Qual é a ligação entre diabetes e derrame? 

Pessoas com diabetes têm maior risco de acidente vascular cerebral do que aqueles sem diabetes. Mas uma pessoa pode reduzir o risco de derrame, controlando bem o diabetes e fazendo certas mudanças no estilo de vida.

Para um indivíduo com diabetes, as chances de ter um derrame são 1,5 vez, maiores do que em pessoas que não têm a doença. Isso ocorre porque as mudanças frequentes nos níveis de açúcar no sangue podem afetar o sistema cardiovascular.

Este artigo discute a ligação entre diabetes e derrame. Também examina maneiras de prevenir ou reduzir o risco de um derrame.

Qual é a ligação?

Um derrame ocorre quando o suprimento de sangue para o cérebro é interrompido. A maioria dos acidentes vasculares cerebrais resulta de um coágulo sanguíneo bloqueando um vaso sanguíneo no cérebro ou pescoço. 

Com o tempo, os níveis elevados de açúcar no sangue podem danificar os vasos sanguíneos e os nervos. Pessoas com diabetes têm períodos mais longos de açúcar no sangue do que aqueles sem diabetes, especialmente se a condição não estiver bem controlada; isso aumenta a probabilidade de uma pessoa com diabetes sofrer um derrame. 

Pessoas com diabetes também têm maior probabilidade de ter outras condições que aumentam o risco de doenças cardíacas e derrame, como pressão alta e obesidade. 

Autoridades relatam que 16% dos adultos com mais de 65 anos com diabetes morrem de derrame e 68% morrem de alguma forma de doença cardíaca. 

Autoridades consideram o diabetes “um dos sete principais fatores de risco controláveis ​​para doenças cardiovasculares”, uma lista que também inclui obesidade, pressão alta, dieta não saudável e fumar cigarros. 

O que saber sobre AVC? 

Um derrame ocorre quando o fluxo sanguíneo é bloqueado para uma área do cérebro, devido a um coágulo ou ruptura de um vaso sanguíneo. Quando isso acontece, as células cerebrais da região ficam privadas de oxigênio e nutrientes, causando a morte do tecido celular e, em alguns casos, danos cerebrais.

Existem três tipos, de AVC: 

• Um derrame isquêmico resulta de um coágulo que bloqueia o fluxo sanguíneo para o cérebro. Um derrame hemorrágico resulta de um vaso sanguíneo rompido ou vazamento de um vaso sanguíneo enfraquecido. 
• Um ataque isquêmico transitório (AIT), anteriormente conhecido como mini-derrame, resulta de coágulos sanguíneos temporários ou baixo fluxo sanguíneo para o cérebro. 

Sintomas e sinais de alerta. 

Os sintomas de derrame e os sinais de alerta geralmente se desenvolvem repentinamente. Muitos profissionais de saúde recomendam que as pessoas com risco aumentado de AVC aprendam os sinais de alerta e o plano de ação:

• Facial caída de um lado. 
• Fraqueza no braço ou um braço caindo para baixo quando ambos os braços estão levantados. 
• Problemas de fala, como fala arrastada. 

É hora de ligar para Emergência.

Existem outros sintomas de um AVC: 

• dormência ou fraqueza em um lado do rosto, ou corpo 
• uma forte dor de cabeça
• dificuldade para caminhar e outros problemas de coordenação e equilíbrio 
• confusão 
• dificuldade em ver em um ou ambos os olhos 

Esses sintomas tendem a surgir repentinamente e podem ser graves. 

Fatores de risco. 

Com o diabetes, existem outros problemas de saúde que podem aumentar o risco de AVC de uma pessoa: 

• pressão alta 
• obesidade 
• colesterol alto
• uma história de doença cardíaca 
• um derrame anterior
• doença falciforme 
• distúrbios hemorrágicos
• depressão

O AVC é mais comum em certos grupos: 

• adultos mais velhos, com as chances de um derrame dobrando a cada 10 anos após os 55 anos do sexo masculino, embora as mulheres tenham maior probabilidade de morrer de derrame 
• Afro-americanos, com o risco de um primeiro derrame ser quase duas vezes maior do que para pessoas brancas no país 
• Hispânicos, índios americanos e nativos do Alasca, em comparação com os brancos no país 
• pessoas com histórico familiar de AVC 

Além disso, os fatores de estilo de vida podem aumentar o risco de uma pessoa de derrame, incluindo fumar, usar álcool ou drogas ilícitas e não praticar exercícios regularmente. 

Prevenção 

Algumas pessoas precisam tomar medicamentos para diminuir o risco de acidente vascular cerebral. Para outros, controlar o diabetes e manter um estilo de vida saudável para o coração é o suficiente para reduzir esse risco. 

Pessoas com diabetes podem controlar seus níveis de açúcar no sangue prestando atenção à dieta e tomando outras medidas para evitar que esses níveis aumentem. 

As diretrizes atuais recomendam que as pessoas sigam um plano de dieta individualizado, geralmente desenvolvido com a ajuda de um nutricionista ou nutricionista, para controlar seus níveis de açúcar no sangue. 

Algumas maneiras de reduzir o risco de um acidente vascular cerebral incluem o seguinte: 

• Exercite-se regularmente, obtendo pelo menos 2 horas e 30 minutos, de exercícios de intensidade moderada por semana, que podem incluir caminhadas rápidas.
• Faça uma dieta que inclua muitos vegetais e pouco colesterol prejudicial à saúde.
• Pare de fumar. 
• Use moderação ao beber álcool. 
• Mantenha bons níveis de colesterol. 
• Mantenha um peso saudável. 
• Trate a hipertensão.

Recuperação 

A recuperação do AVC difere para cada pessoa. Algumas pessoas se recuperam totalmente de um derrame em questão de semanas. Para outros, pode levar anos e algumas pessoas nunca se recuperam totalmente. 

A recuperação depende muito da rapidez e eficácia com que o médico administra o tratamento. Se uma pessoa recebe tratamento de emergência para AVC rapidamente, é provável que tenha um resultado melhor. 

O tratamento de acidente vascular cerebral de emergência varia, com base no tipo, de acidente vascular cerebral, mas pode incluir o seguinte: 

• drogas anti-coágulos 
• procedimentos endovasculares para remover quaisquer bloqueios 
• procedimentos cirúrgicos de colocação de ‘stent’ 
• reparo cirúrgico de vasos sanguíneos 

Depois de um derrame, costuma haver alguns efeitos prolongados: 

• fraqueza unilateral ou paralisia 
• dificuldade em falar ou entender a fala 
• dificuldade em expressar emoções 
• problemas de equilíbrio e coordenação 
• dificuldade em controlar a bexiga ou intestinos 
• dificuldade em comer e engolir 
• depressão 

Uma pessoa que teve um derrame pode precisar de reabilitação, dependendo de sua experiência. Alguns elementos potenciais de reabilitação: 

• fisioterapia para ajudar no equilíbrio, coordenação e fraqueza 
• terapia ocupacional para tornar as tarefas diárias mais fáceis 
• terapia da fala para ajudar uma pessoa a reaprender a falar e compreender a fala 

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