Como fazer a prevenção de coágulos sanguíneos?   

Existem coisas que todos podemos fazer para reduzir a probabilidade de ocorrer um coágulo sanguíneo perigoso. Para pessoas com risco especialmente alto, um tratamento preventivo adicional e mais específico pode ser aconselhável. 

Medidas de estilo de vida. 

A melhor maneira de prevenir trombose e embolização é administrar seus fatores de risco de coágulos sanguíneos, e viver um estilo de vida saudável, em geral. Em geral, você deve buscar um estilo de vida que promova a saúde cardíaca e reduza o risco de doenças cardiovasculares e câncer.

Mudanças específicas no estilo de vida que você pode fazer para prevenir coágulos sanguíneos incluem: 

• Não fume 
• Faça bastante exercício 
• Evite sentar-se por longos períodos de tempo 
• Mantenha um peso saudável 
• Reduza a ingestão de sódio. 
• Tome seus medicamentos conforme prescrito. 

Uma palavra especial sobre fumar. 

Fumar pode ter efeitos devastadores em sua saúde. A ligação entre o fumo e as doenças pulmonares crônicas e o câncer é compreendida pela maioria, mas é importante saber que os perigos do fumo para a saúde vão além dos pulmões. 

Fumar causa inflamação aguda e crônica nos vasos sanguíneos que acelera a aterosclerose  (levando a ataques cardíacos, derrames e doença arterial periférica) e pode causar trombose (formação de coágulos sanguíneos).

O risco aumentado de coágulos sanguíneos devido ao tabagismo é especialmente alto em mulheres grávidas ou tomando pílulas anticoncepcionais, ou terapia de reposição hormonal. 

Medidas Preventivas Adicionais. 

Pessoas com certas condições médicas ou outras circunstâncias especiais devem considerar medidas adicionais para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

Pessoas que ficam imobilizadas por longos períodos de tempo, como aquelas que viajam muito ou estão acamadas, têm um risco cronicamente elevado de trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar, ou têm um alto risco de síndrome coronariana aguda, ou acidente vascular cerebral, seja particularmente cuidadoso. 

Viagem Prolongada. 

Se você fizer uma longa viagem de avião ou carro, o risco imediato de desenvolver TVP aumenta substancialmente. 

Para reduzir o risco de coágulos sanguíneos relacionados com viagens, você deve fazer todo o esforço para se levantar e se movimentar a cada hora aproximadamente.

Se isso for impossível, você pode fazer exercícios sentado: estique as pernas, flexione os pés e dobre os dedos dos pés a cada 15 ou 20 minutos. 

Manter-se hidratado e usar meias de compressão também pode ajudar a reduzir o risco de TVP durante viagens aéreas. 

Imobilização devido à hospitalização, trauma ou cirurgia.

Se você ficar temporariamente imobilizado devido a um trauma, cirurgia ou hospitalização, terá um risco aumentado de TVP. Como você está sob cuidados médicos, seu médico deve instituir medidas preventivas e aconselhá-lo sobre como prevenir um coágulo sanguíneo. 

Essas medidas podem incluir elevar o pé da cama, fazer exercícios específicos para manter o sangue circulando nas veias e tomar analgésicos suficientes para mantê-lo em movimento o máximo possível. Em alguns casos, um curso de medicação anticoagulante pode ser prescrito. 

Alto risco de TVP ou embolia pulmonar. 

Normalmente, após um episódio de TVP ou embolia pulmonar, as pessoas são tratadas por um período mínimo de três meses com um anticoagulante. 

Algumas pessoas, entretanto, têm risco crônico de trombose recorrente e podem necessitar de terapia anticoagulante em longo prazo. Pessoas nesta categoria incluem aqueles com: 

• TVP ou embolia pulmonar que já é recorrente 
• TVP ou embolia pulmonar que não foi produzida por uma causa identificável (portanto, é provável que volte “sem motivo”) 
• Câncer ativo 
• Propensão genética para o excesso de coagulação sanguínea 

As diretrizes de tratamento para tromboembolismo venoso recomendam o uso indefinido de anticoagulantes em pessoas com TVP não provocada recorrente ou embolia pulmonar. 

Fibrilação atrial. 

Pessoas com fibrilação atrial crônica ou recorrente têm alto risco de desenvolver coágulos sanguíneos no átrio esquerdo do coração. Esses coágulos podem se soltar e resultar em um derrame. Pessoas com fibrilação atrial que não é meramente transitória devem ser tratadas com terapia anticoagulante crônica. 

Alto risco de síndrome coronariana aguda ou acidente vascular cerebral. 

Pessoas com alto risco de ter um episódio de síndrome coronariana aguda (ataque cardíaco ou angina instável ) devem receber medicamentos antiplaquetários (como aspirina ou Plavix) para reduzir o risco de formação de coágulos em caso de ruptura de um placa aterosclerótica.

Os medicamentos antiplaquetários também são usados para prevenir a trombose após a colocação de um stent em uma artéria coronária. 

Os medicamentos antiplaquetários também são comumente usados para reduzir o risco de derrames subsequentes em pessoas que tiveram um derrame trombótico. 

Perguntas frequentes. 

Devo tomar aspirina para prevenir a formação de coágulos sanguíneos? 

Não sem a aprovação do seu provedor de saúde. Tomar aspirina como diariamente medida preventiva costumava ser amplamente recomendado, mas não é mais considerado seguro para todos.

Se você for considerado de alto risco para coágulos sanguíneos, seu médico pode sugerir uma aspirina diária em baixa dosagem, mas se você não estiver em risco, os efeitos colaterais podem superar os benefícios. 

Como posso prevenir a formação de coágulos sanguíneos naturalmente? 

A melhor maneira de prevenir a ocorrência de coágulos sanguíneos é reduzir seus fatores de risco por meio de mudanças no estilo de vida, como:

• Não fume 
• Fazendo exercícios regularmente 
• Não sentar por longos períodos de tempo 
• Manter um peso saudável 
• Reduzindo a ingestão de sódio. 
• Tomar quaisquer medicamentos prescritos pelo seu médico. 

Como posso prevenir a formação de coágulos sanguíneos após a cirurgia? 

Após a cirurgia, seu corpo aumenta naturalmente a produção de fator de coagulação para curar todos os tecidos e vasos sanguíneos afetados, o que pode significar que você corre um risco maior de coágulo sanguíneo.

Para evitar a formação de coágulos após a cirurgia, seu médico pode: 

• Prescreva um diluente do sangue, como varfarina ou heparina. 
• Recomende que você comece a se mover assim que puder. 
• Sugiro que você use meias de compressão enquanto se recupera.

Como posso evitar um coágulo sanguíneo durante o voo? 

Como voar frequentemente significa ficar sentado em um lugar por longos períodos de tempo, é um fator de risco para trombose venosa profunda (TVP). Para evitar um coágulo sanguíneo quando você estiver no ar: 

• Procure mover-se o máximo possível, levantando-se pelo menos uma vez a cada hora. 
• Alongue as pernas, role os tornozelos e dobre os dedos dos pés enquanto está sentado. 

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