, e os exercícios para as mãos podem ajudar nisso.

O exercício aumenta o fluxo sanguíneo para a cartilagem, trazendo os nutrientes de que precisa para se manter saudável e evitar mais colapsos.

Além disso, quanto mais fortes forem os músculos, mais peso eles podem suportar. Como resultado, os ossos nas articulações suportam menos peso e a cartilagem danificada fica melhor protegida.

Os exercícios a seguir são fáceis de executar e podem ajudar com a dor da artrite:

Feche o punho: comece com os dedos esticados e, em seguida, dobre lentamente a mão em um punho. Certifique-se de que o polegar esteja do lado de fora da mão. Não aperte com muita força e endireite novamente.

Dobrar os dedos: estique a mão à sua frente, com a palma para cima. Em seguida, pegue cada dedo e mova-o muito lentamente para o centro da palma. Segure-o e estique a mão.

Inclinações do polegar: dobre o polegar em direção à palma. Vá o mais longe que puder, segure e comece novamente.

Faça um C ou um O: mova seus dedos como se fosse pegar uma bolinha e tente formar a forma de um C ou O. Vá o mais longe que puder. Endireite os dedos e repita.

Polegares para cima: coloque a mão em punho frouxo com o lado mindinho da mão sobre a mesa. Em seguida, aponte o polegar para fazer o sinal de positivo, abaixe-o e repita.

Elevadores com os dedos: Com a mão apoiada em uma superfície plana, levante cada dedo um por um. Repita a sequência para ambas as mãos.

Flexões de pulso: segure o braço esquerdo ou direito com a palma da mão voltada para baixo. Em seguida, segure a outra mão e pressione suavemente toda a sua mão em direção ao chão.

Aperto fácil: exercícios como apertar uma bola de borracha, espalhar bem os dedos e fechar os punhos têm demonstrado eficácia na redução dos sintomas deosteoartrite.

Faça esses alongamentos rápidos ao longo do dia para aumentar a força de suas mãos.

Tenha cuidado para não esticar muito a mão e consulte seu médico antes de iniciar esses exercícios para ter certeza de que são adequados para você.

Um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional pode ajudá-lo a desenvolver um plano de exercícios para as mãos sob medida que funcione melhor para você.

Remédios caseiros

Além dos exercícios, você também pode usar uma variedade de medicamentos de venda livre (OTC) orais e tópicos para lidar com a dor da artrite dos dedos.

Anti-inflamatório Oral

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são recomendados para tratar os sintomas da artrite por causa de suas qualidades anti-inflamatórias e analgésicas.

Os AINEs não podem retardar a progressão da artrite, mas podem ajudar a tratar a dor e a inflamação.

Você pode comprar vários AINEs sem receita, mas alguns estão disponíveis apenas como receita.

A maioria dos AINEs atua inibindo a COX-1 e a COX-2, enzimas que desempenham um papel crucial na produção de prostaglandinas, que promovem a dor e a inflamação.

Quando menos prostaglandinas estão presentes, menos inflamação, dor e inchaço ocorrem.

Os AINEs OTC comumente usados para tratar a dor da artrite incluem:

Aspirina
Ibuprofeno (Advil, Motrin)
Naproxeno de sódio (Aleve)

Devido a eventos adversos em pacientes que tomam inibidores da COX-2, incluindo eventos cardiovasculares adversos e acidente vascular cerebral, o único inibidor seletivo da COX-2 atualmente aprovado no mercado é o celecoxibe.

Suplementos

Dor nos dedos e desconforto geral são devidos à inflamação, e a pesquisa identificou EPA (ácido eicosapentaenóico) e DHA (ácido docosahexaenóico) como úteis na redução dos níveis de inflamação.

Isso, por sua vez, pode reduzir o inchaço e o desconforto associados à artrite dos dedos. EPA e DHA são ácidos graxos poli-insaturados ômega-3.

Eles são encontrados em peixes e auxiliam o corpo no desenvolvimento crítico e nas necessidades funcionais.

Outro suplemento que pode ajudar potencialmente com a dor da artrite é o gengibre.

Em um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para avaliar o impacto da suplementação de gengibre para os sintomas da AR, a atividade da doença e a expressão gênica foram medidas em 70 participantes.

O estudo descobriu que a suplementação de gengibre pode melhorar os sintomas da AR.

Tratamento Calor / Frio

A terapia quente e fria também pode ajudar a aliviar o desconforto. A terapia com calor pode ajudar a relaxar o desconforto da tensão muscular e reduzir a sensibilidade à dor, enquanto a terapia com frio pode tratar a inflamação e o inchaço.

Para o calor, mergulhe em um banho quente, banheira de hidromassagem ou banheira de hidromassagem por cerca de 20 minutos, ou tome um banho quente. Vista-se bem depois da refeição para prolongar o benefício.

Uma almofada de aquecimento é outra boa maneira de aquecer uma área. Você também pode comprar almofadas térmicas úmidas ou aquecer uma toalha úmida no micro-ondas por cerca de 20 segundos.

Teste-o para ter certeza de que não está muito quente, depois embrulhe-o em uma toalha seca e aplique na área dolorida.

Para terapia fria, use uma bolsa de gelo e aplique por 20 minutos de cada vez. Mantenha várias embalagens frias com gel no congelador.

Ervilhas congeladas ou cubos de gelo em um saco também podem funcionar.

Talas

A imobilização pode ajudar nas dores de OA e RA nos dedos. Foi demonstrado que reduz a dor e melhora a mobilidade articular.

