Quais fatores afetam a sobrevivência do câncer retal?

Quais fatores influenciam as taxas de sobrevivência para câncer retal e qual é a expectativa de vida atual com base nessas estatísticas?

Sobrevivência do câncer retal e expectativa de vida 

Quando confrontado com a incerteza do câncer, é da natureza humana querer aprender o máximo possível sobre a doença e tentar descobrir como tudo vai se desenrolar.

As taxas de sobrevivência de câncer retal apresentadas aqui ajudarão você a ter uma noção do problema em questão, mas é importante lembrar que as taxas de sobrevivência são generalizações e as chances individuais de sobrevivência podem ser bem diferentes. 

Lembre-se de que esses números são estatísticas baseadas nas taxas de sobrevivência anteriores. Por exemplo, uma taxa de sobrevivência de cinco anos registrada em 2017 se aplicaria a pessoas diagnosticadas no início de 2012, ou antes.

Como novos tratamentos se tornaram disponíveis nos últimos anos, essas taxas podem não refletir como uma pessoa com câncer retal se sairá hoje, empregando os tratamentos que temos agora. 

Variáveis que não podem ser controladas.

Aqui estão várias variáveis sobre as quais não temos controle, mas que podem desempenhar um fator no prognóstico. 

Onde você mora? 

De acordo com um estudo, as taxas de sobrevivência ao câncer retal variam de acordo com o país.  Enquanto a taxa de sobrevivência geral de cinco anos para câncer retal na América é de 67 por cento, na Europa a taxa é de 61 por cento.

A qualidade do atendimento pode ser um fator, mas outro pode ser o uso de programas de rastreamento do câncer colorretal. Em geral, quanto mais cedo o câncer retal é detectado, mais fácil é o tratamento. 

Estágio no diagnóstico. 

O estágio do diagnóstico tem um grande impacto nas taxas de sobrevivência do câncer retal. A expectativa de vida média dependendo do estágio está listada abaixo, mas, novamente, tenha em mente que várias outras variáveis desempenham um papel. 

Raça e gênero. 

Em geral, a taxa de sobrevivência para afro-americanos com câncer retal é menor que para brancos com a doença. Entre as variáveis que podem contribuir para essa disparidade está a disponibilidade de plano de saúde. 

Seu gênero é outro fator nas taxas de sobrevivência ao câncer retal. Estudos descobriram que, ao contrário de muitos outros tipos de câncer, as mulheres tendem a ter taxas de sobrevivência de câncer retal mais, baixas do que os homens. 

Marcadores de tumor. 

Os testes que detectam os chamados marcadores tumorais no sangue podem fornecer mais informações sobre o prognóstico do câncer retal. Não entraremos nessas medidas específicas, mas é útil perceber que a composição molecular do seu tumor pode desempenhar um papel na sobrevivência.

A determinação dessas características moleculares provavelmente aumentará as estimativas de prognóstico e orientarão a agressividade e os tipos de tratamento para o câncer individual. 

Variáveis Controláveis. 

Os fatores que discutimos até agora estão, em sua maioria, fora de seu controle. Você mora onde  mora e desenvolveu câncer quando o desenvolveu. Então, o que você pode fazer para melhorar suas chances de sobrevivência?

Focar nas seguintes variáveis e como você pode ajustá-las pode não apenas ajudá-lo a lidar com sua doença, mas pode fazer uma diferença no seu resultado.

Exercício 

Pesquisadores descobriram que exercícios moderados podem aumentar significativamente as taxas de sobrevivência de pacientes com câncer colorretal. 

Aspirina 

Alguns estudos sugerem que tomar aspirina aumenta a taxa de sobrevivência ao câncer colorretal.  É muito importante conversar com seu médico, no entanto: A aspirina pode interferir no seu plano de tratamento do câncer. 

Vitamina D. 

Tal como acontece com a aspirina, alguns estudos sugerem que a vitamina D pode desempenhar um papel no aumento da sobrevivência ao câncer colorretal. 

Acrescente a isso o fato de que a maioria dos americanos é deficiente em vitamina D, e seu médico pode descobrir que seus níveis também estão baixos. Seu médico pode solicitar um exame de sangue simples para determinar se esse é o caso e pode recomendar suplementos de vitamina D3, se necessário.

Sempre converse com seu médico antes de tomar qualquer suplemento nutricional sem receita. Algumas preparações de vitaminas e minerais podem interferir nos tratamentos do câncer. 

