Quais são as causas da espondiloartrite axial? 

Espondiloartrite axial, ou axSpA, é uma doença que causa inflamação, principalmente na coluna axial e sacroilíaca articulações, localizadas onde a parte inferior da coluna se conecta à pélvis.

Como resultado, os primeiros sintomas dessa condição são geralmente dores nas costas e rigidez. Embora a causa exata da espondiloartrite axial não seja conhecida, existem fatores de risco que contribuem para essa condição. 

Este artigo discute a genética e outros fatores de risco, como idade, composição corporal, sexo e hábitos de vida, que podem desempenhar um papel na espondiloartrite axial. 

Causas comuns. 

A espondiloartrite axial é uma doença inflamatória autoimune. Nas doenças autoimunes, o sistema imunológico do corpo ataca por engano suas próprias estruturas, como articulações e músculos. 

A causa exata das doenças autoimunes não é conhecida. Às vezes, acredita-se que sejam desencadeados por bactérias, vírus ou medicamentos que o corpo erroneamente considera “estranhos”. 

Não há causas comuns conhecidas de espondiloartrite axial. No entanto, existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento desta doença. 

Ligações com doenças cardiovasculares. 

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Pessoas com espondiloartrite axial geralmente apresentam um ou mais dos cinco fatores de risco mais comuns para doenças cardiovasculares. 2 Estes incluem: 

  • Colesterol alto 
  • Pressão alta 
  • Fumar 
  • Diabetes mellitus 
  • Obesidade 

Os pesquisadores descobriram que as pessoas com espondiloartrite axial que apresentam um número maior de fatores de risco cardiovascular apresentam sintomas de axSpA mais graves. 

Fatores de risco não modificáveis. 

Embora os pesquisadores não tenham descoberto uma causa definitiva de axSpA, eles identificaram fatores de risco não modificáveis que podem contribuir para seu desenvolvimento.

Isso inclui genética e a presença de condições como doenças inflamatórias do intestino e osteoporose, sexo e idade. 

Genética 

Os pesquisadores descobriram que a genética desempenha um papel no desenvolvimento da espondiloartrite axial. O gene HLA-B27 diz ao corpo como produzir proteínas específicas que ajudam o sistema imunológico a diferenciar suas próprias células das substâncias estranhas. 

Uma proteína específica, também chamada de HLA-B27, é encontrada na superfície das células quando o corpo está lutando contra infecções. Se o HLA-B27 estiver presente no sangue, você pode ter um distúrbio auto-imune.

A espondilite anquilosante, o tipo mais comum de espondiloartrite axial, está ligada à proteína HLA-B27. No entanto, nem todas as pessoas com essa proteína terão um distúrbio autoimune. 

Outras Condições Médicas. 

A inflamação intestinal e a inflamação das articulações costumam ocorrer juntas. Embora as condições digestivas não causem espondiloartrite axial, os pesquisadores descobriram que as pessoas com esse diagnóstico geralmente também têm doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn ou colite ulcerativa. 

A osteoporose é uma condição que faz com que os ossos se tornem finos e quebradiços. Muitas pessoas com axSpA também têm osteoporose.

Embora a osteoporose seja mais comum em mulheres na pós-menopausa, os homens com espondiloartrite axial também costumam ter baixa densidade de massa óssea. 

A combinação de condições pode causar o colapso dos ossos da coluna vertebral e pode levar a ossos quebrados em outras partes do corpo. 

Sexo e idade. 

Historicamente, pensava-se que a espondiloartrite axial afetava mais homens do que mulheres. No entanto, os pesquisadores agora acreditam que os homens são diagnosticados com mais frequência com essa condição porque ela é frequentemente negligenciada ou diagnosticada incorretamente nas mulheres. 

Nos homens, a espondiloartrite axial costuma causar dor inflamatória nas costas, com problemas ósseos que aparecem nas radiografias em um estágio inicial do processo da doença.

Mulheres com espondiloartrite axial costumam sentir dor generalizada por todo o corpo, o que pode inicialmente levar a um diagnóstico incorreto de outras condições relacionadas à dor, como fibromialgia. 

Idade 

A idade desempenha um papel importante na espondiloartrite axial. Ao contrário de outros tipos de artrite, essa condição aparece muito mais cedo na vida – às vezes durante a adolescência e quase sempre antes dos 45 anos. 

Fatores de risco de estilo de vida (modificáveis) 

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Embora as escolhas de estilo de vida não causem diretamente espondiloartrite axial, elas podem afetar significativamente a gravidade dos seus sintomas. Esses fatores são modificáveis, o que significa que você pode alterá-los. Isso não significa que seja fácil alterá los, mas é possível.

Fumar 

Um fator de risco potencial associado a essa condição é o tabagismo. 

A pesquisa mostrou que fumar pode aumentar a atividade da doença, o que significa que fumar pode piorar os sintomas de axSpA.

Fumar também está relacionado ao aumento da rigidez nas articulações afetadas pela doença, bem como a uma chance maior de que os jovens com essa condição desenvolvam dores nas costas mais cedo. 

Obesidade 

A obesidade é muito comum em pessoas com espondiloartrite axial. Embora não cause artrite diretamente, o peso corporal extra torna os sintomas dessa condição – dor nas costas e rigidez – mais graves. 

Níveis de Atividade Física. 

Altos níveis de atividade física, causando desgaste e dilaceração do corpo, também podem contribuir para a espondiloartrite axial.

Esta condição causa especificamente entesite, que é a inflamação da entese, o tecido conjuntivo onde os tendões (que conectam os músculos ao osso) e os ligamentos (que conecta o osso ao osso) estão fixados ao osso. 

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