Quais são os sinais e sintomas da hidrocefalia? 

Hidrocefalia é uma condição do cérebro onde há uma deterioração induzida por pressão das funções cerebrais. Ele não desaparece sozinho e precisa de tratamento especial. 

Hidrocefalia é devido ao acúmulo de fluido cefalorraquidiano (CSF) nas cavidades profundas no cérebro. Essas cavidades são chamadas ventrículos.

 O excesso de CSF aumenta o tamanho dos ventrículos, aumentando a pressão no cérebro, danificando os tecidos cerebrais e causando comprometimento das funções cerebrais.

 Hidrocefalia pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comumente vista em bebês e adultos com mais de 60 anos. 

Hidrocefalia pode ser tratada, geralmente exigindo múltiplas terapias para gerenciar sintomas, restaurando níveis normais de CSF no cérebro e minimizando complicações. 

Quais são os sinais e sintomas da hidrocefalia? 

Os sinais e sintomas da hidrocefalia variam com a idade do paciente. 

Crianças: 

• Uma cabeça anormalmente grande que aumenta rapidamente de tamanho.
• Uma protuberância no topo da cabeça que é tensa e macia. 
• Vômito 
• Sonolência 
• Irritabilidade 
• Má alimentação 
• Convulsões 
• Diminuição da força muscular
• Fraqueza 
• Resposta ruim ao toque 
• Retardo de crescimento 

Crianças: 

• Dor de cabeça 
• Uma cabeça anormalmente aumentada 
• Olhos fixos para baixo 
• Visão embaçada ou dupla 
• Sonolência 
• Letargia 
• Fraqueza 
• Náuseas e/ou vômitos 
• Instabilidade 
• Má coordenação 
• Perda de apetite 
• Convulsões 
• Incontinência urinária (vazamento involuntário de urina) 
• Mudanças de humor e personalidade, e irritabilidade. 
• Incapacidade de concentração. 
• Marcos de desenvolvimento atrasados, como caminhar ou falar. 

Adultos jovens e de meia-idade: 

• Dor de cabeça 
• Visão embaçada 
• Letargia 
• Perda de coordenação 
• Perda de equilíbrio 
• Incontinência urinária (perda do controle da bexiga) 
• Memória ruim 
• Incapacidade de concentração 
• Habilidades de pensamento reduzidas 

Idosos acima de 60 anos: 

• Perda de controle da bexiga ou uma necessidade frequente de urinar.
• Perda de memória. 
• Diminuição das habilidades de raciocínio e raciocínio. 
• Dificuldade para andar. 
• Instabilidade 
• Má coordenação 
• Problemas de equilíbrio 

O que causa hidrocefalia?

A hidrocefalia é causada por um desequilíbrio entre a quantidade de fluido cefalorraquidiano (CSF) produzida e a quantidade absorvida na corrente sanguínea.

CSF é produzido pelo revestimento interno dos ventrículos no cérebro. CSF flui através dos ventrículos, de um ventrículo para outro, e eventualmente para os espaços ao redor do cérebro e da medula espinhal. CSF é necessário para o bom funcionamento do cérebro. 

O excesso de CSF na hidrocefalia é causado pelo seguinte: 

Obstrução: Obstrução parcial ou completa do fluxo normal de CSF em qualquer parte da via CSF. 

Má absorção: A quantidade de CSF produzida nos ventrículos é normal, mas a absorção é diminuída, causando um acúmulo de CSF.

Geralmente há um problema com os vasos sanguíneos no cérebro, reduzindo sua capacidade de absorver CSF. Isso geralmente ocorre devido à inflamação dos tecidos cerebrais ou vasos sanguíneos devido à doença, ou trauma. 

Superprodução: O CSF é produzido a uma taxa muito mais rápida do que pode ser absorvido, levando ao acúmulo de CSF. 

Fatores de risco para hidrocefalia: 

O evento exato que causa hidrocefalia nem sempre é conhecido. Existem vários fatores que desencadeiam ou aumentam o risco de hidrocefalia: 

Fatores de risco para hidrocefalia congênita (presente ao nascer ou logo após o nascimento): 

Sistema nervoso central anormal de desenvolvimento obstruindo o fluxo de CSF Nascimento prematuro aumenta o risco de sangramento nos ventrículos. 

Infecções durante a gravidez, como rubéola ou sífilis, causando inflamação do cérebro fetal no útero. 

Fatores de risco em outras faixas etárias: 

• Tumores no cérebro ou medula espinhal. 
• Infecções do cérebro ou da coluna vertebral. 
• Derrame causando sangramento no cérebro. 
• Lesão na cabeça/cérebro.

Quais são as complicações da hidrocefalia? 

As complicações da hidrocefalia variam em cada indivíduo, dependem da gravidade e muitas vezes são imprevisíveis. Na hidrocefalia congênita progressiva, pode haver significativas deficiências intelectuais, de desenvolvimento e físicas. 

Em casos menos graves, se diagnosticadas e tratadas precocemente, podem ser evitadas complicações graves. Adultos podem ter sérias complicações intelectuais e pior recuperação e podem ser sintomáticos mesmo após o tratamento. 

Como a hidrocefalia é tratada? 

Uma combinação de mais de um tratamento pode ser necessária para gerenciar hidrocefalia. As opções de tratamento incluem: 

Shunt: O desvio é a inserção cirúrgica de um sistema de drenagem. Um tubo longo e flexível com uma válvula é usado para manter o fluido cefalorraquidiano (CSF) do cérebro fluindo na direção certa e a uma taxa adequada.

Uma extremidade do tubo é colocada em um dos ventrículos do cérebro e, em seguida, para outra parte do corpo, como o coração ou abdômen, onde o excesso de CSF pode ser absorvido.

As pessoas podem precisar de um sistema de desvio para o resto de suas vidas, e o acompanhamento regular é necessário. 

Terceira ventriculostomia endoscópica: este é um procedimento cirúrgico onde o cirurgião usa uma pequena câmera de vídeo para visualizar diretamente o interior do cérebro.

O cirurgião faz um buraco em um dos ventrículos ou entre os ventrículos, fazendo com que o CSF flua para fora do cérebro. 

Outros tratamentos: Alguns pacientes com hidrocefalia, especialmente crianças, podem precisar de tratamentos adicionais e reabilitação, envolvendo vários profissionais de saúde para gerenciar complicações da hidrocefalia: 

Neurologista pediatra e pediátrico para desenhar um plano de tratamento de longo prazo para crianças. 

Terapeuta ocupacional para reabilitar pacientes, permitindo que eles desenvolvam habilidades cotidianas. 

Fonoaudiólogo e professor de educação especial para ajudar as crianças a desenvolver habilidades de fala e linguagem apropriadas para a idade, educação e comportamento. 

Psicólogo ou psiquiatra para ajudar crianças e adultos a lidar com a condição e gerenciar problemas de saúde mental associadas. 

Fontes

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