As talas para as mãos em repouso, em particular, foram identificadas como uma opção que oferece alívio significativo da dor em idosos com OA do polegar, sem quaisquer efeitos colaterais.

Luvas de compressão também podem ajudar no alívio da dor. Em uma revisão sistemática, quatro ensaios foram avaliados para determinar a eficácia do uso de luvas de compressão de dedo de comprimento total à noite.

Os estudos compararam luvas de compressão de dedo de comprimento total com luvas de placebo que não forneciam compressão de comprimento total.

Para pacientes com AR, o inchaço das articulações dos dedos foi significativamente reduzido com o uso de luvas de compressão.

No entanto, o estudo não encontrou redução da dor ou rigidez e produziu resultados inconclusivos em relação à força de preensão e destreza.

Prescrição de tratamentos

Se os remédios acima forem insuficientes para aliviar sua dor, seu médico pode prescrever medicamentos para ajudá-lo a lidar com os sintomas da artrite.

Medicamento

Corticosteroides, também chamados de esteroides, como prednisona e metilprednisolona, são freqüentemente prescritos para reduzir a inflamação na artrite reumatoide.

Esses medicamentos podem ser administrados por via oral, intravenosa ou intramuscular.

Os medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) são os principais medicamentos prescritos para o tratamento da AR.

Eles atuam bloqueando a inflamação e, assim, retardando a progressão da doença. O metotrexato é um DMARD comum usado para tratar a AR.

Existem alguns tipos diferentes de DMARDs, e todos eles funcionam de forma diferente:

DMARDs convencionais: restringe o sistema imunológico
DMARDs direcionados: bloqueia vias precisas dentro das células do sistema imunológico
Produtos biológicos: produzidos com células vivas e atuam em proteínas do sistema imunológico individuais chamadas citocinas

Os DMARDs são usados para terapia crônica, enquanto os corticosteroides são usados apenas em curto prazo para crises devido aos vários efeitos colaterais associados.

Injeções de cortisona

A cortisona é um hormônio corticosteroide sintético que suprime o sistema imunológico, o que ajuda a reduzir a inflamação e a dor.

As injeções de cortisona são usadas para aliviar a inflamação tanto na OA quanto na AR. Eles são injetados diretamente na articulação

afetada. Essas injeções podem funcionar imediatamente ou após alguns dias. O alívio dessas injeções pode durar de alguns meses a um ano.

É importante lembrar que as injeções de cortisona são usadas como parte de um plano de tratamento.

Terapia de mão

Um terapeuta de mão certificado (CHT) é um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta especializado no tratamento de pessoas com doenças que afetam a mão, o pulso e outras extremidades superiores.

Exemplos de terapia de mão são a escrita do alfabeto e o fortalecimento da pegada.

Os CHTs devem ter pelo menos três anos de experiência, 4.000 horas de treinamento e recertificação a cada cinco anos por meio de um exame.

O terapeuta de mão fornece com eficácia a reabilitação pós-operatória, intervenção não operatória ou conservadora, cuidados preventivos e consulta ergonômica industrial.

Eles podem ajudar pessoas com artrite com:

Regimes de atividades ou exercícios projetados de forma personalizada para aumentar o movimento, a destreza e a força, com o objetivo final de melhorar a função
Técnicas adaptativas e sugestões para dispositivos e equipamentos adaptativos / assistivos
Treinamento em proteção de articulações e conservação de energia
Gerenciamento da dor aguda ou crônica

Cirurgia

À medida que a artrite progride, as articulações podem ficar deformadas.

Quando os medicamentos e remédios caseiros não podem fornecer alívio adequado para a dor e o desconforto da artrite dos dedos, seu médico pode recomendar tratamentos cirúrgicos.

Fusão articular

O objetivo de uma fusão articular, também chamada de artrodese, é fundir as articulações para facilitar o crescimento ósseo.

A fusão das articulações dos dedos pode ajudar a aliviar a dor nas articulações dos dedos causada pela artrite.

O cirurgião faz um corte na pele e remove a articulação danificada do dedo. Em seguida, eles inserem uma haste de plástico ou metal para manter os ossos dos dedos juntos.

O ligamento é enrolado na nova conexão e costurado de volta. Sua mão pode ser engessada para evitar que se mova enquanto o dedo cicatriza.

Você também pode obter uma tipoia para ajudar seu braço a ficar no lugar enquanto o bloqueio do nervo passa.

Remoção do esporão ósseo

Os esporões ósseos, também conhecidos como osteófitos, são pequenos crescimentos ósseos.

Se eles causarem um desconforto significativo nos dedos, seu médico pode recomendar uma cirurgia para removê-los. Seu médico fará um ou mais pequenos cortes perto do esporão ósseo.

Em seguida, eles usarão pequenas ferramentas para remover o pedaço de osso. A remoção do esporão ósseo pode ajudar a reduzir a dor.

Substituição da articulação

A superfície da articulação danificada do dedo é removida e substituída por um implante artificial durante a cirurgia de substituição da articulação do dedo, também conhecida como artroplastia.

Durante este procedimento, um implante artificial é colocado no centro oco do osso.

A substituição da articulação não é recomendada para todos os pacientes.

Um problema é que os implantes de dedo articulado não reproduzem totalmente o movimento normal do dedo.

A maioria é feita de borracha de silicone, flexível, mas quebra e desliza facilmente.

Alguns estudos descobriram que alguns implantes de silicone falham em 10 anos, tornando-os uma escolha ruim para pacientes mais jovens.

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