Você pode viver sem um fígado?

As muitas funções do fígado. Seu fígado é uma usina de força, desempenhando mais de 500 funções de sustentação da vida. Este órgão de 3 libras (1,36 kg) – o maior órgão interno do corpo — está localizado na parte superior direita do abdômen. Ele faz o seguinte:

filtra toxinas do seu sangue
produz enzimas digestivas chamadas bile
armazena vitaminas e minerais
regula os hormônios e a resposta imune
ajuda a coagular o sangue

Seu fígado é o único órgão em seu corpo que pode crescer novamente depois que partes dele foram removidas ou danificadas. Na verdade, seu fígado pode voltar ao tamanho normal em questão de meses.

Então, se o fígado se regenerar, você pode viver sem um por qualquer período de tempo? Vamos olhar mais de perto.

Então, você pode viver sem um?

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Não. O fígado é tão crucial para a existência que, embora você possa viver apenas com uma parte do fígado, não pode viver sem nenhum fígado. Sem fígado:

Seu sangue não coagula adequadamente, causando sangramento descontrolado toxinas e subprodutos químicos e digestivos se acumularão no sangue você terá menos defesas contra infecções bacterianas e fúngicas você pode ter inchaço, incluindo inchaço mortal do cérebro.

Sem um fígado, a morte ocorreria em questão de dias.

Mas se o seu fígado falhar?

Um fígado pode falhar por várias razões. A insuficiência hepática aguda, também chamada de insuficiência hepática fulminante, leva à rápida deterioração do fígado, muitas vezes quando o fígado estava perfeitamente saudável.

Segundo a pesquisa, é extremamente raro, ocorrendo anualmente em menos de 10 pessoas por milhão. As causas mais comuns são:

infecções virais
toxicidade da droga, muitas vezes devido a overdoses de paracetamol (Tylenol) Os sintomas incluem:
- icterícia, que causa amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos dor abdominal e inchaço
- náusea
- desorientação mental

O outro tipo de insuficiência hepática é conhecido como insuficiência hepática crônica. É causada por inflamação e cicatrizes que ocorrem ao longo de um período de meses ou anos. Esta deterioração geral do fígado é muitas vezes devido a coisas como:

abuso de álcool
infecções, incluindo hepatite A, B e C
câncer de fígado
doenças genéticas, como a doença de Wilson
doença hepática gordurosa não alcoólica
Os sintomas incluem:
abdômen inchado
icterícia
náusea
Vomitando sangue
contusões fáceis
perda muscular

Não é uma sentença de morte.

Mas um fígado falhando não é uma sentença de morte. Dependendo da sua saúde e da saúde do seu fígado, você pode ser candidato a um transplante de fígado, uma cirurgia onde um fígado doente é removido e substituído por um pedaço ou um fígado saudável inteiro de um doador.

Existem dois tipos de transplantes de doadores de fígado:

Transplante de doador falecido

Isso significa que o fígado é retirado de uma pessoa que faleceu recentemente.

A pessoa teria assinado um cartão de doador de órgãos antes de sua morte. O órgão também pode ser doado post mortem com o consentimento da família. A maioria dos fígados doados vem de doadores falecidos.

Transplante de doador vivo

Nesse processo, alguém que ainda está vivo – geralmente um membro da família ou amigo próximo — concorda em doar parte de seu fígado saudável. Estudos descobriram que de 6.455 transplantes de fígado realizados em 2013, apenas 4% eram de doadores vivos.

Seu médico pode recomendar um transplante ortotópico ou heterotópico. Em um transplante ortotópico, o fígado doente é totalmente removido e substituído por um fígado de doador saudável ou segmento de fígado.

Em um transplante heterotópico, o fígado danificado é deixado no lugar e um fígado ou segmento de fígado saudável é colocado. Embora os transplantes ortotópicos sejam os mais comuns, um heterotópico pode ser sugerido se:

sua saúde é tão ruim que você pode não ser capaz de suportar a cirurgia completa de remoção do fígado
sua doença hepática tem uma causa genética

Um médico pode optar por um transplante heterotópico se sua insuficiência hepática for causada por uma condição genética para a qual pesquisas genéticas futuras possam encontrar uma cura ou um tratamento viável. Com seu fígado intacto, você poderá aproveitar esses novos avanços.

É possível viver com parte de um?

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Mesmo que você receba apenas um fígado parcial, seus médicos se certificarão de que é grande o suficiente para realizar todas as funções necessárias.

Na verdade, um cirurgião de transplante da Universidade de Pittsburgh estima que você só precisa de 25 a 30 por cento do seu fígado para manter as funções normais.

Com o tempo, o fígado crescerá até seu tamanho normal. Os especialistas não sabem exatamente como ocorre a regeneração do fígado, mas sabem que quando um fígado é reduzido cirurgicamente em tamanho, uma resposta celular é ativada e produz um rápido crescimento.

Remoção parcial do fígado em transplante de doador vivo.

As pessoas que recebem um fígado de um doador falecido tendem a ser transplantadas com o órgão inteiro. O fígado pode ser dividido, no entanto, se for muito grande ou estiver sendo dividido entre uma criança e um adulto.

Aqueles que têm uma doação de fígado vivo — que geralmente vem de um parente ou amigo saudável que corresponde ao tamanho e tipo sanguíneo – recebem apenas um pedaço do fígado.

Algumas pessoas selecionam essa opção porque não querem arriscar adoecer enquanto esperam em uma lista por um órgão que pode ou não chegar a tempo.

De acordo com pesquisa:

Cerca de 40 a 60 por cento do fígado do doador é removido e transplantado para o receptor.
Tanto o receptor quanto o doador terá fígado suficiente para garantir o funcionamento adequado.
A regeneração do fígado começa quase imediatamente.

Dentro de duas semanas, o fígado está se aproximando de seu tamanho normal. O crescimento total — ou quase total — é alcançado dentro de um ano.

Embora ainda não seja comum, a doação de fígado vivo está sendo vista cada vez mais.

Um grande benefício de uma doação de fígado vivo é que a cirurgia pode ser agendada quando for conveniente para ambas as partes.

Além disso, o fígado pode ser doado antes que o receptor fique gravemente doente. Isso pode aumentar as taxas de sobrevivência.

Para ser considerado para doação de fígado vivo, você deve:

ter entre 18 e 60 anos
tem um tipo sanguíneo compatível com o destinatário
passar por extensos testes físicos e psicológicos
ter um peso saudável, uma vez que a obesidade é um fator de risco para doença hepática gordurosa, que danifica o fígado
estar disposto a se abster de álcool até se recuperar
estar em boa saúde geral

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