Quando ir para o hospital por uma infecção renal? 

As infecções do trato urinário (ITUs) são um tipo muito comum de infecção, principalmente em mulheres. De fato, as estimativas sugerem que entre 50 e 60 por cento das mulheres experimentarão uma ITU em algum momento de sua vida. 

A maioria das ITUs afeta a uretra ou a bexiga. No entanto, se a infecção se espalhar para os rins, pode se tornar muito mais grave. Em alguns casos, uma infecção renal exigirá tratamento em um hospital. 

Neste artigo, discutiremos as infecções renais com mais detalhes, incluindo os sintomas a serem observados e quando procurar atendimento médico. 

O que é uma infecção renal?

As infecções renais são um tipo de ITU. O termo médico para uma infecção renal é pielonefrite. Certas bactérias e vírus podem causar essas infecções. 

Especialistas acreditam que muitas infecções renais começam como uma infecção das partes inferiores do trato urinário, como a bexiga ou a uretra. Muitas vezes, essas infecções acontecem quando as bactérias do intestino entram no trato urinário através da uretra. 

É possível que uma ITU continue subindo pelo trato urinário, progredindo da bexiga para os rins. 

Como é uma infecção nos rins? 

De modo geral, os sintomas de uma infecção renal tendem a ocorrer durante um período de várias horas a um dia. Os sintomas podem incluir: 

Dor. Geralmente, é um tipo de dor maçante e dolorida que afeta mais comumente as costas, o lado ou o abdômen. 

Alterações na urina. Se você tiver uma infecção nos rins, poderá notar que sua urina está turva, cheira mal ou contém sangue. 

Urgência, micção dolorosa. Uma ITU pode irritar o revestimento do trato urinário. Como resultado, você pode sentir a necessidade urgente de urinar e sentir uma sensação dolorosa e de queimação ao fazê-lo. 

Febre. Pessoas com infecção renal geralmente desenvolvem febre, que geralmente pode ser alta. Uma temperatura elevada é uma das formas do seu corpo de tentar combater a infecção. 

Arrepios. Calafrios são uma sensação de frio sem causa aparente. Por exemplo, você pode estar enrolado em um cobertor e ainda tremer ou sentir muito frio. Em casos extremos, calafrios podem levar a episódios de tremores fortes e incontroláveis, conhecidos como rigores. 

Náusea ou vômito. A infecção pode causar náuseas ou vômitos. 

É importante notar que você pode não ter todos os sintomas acima com uma infecção renal. Se você desenvolver sintomas preocupantes que possam apontar para uma infecção nos rins, procure atendimento médico imediato. 

Quando devo procurar tratamento para uma infecção renal? 

As infecções renais são graves e requerem cuidados oportunos para não causarem complicações. 

Decidir onde você deve ir para tratamento médico pode ser confuso, especialmente quando você está com dor intensa. Abaixo, explicamos como saber quando consultar um médico e quando ir ao hospital. 

Quando marcar uma consulta?

Se você tiver alguns dos sinais gerais de uma ITU, pode agendar uma consulta médica para obter uma avaliação. Esses sintomas incluem: 

• micção urgente e dolorosa 
• urina turva, fétida ou com sangue 
• dor abdominal 
• pressão pélvica ou da bexiga 

Quando procurar atendimento de urgência ou ir ao hospital? 

Alguns sintomas apontam para uma infecção mais grave que precisa de atenção médica imediata. 

Vá a um centro de atendimento de urgência ou hospital se tiver algum dos sintomas abaixo, que podem ou não ocorrer com os outros sintomas de ITU listados acima: 

• dor nas costas ou lateral 
• febre 
• arrepios 
• náusea ou vômito 

As infecções renais podem causar complicações potencialmente graves. Se você sentir que algo não está certo, não hesite em procurar atendimento o mais rápido possível. 

O que pode acontecer se eu não procurar tratamento?

Sem tratamento, uma infecção renal pode causar sérias complicações. Estes podem incluir:

Danos nos rins. 

Uma das principais complicações de uma infecção renal não tratada é o dano renal ou a cicatrização. Quando isso acontece, seus rins podem não funcionar tão bem e você pode desenvolver doença renal crônica. 

Pressão alta. 

Seus rins trabalham para filtrar os resíduos do sangue. Se uma infecção renal danificar os vasos sanguíneos que suprem os rins, isso pode levar à pressão alta.

Falência renal 

Danos graves de uma infecção renal podem fazer com que os rins falhem. Quando isso acontece, seus rins não conseguem mais filtrar os resíduos do sangue. 

Abscesso renal. 

Em casos raros, você pode desenvolver um abscesso renal, que é uma bolsa de pus que se forma no tecido dos rins. 

