Como é um plano de tratamento de quimioterapia? 

Tipos, Procedimentos, Efeitos Colaterais e Mais. Quando se trata de seu plano de tratamento de quimioterapia, sua equipe de oncologia pesa muitos fatores. Eles pensam sobre quais medicamentos usar e quantos ciclos de tratamento são necessários.

Eles também consideram os possíveis efeitos colaterais do tratamento e consideram quaisquer outros problemas de saúde. Mesmo com essas considerações, a quimioterapia nem sempre é bem-sucedida. 

Planos de tratamento. 

Se o câncer se repetir após o tratamento curativo, ou se o câncer for incurável no momento do diagnóstico, provavelmente chegará um momento em que você precisará tomar decisões sobre a continuação do tratamento do câncer. A biologia do câncer difere de pessoa para pessoa, e nem todos se beneficiarão da quimioterapia no mesmo grau. 

Às vezes, você ouvirá seu provedor de oncologia falar sobre a taxa de resposta. Isso se refere à porcentagem de pessoas que responderão a um determinado regime de quimioterapia. 

Por exemplo, uma taxa de resposta de 20% significa que, se 100 pessoas com o mesmo câncer receberem o mesmo tratamento, 20% se beneficiarão do tratamento.

Em geral, seu oncologista escolherá primeiro o regime de quimioterapia com a maior taxa de resposta. Isso é chamado de tratamento de primeira linha. 

Você continuará este tratamento até que ele não seja mais eficaz no tratamento do câncer ou até que os efeitos colaterais sejam intoleráveis. Neste ponto, seu oncologista pode oferecer para iniciar um novo regime chamado plano de tratamento de segunda linha. 

Se o seu oncologista sugerir tentar um segundo plano de tratamento, você pode querer fazer as seguintes perguntas: 

• Qual é o estado atual do câncer? Ele se espalhou desde o meu primeiro tratamento?
• Qual são as chances de que o tratamento de segunda linha funcione melhor que o primeiro? 
• Qual é meu prognóstico atualmente, e como um novo tratamento mudará meu prognóstico geral? 
• Quais são os possíveis efeitos colaterais deste segundo curso de tratamento? 
• O que acontece se eu optar por não fazer o segundo tratamento? 

Às vezes, as pessoas neste ponto do tratamento do câncer precisam fazer a difícil escolha de não se submeter a uma nova linha de tratamento do câncer. 

Converse sobre todas as possibilidades com seu oncologista, outros membros de sua equipe de tratamento e sua família para você poder tomar a decisão mais informada. 

Finalizando o tratamento. 

Em algum momento, encerrar o tratamento do câncer pode ser a melhor decisão. As pessoas respondem a esta decisão final de forma diferente. 

Enquanto alguns sentem alívio pelo fim da dor e do sofrimento da quimioterapia, outros podem sentir culpa por desistir. Lembre-se, porém, que tomar a decisão de terminar o tratamento é uma escolha sua e somente sua. 

Terminar o tratamento quimioterápico não significa que você pare de receber cuidados. 

Em vez de se concentrar no tratamento do câncer, o foco do seu cuidado se volta para o tratamento dos sintomas do câncer e para a melhor qualidade de vida possível. Neste ponto do seu atendimento, sua equipe pode sugerir cuidados paliativos ou paliativos. 

Os cuidados paliativos são cuidados direcionados ao controle dos sintomas e aos aspectos psicossociais do câncer, incluindo sintomas físicos, como dor ou náusea, bem como suas necessidades emocionais e espirituais. Idealmente, começa muito antes de você interromper o tratamento direcionado ao câncer. 

Cuidados paliativos são cuidados que o apoiam depois que você interrompe o tratamento direcionado ao câncer e você não quer mais ou não pode mais receber cuidados em sua unidade de tratamento. 

Os cuidados paliativos são incentivados quando se prevê que você tenha cerca de seis meses ou menos de vida. Um estudo de 2007 descobriram que os pacientes que recebem cuidados paliativos às vezes vivem mais do que aqueles que não recebem cuidados paliativos. 

Os cuidados paliativos podem ser prestados em sua casa, em um hospital ou em uma unidade de cuidados paliativos particular. 

Muitos pacientes que estão chegando ao fim da vida preferem passar suas últimas semanas ou meses cercados por familiares e amigos, em vez de no hospital. Por isso, a maioria opta por receber cuidados paliativos em casa. 

Enfermeiros, médicos, assistentes sociais e guias espirituais trabalham em equipe para prestar cuidados paliativos. O foco não é apenas no paciente, mas em toda a família. 

Os membros da equipe do hospício visitarão algumas vezes durante a semana, mas estão disponíveis por telefone 24 horas por dia, 7 dias por semana. No entanto, a maioria dos cuidados do dia-a-dia ficará por conta da família. 

Isso pode ser difícil para pessoas que moram sozinhas ou cujos parceiros trabalham fora de casa. Muitos pacientes com câncer passam por esse período dependendo de sua rede de apoio de outros membros da família e amigos que fazem turnos para que alguém esteja com você o tempo todo. 

Alguns dos serviços específicos prestados pela equipe de cuidados paliativos incluem: 

• dor 
• manejo e controle de sintomas 
• discutindo 
• documentar planos e desejos de fim de vida 
• família 
• reuniões e serviços de apoio para manter todos informados sobre sua pausa de saúde 
• cuidados que lhe dão uma estadia no hospital por alguns dias para dar aos seus cuidadores em casa tempo para descansar 
• espiritual 
• cuidados que o ajudam a despedir-se ou a planear uma cerimónia religiosa 

Existem também organizações que fornecem cuidados paliativos gratuitos para pessoas com necessidades financeiras que podem não ter cobertura de seguro. 

Seu oncologista ou outro membro de sua equipe de tratamento pode ajudá-lo a encontrar instalações de cuidados paliativos em sua área. 

Documentando seus desejos. 

Antes de ficar muito doente, considere preencher uma diretiva avançada. Este é um documento legal que indica como você deseja ser cuidado no final da vida. As diretivas avançadas também permitem que você escolha uma pessoa que possa tomar decisões sobre seus cuidados se você não puder decidir por si mesmo.

Anotar seus desejos de fim de vida com antecedência alivia sua família da pressão de adivinhar que tipo de cuidados você deseja receber. Pode dar-lhes paz de espírito em um momento de dor.

 E também pode garantir que seus desejos sejam respeitados e você receber os cuidados que deseja no final de sua vida. 

Em sua diretiva avançada, você pode incluir detalhes como se deseja um tubo de alimentação ou fluidos intravenosos no final da vida. Você também pode dizer se deseja ser ressuscitado com RCP ou colocar um ventilador se seu coração parar de bater. 

Também é uma boa ideia compartilhar seu plano com sua família após fazer suas escolhas. Embora seja uma conversa difícil de ter com os entes queridos, uma conversa aberta e honesta sobre o fim da sua vida ajudará a todos a longo prazo. 

Quanto a quaisquer decisões difíceis que você enfrenta durante sua batalha contra o câncer, lembre-se de que você não está sozinho. Muitas pessoas estiveram no mesmo lugar que você está agora.

 Encontre um grupo de apoio em sua área ou acesse a internet para conversar com outras pessoas que estão lidando com a interrupção da quimioterapia e o planejamento de cuidados no final da vida.

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