Tratamento da obstrução intestinal devido ao câncer de cólon
Em casos de câncer de cólon avançado, há momentos em que o tumor não pode ser removido. É uma situação infeliz e complicada, frequentemente repleta de emoções e incertezas.
Para qualquer pessoa que enfrente um tumor inoperável, é importante lembrar que as pessoas podem, de fato, viver anos com câncer avançado. Isso não significa que todos devem desistir repentinamente porque um tumor é inoperável. Geralmente, é exatamente o oposto.
O principal objetivo em situações como essa é garantir que os sintomas sejam controlados e que a pessoa consiga manter a melhor qualidade de vida possível, mesmo que o câncer não seja curável.
Uma das possíveis complicações do câncer em estágio terminal é que o cólon pode ser bloqueado por um tumor. Isso é chamado de obstrução maligna. Felizmente, os médicos podem tratar essa condição de duas maneiras diferente.
Eles podem fazer uma cirurgia para desviar ou contornar a obstrução. Eles podem colocar um stent (um tubo fino e flexível) para ajudar a apoiar a abertura de uma passagem.
Stent vs. Cirurgia para Obstrução Maligna.
Para uma pessoa com obstrução maligna, a escolha entre uma cirurgia completa ou a colocação de um stent pode ser difícil. Para muitos, um stent parecerá a escolha óbvia.
Afinal, os stents podem ser colocados com relativa facilidade, muitas vezes com cirurgia laparoscópica minimamente invasiva e tempo de recuperação muito mais curto.
Mas “mais fácil” é sempre a resposta certa?
Um estudo levantou exatamente esta questão. Conforme o relatório, 144 pessoas com câncer de cólon avançado foram submetidas a tratamento para corrigir uma obstrução maligna, metade das quais foi submetida a cirurgia; a outra metade tinha um stent.
Ao revisar os resultados de curto e longo prazo, a principal diferença começou a surgir:
No geral, as taxas de sucesso de curto prazo para stents e cirurgia regular não foram significativamente diferentes. Ambos os procedimentos funcionaram bem para tratar um cólon bloqueado.
Durante a recuperação inicial, o grupo que recebeu stents teve aproximadamente metade da taxa de complicações precoces no grupo de cirurgia (15,5 versus 32,9%, respectivamente).
No entanto, à medida que a recuperação progrediu, o período em que o bloqueio permaneceu claro foi muito menor no grupo do stent, com algumas pessoas até mesmo necessitando de um segundo stent.
A longo prazo, enquanto a taxa de complicações maiores foi mais ou menos a mesma para ambos os grupos, o grupo do stent teve significativamente mais complicações tardias em comparação com o grupo da cirurgia.
Fazendo sua melhor escolha possível.
Se você ou um ente querido se deparar com uma obstrução maligna, pode ser forçado a escolher entre a cirurgia ou um stent com urgência.
Uma obstrução como essa é uma condição médica séria que exige atenção imediata para evitar rupturas e qualquer outra complicação potencialmente fatal.
Com isso dito, uma decisão rápida não precisa ser desinformada. Você simplesmente precisa pesar os prós e os contras com base em alguns entendimentos gerais:
Embora um stent possa ser uma solução mais rápida para um cólon bloqueado, as chances de precisar de outro são maiores em comparação com a cirurgia.
Embora a cirurgia tenda a oferecer resultados mais duradouros, ela também requer um tempo de cicatrização mais longo, com maior risco de complicações em curto prazo.
Trabalhe com seu oncologista e cirurgião para descobrir a melhor opção para o indivíduo envolvido. Isso pode incluir uma revisão da idade da pessoa, saúde geral, estado emocional e outros fatores que podem sugerir o quão bem a pessoa tolerará um procedimento e se recuperará dele.
Não há decisão certa ou errada se você tiver recebido todas as informações necessárias para fazer uma escolha informada.
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