Tudo o que você precisa saber sobre hipotermia

Tudo o que você precisa saber sobre hipotermia.

A hipotermia é uma condição perigosa que envolve baixa temperatura corporal. Sintomas como tremores, pele pálida e batimentos cardíacos acelerados indicam que a temperatura corporal central de uma pessoa caiu abaixo do normal.

Os estágios da hipotermia variam de leve a grave. Mesmo o estágio leve é uma emergência, e um espectador deve ligar para emergência se eles notarem seus sinais.

Enquanto aguarda a chegada da ajuda, o tratamento de primeiros socorros envolve levar o indivíduo a um local quente e seco e remover qualquer roupa molhada.

A causa subjacente da hipotermia é a exposição prolongada ao frio. Dito isto, outros fatores e condições podem aumentar o risco, Incluindo extremos de idade e certas condições de saúde, como desnutrição.

Continue lendo para saber mais sobre o tratamento, sintomas, prevenção, diagnóstico e causas da hipotermia.

O que é hipotermia?

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A hipotermia é uma temperatura corporal anormalmente baixa abaixo de 95 °F (35 °C). Isso acontece quando uma pessoa experimenta temperaturas frias por um período prolongado.

Enquanto os processos metabólicos normais no corpo geram calor, o clima invernal pode fazer com que o corpo perca mais calor do que gera. Quando isso ocorre, a temperatura do núcleo cai.

Uma estrutura no cérebro chamada, hipotálamo regula a temperatura do corpo. Descobertas mostram que quando alguém é exposto ao frio, o hipotálamo aumenta a temperatura corporal através de medidas como aumento do tônus muscular e tremores.

No entanto, se a exposição ao frio continuar, ele acabará sobrecarregando o corpo e os tremores cessarão. Nesse ponto, vários órgãos podem parar de funcionar, o que acaba levando à morte. É por isso que a hipotermia é uma condição extremamente perigosa.

Sintomas em estágios.

Os sintomas em bebês diferem dos sintomas em adultos. Os bebês podem ter muito pouca energia e pele vermelha e fria.

À medida que a hipotermia progride através dos estágios, os sintomas se tornam mais graves e perigosos. Revisão de 2021 descreve os sintomas em adultos da seguinte forma:

Hipotermia leve

Os sintomas nesta fase incluem:

temperatura corporal de 90–95 °F (32–35 °C)
cansaço
estremecendo
fome
náusea
pele seca e mais pálida do que o habitual
frequência cardíaca rápida
aumento do tônus muscular
aumento da pressão arterial
declínio na memória, julgamento e capacidade de pensamento discurso pouco claro
perda de controle dos movimentos do corpo
micção frequente

Hipotermia moderada

Normalmente, os tremores param entre 30 e 32 °C (86–90 °F). Outros sintomas de hipotermia moderada incluem:

temperatura corporal de 82–90 °F (28–32 °C)
declínio contínuo na capacidade de pensar
letargia
pupilas aumentadas e menos responsivas
pressão sanguínea baixa
frequência cardíaca lenta
taxa de respiração lenta
despindo paradoxal, ou remoção de roupas
aumento da suscetibilidade a ritmos cardíacos anormais

Hipotermia grave

Os sintomas desta fase incluem:

temperatura corporal inferior a 28 °C (82 °F)
declínio contínuo no fluxo sanguíneo para o cérebro, levando à falta de resposta declínio contínuo da pressão arterial, frequência cardíaca e débito cardíaco
aumento da suscetibilidade a ritmos cardíacos anormais
congestão nos pulmões
produção de uma quantidade muito pequena de urina
perda de reflexos
em última análise, insuficiência da função cardíaca e pulmonar

Tratamento

O tratamento depende do grau de hipotermia, mas o objetivo é deixar a pessoa mais aquecida. Envolve primeiros socorros e tratamento clínico.

Primeiros socorros.

Qualquer pessoa com sintomas de hipotermia precisa de atenção médica imediata. Até que a ajuda chegue:

movendo a pessoa para um local quente e seco, se possível, ou abrigando-a dos elementos
tirando qualquer roupa molhada
cobrindo a pessoa com um cobertor elétrico, se disponível, ou camadas secas de toalhas, roupas ou cobertores
fazer contato pele a pele com outro indivíduo
fazer a pessoa beber uma bebida quente, excluindo álcool, se não estiver inconsciente evitar mover ou empurrar a pessoa, pois isso pode desencadear uma anormalidade fatal do ritmo cardíaco

Se alguém tiver hipotermia grave, pode estar inconsciente. Eles também podem parecer não ter pulso ou estar respirando. Se isso ocorrer, um espectador deve realizar a RCP e continuá la até que a ajuda chegue. Às vezes, pessoas com hipotermia que parecem estar mortas podem ressuscitar.