Sepse 

Se a infecção passar dos rins para a corrente sanguínea, pode ocorrer sepse. Os sinais e sintomas desta condição com risco de vida incluem: 

• pressão sanguínea baixa 
• febre alta 
• aumento da frequência cardíaca 
• alta frequência respiratória 
• anormalidades laboratoriais 

O tratamento agressivo é necessário para evitar que a sepse leve à falência de múltiplos órgãos e à morte. 

Pielonefrite enfisematosa. 

A pielonefrite enfisematosa (EPN) é uma condição potencialmente fatal que ocorre quando o gás que as bactérias produzem se acumula nos rins. Isso destrói rapidamente o tecido renal. 

EPN tende a ser mais comum em pessoas que têm diabete. 

É uma infecção renal ou outra coisa? 

Seus sintomas também podem resultar de outra doença comum. Algumas condições semelhantes que você pode confundir com uma infecção renal incluem: 

Outras UTIs. Outros tipos de ITUs, como as que afetam a uretra e a bexiga, também podem causar sintomas como micção urgente e dolorosa, dor abdominal e urina turva, com mau cheiro ou com sangue. 

Pedras nos rins. Pedras nos rins são depósitos duros de materiais como cálcio ou ácido úrico que se formam nos rins. Quando se alojam nos rins, podem causar dor no abdômen, nas laterais ou nas costas, além de náuseas e vômitos.

Dor na região lombar. Se a dor lombar for o seu principal sintoma, você pode ter uma condição que está afetando a região lombar. Exemplos incluem lesões, doença degenerativa do disco e compressão do nervo. 

Gravidez. Sintomas como micção frequente, náuseas e vômitos e cólicas abdominais podem ser sinais precoces de gravidez. 

É sempre uma boa regra procurar atendimento médico se tiver algum sintoma novo ou preocupante. Um profissional de saúde pode trabalhar com você para determinar o que pode estar causando isso. 

O que acontece depois? 

Aqui está uma ideia do que você pode esperar quando procurar atendimento para uma possível infecção renal. 

Testes 

Um profissional de saúde irá testar sua urina para procurar sinais de infecção. Esses testes incluem: 

Urinálise 

Para este teste, um profissional de saúde pedirá que você urine em um pequeno recipiente. A amostra irá para um laboratório, onde os técnicos testarão a presença de bactérias, glóbulos brancos e sangue. 

Cultura de urina. 

Se a amostra revelar bactérias na urina, o médico pode optar por cultivar algumas delas. Fazer isso pode ajudá-los a ver que tipo de bactéria está causando a infecção, o que pode orientar seu tratamento. 

O tempo de resposta para uma cultura de urina é tipicamente 24 a 72 horas. 

O médico também pode recomendar que você faça exames de imagem para avaliar seus rins. Nesse caso, eles solicitarão uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada para ajudá los a fazer um diagnóstico. 

Tratamento 

Às vezes, o tratamento para uma infecção renal pode acontecer em regime ambulatorial, o que significa que você volta para casa depois. 

O tratamento para uma infecção renal pode incluir:

Antibióticos. Os antibióticos são medicamentos que podem matar bactérias ou retardar seu crescimento. É importante tomar todo o seu curso de antibióticos, mesmo que você comece a se sentir melhor antes de completá-lo. 

Medicamentos de venda livre (OTC). Medicamentos de venda livre, como acetaminofeno (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin) e naproxeno (Aleve), podem ajudar a reduzir sintomas como dor e febre. 

Fluidos. Beber bastante líquido pode mantê-lo hidratado e ajudar a eliminar as bactérias do trato urinário. Procure beber líquido suficiente para manter sua urina amarela pálida. 

Descanso. Descansar enquanto você se recupera pode ajudar seu corpo a combater a infecção. 

Uma infecção renal grave provavelmente precisará de tratamento no hospital. Nesse caso, você normalmente receberá antibióticos e fluidos por meio de uma injeção ou infusão intravenosa (IV). 

Após se recuperar de uma infecção renal, seu médico pode solicitar uma cultura de urina de acompanhamento para garantir que sua infecção tenha sido completamente eliminada. 

Se a infecção ainda estiver presente, você pode precisar de outro curso de antibióticos para se recuperar completamente. No entanto, uma revisão de pesquisa de 2013 observa que os especialistas só recomendam esse “teste de cura” para infecções recorrentes ou complicadas. 

Qual é a minha perspectiva após uma infecção renal? 

Com tratamento antibiótico oportuno com antibióticos, as perspectivas para pessoas com infecção renal são boas. 

No entanto, certos fatores aumentam o risco de doenças graves ou complicações. As pessoas com maior risco incluem: 

• adultos mais velhos 
• pessoas com doença renal existente ou condições do trato urinário 
• indivíduos com diabete 
• pessoas grávidas 
• aqueles com um sistema imunológico enfraquecido 

Fontes

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