Quais as possíveis causas de sangue na urina (hematúria)?
Encontrar sangue na urina pode ser assustador, mas você deve saber que existem muitas causas diferentes de hematúria (sangue na urina), algumas das quais são relativamente benignas e facilmente tratáveis. Outros podem ser indicativos de uma condição médica séria que exige uma investigação mais aprofundada.
Dessa forma, você nunca deve descartar o sangue na urina como sendo “menor”, principalmente se for persistente e acompanhado de outros sintomas.
Ter hematúria nem sempre significa que você tem uma anormalidade subjacente. Pode ser simplesmente o resultado de um pequeno ferimento na uretra (o tubo que atravessa a urina deixa o corpo) ou um efeito colateral de um medicamento que precisa ser trocado.
Aqui estão 10 das causas mais comuns que vale a pena considerar:
Sangramento Vaginal
Nas mulheres, a causa mais comum de sangue na urina é o sangramento vaginal, incluindo o sangramento menstrual normal. Isso raramente é um motivo de alarme e, eventualmente, normalizará sem tratamento.
Embora muitas mulheres estejam acostumadas a ver um pouco de sangue na urina durante o período, a hematúria que ocorre fora da menstruação deve levantar uma bandeira vermelha.
Se o sangramento vaginal for a causa da hematúria, seu ginecologista fará exames para determinar a causa subjacente.
Remédios
Certos medicamentos, incluindo anticoagulantes, como a varfarina, podem causar sangue na urina. Os profissionais de saúde geralmente prescrevem anticoagulantes se você tiver uma doença cardíaca ou dos vasos sanguíneos, ou se o fluxo sanguíneo for insuficiente para o cérebro.
Os anticoagulantes reduzem o risco de ataque cardíaco e derrame, reduzindo a formação de coágulos sanguíneos nas artérias e veias.
Você também pode tomar um diluente do sangue se tiver um ritmo cardíaco anormal, se tiver se submetido a uma cirurgia de válvula cardíaca ou se tiver defeitos cardíacos congênitos.
Encontrar sangue na urina, se você estiver usando anticoagulantes, requer uma avaliação completa da hematúria.
Certos alimentos.
Alguns alimentos, como a beterraba, podem causar descoloração da urina. Essa cor vermelha é o resultado de pigmentos não metabolizados na comida, passados dos rins para a urina.
Como tal, a vermelhidão na urina não é hematúria, mas simplesmente uma descoloração benigna que acabará por se normalizar.
Plaquetas baixas.
As plaquetas são pequenas células do corpo que se aderem à parede de um vaso sanguíneo após uma lesão. Eles se agrupam e evitam o sangramento.
Se tiver plaquetas baixas no sangue, a sua capacidade de formar coágulos e parar a hemorragia pode estar diminuída. Isso é chamado de trombocitopenia.
As causas da trombocitopenia são muitas e incluem anemia aplástica, abuso de álcool, infecções virais (como varicela e Epstein-Barr), cirrose hepática, leucemia e deficiência de ferro, folato ou vitamina B-12.
Pedras Urinárias.
Pedras nos rins e na bexiga são depósitos pequenos e duros que se desenvolvem quando os minerais na urina começam a cristalizar. À medida que são eliminados do corpo na urina, podem causar dor extrema e sangramento.
A urina pode ser rosa ou avermelhada, ou o sangue só pode ser visível com um teste de urina, ou exame microscópico da urina.
Procedimentos recentes do trato urinário.
Existem vários procedimentos para verificar o funcionamento dos rins, da bexiga e da uretra, ou para erradicar outros problemas de saúde.
Isso inclui cistoscopia, pielogramas, cistouretrograma miccional e uteroscopia. Um efeito colateral desses procedimentos pode ser sangue na urina.
Infecções do trato urinário.
Uma infecção do trato urinário (ITU) é uma infecção bacteriana que ocorre quando as bactérias invadem o sistema do trato urinário e se multiplicam.
As ITUs são mais comuns em mulheres e afetam principalmente a bexiga e a uretra. As infecções da bexiga (cistite) são geralmente causadas por Escherichia coli (E. coli), um tipo de bactéria comumente encontrada no trato gastrointestinal.
Lesão do trato urinário.
Os rins e o resto do trato urinário podem ser feridos devido à força brusca (como uma batida de veículo motorizado, uma queda ou uma lesão esportiva), uma força penetrante (como ferimentos de arma de fogo ou punhaladas) ou cirurgia.
Lesões do trato urinário costumam ocorrer junto com lesões em outros órgãos, especialmente os abdominais.
Coágulos sanguíneos renais.
Também conhecida como trombose da veia renal (RVT), é um bloqueio da veia renal, que carrega o sangue para longe do rim por meio de um coágulo sanguíneo. RVT não é comum e pode causar danos graves aos rins e outras lesões com risco de vida.
Distúrbios hemorrágicos.
A hemofilia é um distúrbio em que o sangue não consegue coagular normalmente. Se uma lesão ou infecção ocorrer em algum lugar do trato urinário, pode causar sangramento que pessoas sem hemofilia podem controlar.
Em contraste, a mesma infecção ou lesão pode resultar em sangramento sustentado e no desenvolvimento de hematúria.
Doença renal policística.
A doença renal policística (PKD) é uma doença hereditária que causa a formação de muitos sacos cheios de líquido, chamados cistos, em ambos os rins. Além do sangue na urina, os sintomas de PKD incluem hipertensão, dor nas costas ou nas laterais e abdome inchado.
Se você notar sangue na urina que não seja causado por sangramento menstrual, consulte seu médico o mais rápido possível para avaliação e diagnóstico.
Perguntas frequentes.
Sangue na urina significa que devo beber mais água?
Provavelmente não. Mas se você não beber água suficiente, é provável que sua urina seja de cor escura. A desidratação persistente pode causar cálculos renais e outros problemas associados à hematúria.
Embora as necessidades individuais variem, uma regra geral é que os homens precisam de cerca de 13 xícaras, ou 3 litros, de líquido por dia e as mulheres, de 9 xícaras (2,2 litros).
O sangue na urina é uma emergência?
Pode ser, especialmente se for acompanhada por dor ao urinar ou dor nas costas ou abdominal, que pode ser um sinal de que o sangue é devido a uma infecção ou pedras nos rins.
Errar ao lado da cautela: consulte seu médico sobre qualquer sangue na urina que você não consiga identificar e dirija-se ao pronto-socorro se tiver outros sintomas.
O que é hematúria macroscópica?
Sangue visível na urina. Quando o sangue na urina não pode ser visto a olho nu, é chamado de hematúria microscópica. Pode ser detectado com um teste de urina. Ambos os tipos podem indicar uma infecção ou outro problema no trato urinário.
Qual a aparência do sangue na urina?
A hematúria visível (hematúria macroscópica) pode ser vista no vaso sanitário e / ou no papel higiênico. A cor pode variar de tons de rosa ou vermelho à cor de chá e marrom escuro. Coágulos de sangue na urina provavelmente vêm da uretra nas mulheres, ou da uretra, ou da próstata nos homens.
Por que vejo sangue na urina após um treino intenso?
Você provavelmente está tendo hematúria pós-esforço ou induzida por exercícios, que afeta entre 5% e 25% das pessoas que praticam atividades físicas intensas.
A hematúria induzida por exercícios geralmente desaparece após um ou dois dias, mas pode durar até duas semanas. Se você estiver vendo sangue na urina por mais tempo do que isso, consulte seu médico.
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