Tratamento clínico.

Pesquisa afirma que o tratamento clínico pode incluir as seguintes opções:

Reaquecimento externo passivo: Isso envolve remover as roupas molhadas da pessoa e cobri-las com camadas de isolamento.

Reaquecimento externo ativo: envolve métodos como imersão em água e uso de uma unidade de aquecimento para transferir calor por convecção. No entanto, a imersão em água representa o perigo de desencadear o colapso do coração e dos vasos sanguíneos.

Reaquecimento ativo do núcleo: Isso envolve a irrigação das cavidades do corpo com fluidos intravenosos quentes. Outras opções incluem o uso de aquecimento que vem de fora do corpo, como a hemodiálise, sendo a filtragem do sangue com uma máquina que funciona como um rim artificial.

Prevenção

As seguintes recomendações de prevenção:

Verifique a previsão do tempo antes de sair ao ar livre e vista-se adequadamente. Evite beber bebidas alcoólicas e cafeinadas, pois aumentam a perda de calor. Use várias camadas de roupas, incluindo um chapéu, cachecol e luvas.

Ajuste o termostato doméstico para 68 °F (20 °C) ou mais e vista-se bem. Mantenha os aquecedores de ambiente, que são uma fonte de calor interna aceitável, longe de objetos inflamáveis e certifique-se de que os detectores de fumaça e monóxido de carbono funcionem.

Coloque toalhas enroladas embaixo das portas da casa para evitar correntes de ar. Verifique os vizinhos idosos e certifique-se de que eles tenham calor e comida suficientes.

Vista os bebês com calor e limite sua exposição a temperaturas frias.

No inverno, podem ocorrer eventos inesperados que representam um perigo de hipotermia, como falta de energia em casa e falta de combustível durante a condução. Para compensar o risco desses eventos, os especialistas recomendam manter kits de sobrevivência de inverno em casa e no carro.

Certos medicamentos, especificamente medicamentos psiquiátricos, pode aumentar o risco de hipotermia de uma pessoa. Um indivíduo pode considerar perguntar ao seu médico ou farmacêutico se sua medicação pode aumentar o risco de hipotermia.

Os kits de sobrevivência em casa podem incluir:

comida e água extras
uma fonte de aquecimento de emergência
um extintor de incêndio e detector de fumaça

Os kits de sobrevivência para carros podem incluir:

sacos de dormir e cobertores
alimentos altamente calóricos e não perecíveis
roupa extra para manter seco
recipiente de água
fósforos à prova d’água

Diagnóstico

Quando os médicos examinam uma pessoa, os principais sintomas e sinais abaixo indicam um diagnóstico de hipotermia:

temperatura corporal abaixo de 95 °F (35 °C)
estremecendo
estado mental prejudicado
congelamento, que é uma lesão nos tecidos do corpo resultante do congelamento

Outros sintomas indicadores incluem:

micção frequente
ritmo cardíaco acelerado, respiração rápida e pressão arterial elevada em hipotermia leve
frequência cardíaca lenta, respiração lenta e pressão arterial baixa em hipotermia moderada
uma longa pausa na respiração ou coma em hipotermia grave

Evidência mostra que o processo de diagnóstico também deve incluir exames de sangue para medir:

açúcar sanguíneo
eletrólitos, como sódio e potássio
substâncias que mostram a função renal

Os médicos podem solicitar um eletrocardiograma (ECG) para avaliar a função cardíaca. Eles também podem usar exames de imagem, como raios-X, para avaliar os efeitos de um acidente vascular cerebral ou trauma que levou à exposição prolongada ao frio.

Além disso, um médico pode usar outros estudos e testes de laboratório para detectar possíveis complicações e causas subjacentes de hipotermia.

Causas

A exposição a temperaturas frias ou a queda em água fria pode causar hipotermia.

As temperaturas não precisam ser excessivamente frias para que a hipotermia se desenvolva. Se a temperatura do ar for (40°F) (4,44 °C) e alguém estiver molhado, pode desenvolver hipotermia.

Certos fatores ou condições podem tornar um indivíduo mais suscetível à hipotermia. Esses incluem:

extremos de idade
Baixo teor de açúcar no sangue.
Desnutrição
distúrbios da pele, como queimaduras e psoríase
derrame
distúrbios endócrinos, como hipotireoidismo e insuficiência adrenal, condições que afetam partes do corpo que produzem hormônios
transtorno por uso de substâncias
distúrbios neurodegenerativos, como demência
vasos sanguíneos dilatados devido a condições como lesões na medula espinhal sepse, que é uma resposta extrema à infecção

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