Quais os 4 tipos de varizes e suas 7 complicações? 

As varizes têm quatro graus ou tipos:

Varizes Grau I

Nesta fase, as veias púrpura-púrpura são vistas em alguns lugares e através da pele. Às vezes, eles podem ter a forma de uma estrela e são chamados de veias da aranha.

 Eles geralmente são apenas um problema cosmético, mas, em certas ocasiões, podem produzir uma sensação de peso e cansaço nas pernas.

Varizes Grau II

As veias se tornam mais visíveis e os primeiros sintomas começam a ser notados, como:

Peso e cansaço nas pernas, dor, cãibras, formigamento, sensação de calor ou comichão e picadas.

Varizes Grau III

As veias são mais dilatadas e tortuosas. Os sintomas estão aumentando progressivamente, e alterações de inchaço, edema e descoloração aparecem na pele.

Varizes Grau IV

Áreas eczematosas e úlceras aparecem. As úlceras são difíceis de tratar e podem facilmente ser infectadas.

Complicações nas varizes

Deve-se ter em mente que alguns processos descritos na seção de sintomas aparecem após um longo processo de evolução sem tratamento (séries III e IV), para poderem ser considerados complicações.

Assim, podemos considerar como complicações das varizes:

Alterações na pele: 

Além do aparecimento de manchas causadas pelo depósito de glóbulos vermelhos, quando o acúmulo desses e fluidos aumenta, ocorrem alterações na pele e nos tecidos que estão sob ela (alterações tróficas), devido a que os nutrientes não chegam corretamente.  

Como consequência dessas alterações, a pele endurece, apresenta aparência seca e escamosa, com alterações generalizadas de cor (não são mais manchas mais ou menos isoladas) e prurido intenso.

Úlceras varicosas:

Muitas vezes aparecem como consequência de coçar, devido ao prurido devido a distúrbios da pele. Eles ocorrem principalmente no interior dos tornozelos e são dolorosos, bastante difíceis de curar e são facilmente infectados.

Hemorragias:

São causadas pela quebra de varizes, cuja parede está muito enfraquecida, como a pele, com o sangue vazando. 

Eles podem ser causados ​​por arranhões, por trauma que pode ser mínimo ou até ocorrer espontaneamente e podem ocorrer enquanto o paciente está dormindo, o que pode aumentar sua gravidade se o paciente não estiver ciente disso. 

O sangue geralmente é escuro e flui continuamente, sem bolhas, como é o sangue venoso. 

Como todas as hemorragias, elas são muito escandalosas, mas geralmente não são de grande importância se forem tratadas adequadamente; o que deve ser feito é levantar a perna e aplicar um curativo de compressão e, é claro, ir ao médico para ele poder estabelecer um tratamento definitivo, o que impede seu reaparecimento. 

Flebite superficial:

É a inflamação de uma veia varicosa e não deve ser confundida com flebite profunda, que aparece em situações muito diferentes e pode ter sérias repercussões. A veia varicosa é vista como um cordão dilatado e endurecido, e há uma área inflamada ao seu redor quente, vermelha e dolorosa.

Infecções: 

Lesões por arranhões, bem como úlceras varicosas e até a fragilidade da própria pele, podem facilitar a entrada em organismos oportunistas e levar a infecções que precisam ser tratadas adequadamente e insistente, pois geralmente são bastante rebeldes  ao tratamento. 

A área infectada é dolorosa e ficará inchada, avermelhada e quente, e pode haver supuração.

Trombose de veias varicosas:

Ocorre devido à formação de um coágulo no interior das varizes e geralmente ocorre em conjunto com flebite, pois isso pode facilitar o aparecimento de trombos, e o trombo geralmente causa inflamação da veia. 

Por esse motivo, seus sintomas são muito semelhantes. Geralmente, geralmente não tem consequências sérias, a menos que o trombo ocorra em uma área onde ele possa se destacar e atingir uma circulação profunda. 

Embolia pulmonar:

É uma complicação muito rara nas varizes, pois, para ocorrer, teria que destacar um trombo e, como observado, atingir circulação profunda, atingir o coração e, daí, as artérias pulmonares.

Diagnóstico de varizes

O diagnóstico de varizes é muito simples e, em muitos casos, é feito pelo próprio paciente. 

O exame deve ser feito em pé, pois essa postura favorece o aparecimento de varizes. À primeira vista, a rede venosa dilatada é visível, indicando a situação e a extensão do problema. 

Além disso, você também pode ver a coloração e aparência da pele, a existência ou não de outras lesões, como manchas, lesões por arranhões ou úlceras, o que permite avaliar, em princípio, o grau de envolvimento.

Na palpação, observa-se um aumento da tensão venosa e a existência ou não de dor.

Com esses dados, já é possível uma primeira avaliação da importância do problema, que deve ser confirmada posteriormente com outros testes, como: 

Eco-Doppler:

O teste mais importante no momento é o eco-doppler; uma técnica que combina o ultrassom (para ver as veias e artérias ao longo do caminho e verificar as alterações que possam existir dentro deles) e o efeito Doppler (no que são baseados na maioria dos radares de velocidade), que mostra o fluxo venoso e suas anomalias. 

O teste deve ser realizado com o paciente em pé e deitado. É um teste indolor e não precisa de preparação prévia.

Flebografia: 

Anteriormente amplamente utilizada; envolve a injeção de contraste iodado na veia e a realização de um raio-x. É quase descartado por ser doloroso e apresentar riscos desnecessários, e seu uso é limitado a casos muito específicos.

Outros testes:

Existem mais testes que podem ser realizados para diagnosticar varizes, como: ressonância magnética (RM), tomografia axial computadorizada (TC) e angiografia isotópica., mas, desde o aparecimento do eco-doppler, eles são pouco utilizados.

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