Tudo o que você precisa saber sobre ginecomastia (seios aumentados em homens) 

A ginecomastia é uma condição comum em adultos e meninos do sexo masculino. Faz com que os seios inchem e se tornem anormalmente grandes. Machos e fêmeas têm glândulas mamárias, mas geralmente não são perceptíveis em machos. 

O aumento da glândula mamária pode afetar homens de todas as idades, incluindo recém nascidos, durante a puberdade e idosos. A ginecomastia é o resultado de tecido mamário adicional em vez de gordura. Exercitar ou perder peso não reduzirá o tecido mamário na ginecomastia. 

Pseudo-ginecomastia é uma condição separada onde a gordura se acumula nos seios, possivelmente devido ao excesso de peso ou à obesidade. 

Cirurgia para ginecomastia. 

A mama é composta por tecido glandular firme e denso e tecido gorduroso mais macio. 

A razão entre os glandulares e o tecido gorduroso nas mamas varia entre os indivíduos. Um macho com ginecomastia pode ter muito de ambos os tipos de tecido.

A lipoaspiração pode remover o excesso de tecido gorduroso. Envolve inserir um pequeno tubo através de uma incisão. A excisão envolve cortar tecido com um bisturi para remover o excesso de tecido glandular. Isso normalmente deixa uma cicatriz ao redor da borda do mamilo. 

Se for necessária uma grande redução no tecido e na pele, a incisão e a cicatriz serão maiores. 

Após a cirurgia, o peito ficará machucado e inchado, e a pessoa pode ter que usar uma roupa de pressão elástica para reduzir o inchaço. 

Normalmente levará cerca de 6 semanas para as pessoas voltarem a uma rotina normal. Complicações da cirurgia são raras. Eles incluem remoção insuficiente do tecido mamário, contorno torácico irregular e sensação reduzida de um ou ambos os mamilos. 

A excisão pode ter o risco de formação de um coágulo sanguíneo, o que pode exigir drenagem.

Opções de tratamento para ginecomastia. 

A ginecomastia normalmente resolve sem tratamento entre 6 meses e 2-3 anos. No entanto, se houver uma condição subjacente, pode precisar de tratamento. 

Se a condição decorre de uma medicação, a pessoa pode precisar mudar para outra droga. Se o indivíduo estiver usando a medicação por um curto período de tempo, a condição será temporária. 

O tratamento é raro, mas pode incluir cirurgia de redução de mama ou hormonioterapia para bloquear o estrogênio. 

Medicamentos para o tratamento da ginecomastia. 

Tamoxifen é uma droga que bloqueia a ação do hormônio feminino estrogênio no corpo. É tipicamente um tratamento para o câncer de mama, mas também pode reduzir a dor das mamas e os sintomas de aumento das mamas no sexo masculino. 

Os inibidores de aromatase são tratamentos típicos para câncer de mama e ovário em pessoas pós-menopausa, mas também podem prevenir ou tratar a ginecomastia. 

A substituição da testosterona pode tratar a ginecomastia em homens mais velhos com baixos níveis de testosterona. 

Causas da ginecomastia. 

Vários fatores podem causar ginecomastia. 

A ginecomastia pode decorrer de um desequilíbrio entre os hormônios sexuais testosterona e estrogênio. Estrogênio faz o tecido mamário crescer, enquanto a testosterona impede o estrogênio de fazer o tecido mamário crescer. 

Enquanto machos e fêmeas têm testosterona e estrogênio, a testosterona é tipicamente maior em machos e estrogênio mais alto nas fêmeas. Meninos recém-nascidos e jovens podem desenvolver ginecomastia à medida que seus hormônios flutuam durante o desenvolvimento. No entanto, geralmente se resolve por conta própria. 

Seios inchados podem ocorrer novamente em machos que se aproximam da idade mais velha. Homens mais velhos produzem menos testosterona e têm maior gordura corporal do que os homens mais jovens, o que pode aumentar os níveis de estrogênio. 

Alguns machos desenvolverão a condição a partir de produtos à base de plantas ou medicamentos, tais como: 

Ginecomastia e seus sinais e sintomas 

A ginecomastia normalmente não é um problema sério. 

Os sintomas incluem inchaço e ternura no tecido da glândula mamária de uma ou ambas as mamas. Pode começar como um nódulo ou tecido gorduroso ao redor dos mamilos de uma pessoa. Geralmente, os caroços se desenvolverão de forma desigual. 

Se houver inchaço incomum e persistente, dor, descarga do mamilo ou uma combinação destes, é importante que as pessoas consultem um médico. 

Diagnóstico de ginecomastia. 

O médico perguntará sobre os sintomas de uma pessoa, histórico médico e medicamentoso, e possivelmente histórico familiar. Haverá um exame físico do tecido mamário, que também pode se estender aos genitais e abdômen. 

Se a causa parece ser um desequilíbrio hormonal, o médico pode sugerir que a condição deve resolver por conta própria sem tratamento. 

Se o nódulo for anormalmente grande, macio ou unilateral, o médico pode pedir uma biópsia ou exame de sangue para descartar o câncer de mama. 

Outros testes buscarão eliminar outras causas, tais como: 

• quisto 
• abscesso ou furúnculo 
• tumor benigno como lipoma ou hamartoma 
• mastite, inflamação do tecido mamário 
• hematoma, um inchaço sólido de sangue coagulado 
• metástase, um câncer que se espalhou de outros lugares do corpo 
• necrose de gordura ou um nódulo resultante de danos ao tecido mamário gorduroso

O médico também pode pedir exames de imagem que incluem: 

Ginecomastia vs. gordura 

A ginecomastia é uma condição que causa o aumento do tecido mamário. Pode resultar de alterações hormonais que promovem o crescimento do tecido mamário. A ginecomastia não causa o acúmulo de gordura corporal e não tem relação com a obesidade. 

Uma pessoa que está acima do peso ou com obesidade terá gordura ao redor do corpo. Isso pode resultar em aumento dos seios em homens. No entanto, esse alargamento se deve ao crescimento da gordura e não do tecido, como na ginecomastia. 

Perspectiva 

Casos de ginecomastia normalmente se resolverão sem a necessidade de tratamento. Recém nascidos e meninos podem sentir sintomas diminuindo ao longo do tempo e eventualmente deixando de ser. 

Em alguns casos, as pessoas podem precisar de tratamento. Isso pode envolver lipoaspiração ou cirurgia. Os tratamentos são tipicamente seguros e não estão relacionados a riscos à saúde a longo prazo.

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