Comunidade de Apoio. 

Embora não tenha sido estudado especificamente para pacientes com câncer retal, descobriu-se que pessoas com câncer de pulmão avançado tendem a viver muito mais tempo quando têm mais apoio social.

Lembre-se de que você pode obter apoio mesmo que não se sinta bem o suficiente para sair de casa. Muitas comunidades on-line de câncer retal não oferecem apenas suporte profissional, mas também permitem que você converse com pessoas que enfrentam desafios semelhantes. 

Coágulos de sangue.

Coágulos sanguíneos nas pernas (trombose venosa profunda), que podem se desprender e chegar aos pulmões (embolia pulmonar), são uma causa significativa de doença e morte para quem vive com qualquer tipo de câncer.

Aprenda mais sobre os sintomas de coágulos sanguíneos e também o que você pode fazer para diminuir o risco de coágulos sanguíneos com câncer. 

Outras condições que influenciam a taxa de sobrevivência. 

Além das variáveis acima, outros fatores podem influenciar a taxa de sobrevivência de uma pessoa com câncer colorretal. Isso pode incluir: 

Sua idade: em geral, as pessoas mais jovens tendem a se sair melhor do que as pessoas mais velhas com a doença – embora isso possa ocorrer em ambos os sentidos. Pessoas mais jovens podem ser mais propensas a ter uma predisposição genética, portanto, tumores mais agressivos, mas sua saúde geral pode ser melhor, portanto, podem tolerar os planos de tratamento mais agressivos. 

Seu status de desempenho: o status de desempenho é uma forma de determinar o quão bem um paciente consegue conduzir as atividades normais da vida diária. Embora seja usado com mais frequência para determinar se uma pessoa se qualifica para participar de um ensaio clínico, também está associado ao prognóstico.

Sua saúde geral: seu nível de saúde, além do câncer, pode determinar quais tratamentos você pode tolerar e também pode influenciar sua capacidade de praticar exercícios – um hábito que melhora a sobrevivência. 

Tratamentos recebidos e como seu tumor responde ao tratamento.

O perfil molecular e grau (agressividade) de seu câncer. 

A perfuração ou obstrução do intestino devido ao câncer está associada a uma menor sobrevida. 

Porque as estatísticas não são preditivas? 

Mesmo considerando todas as variáveis acima, é difícil saber quanto tempo uma pessoa viverá com câncer colorretal. 

As estatísticas podem fornecer médias, mas as pessoas não são números. Em geral, as estatísticas nos dizem como os pacientes evoluíram com câncer colorretal na história recente.

As estatísticas abrangentes mais recentes que temos costumam ter quatro ou cinco anos, mas, desde então, a medicina fez progressos significativos no tratamento do câncer.

Em essência, então, as taxas de sobrevivência podem dizer como alguém com um diagnóstico semelhante se saiu com um tratamento mais antigo para a doença, mas os resultados de tratamentos aprovados desde aquela época podem não ser conhecidos daqui a alguns anos.  

Estatísticas de expectativa de vida para câncer de cólon e reto 

O câncer retal é frequentemente associado ao câncer de cólon nas estatísticas de sobrevivência ao câncer; no entanto, eles têm diferentes taxas de sobrevivência.

Conforme o programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) do Instituto Nacional do Câncer, as taxas de sobrevivência de cinco anos para câncer de cólon (com base em pessoas diagnosticadas entre 2009 e 2015) são: 

• Localizada: 90% 
• Regional: 71% 
• Distante: 14% 
• Todas as fases combinadas: 63% 

As taxas de sobrevivência de cinco anos para câncer retal são: 

• Localizada: 89% 
• Regional: 71%
• Distante: 15% 
• Todas as fases combinadas: 67% 

Observe que as estatísticas do SEER se aplicam apenas ao estágio do câncer quando é diagnosticado pela primeira vez, não para saber se o câncer cresce, se espalha ou retorna após o tratamento.

Lembre-se também de que as taxas de sobrevivência são agrupadas com base na extensão do câncer, mas sua idade, saúde geral, resposta do câncer ao tratamento e outros fatores também afetarão seu prognóstico.

E, mais uma vez, lembre-se de que as pessoas agora sendo diagnosticadas com câncer de cólon ou reto podem ter uma perspectiva melhor do que esses números mostram, porque os tratamentos melhoram com o tempo. 

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