Prevenir insuficiência cardíaca após ataque cardíaco! 

Se você teve um infarto do miocárdio (MI), também conhecido informalmente como ataque cardíaco, seu músculo cardíaco foi danificado.

Se já foi feito dano suficiente, você pode estar em risco de desenvolver insuficiência cardíaca, mesmo se você tivesse um MI leve que causou apenas danos mínimos ou moderados.

Para pessoas que tiveram um ataque cardíaco muito grande o risco de insuficiência cardíaca é agudo e pode ocorrer nas primeiras horas ou dias do MI. 

Independentemente da extensão dos danos ao coração após um ataque cardíaco, a terapia medicamentosa apropriada e mudanças no estilo de vida podem ser eficazes para retardar ou prevenir o aparecimento de insuficiência cardíaca. 

Sintomas e Complicações da Insuficiência Cardíaca. 

Como o coração se cura? Após um ataque cardíaco, as partes não danificadas do músculo se alongam na tentativa de assumir o trabalho do músculo danificado. (O termo clínico para alargamento do coração é cardiomegalia.) 

Como resultado desse processo, chamado “remodelação cardíaca”, o coração se torna maior. Isso permite que ele contra a com mais força, mas também enfraquece o músculo ao longo do tempo, o que contribui para o aumento do risco de insuficiência cardíaca após um IM.

Para afetar a saúde do coração após um MI, um cardiologista normalmente usará um teste de imagem não invasivo — seja uma varredura de aquisição multigated (MUGA)ou um ecocardiograma, para determinar o que é conhecido como fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF). 

LVEF é a porcentagem de sangue bombeado pelo ventrículo esquerdo a cada batimento cardíaco. Um LVEF inferior a 40% indica que houve danos cardíacos significativos. 

Prevenção da remodelação cardíaca. 

Após um ataque cardíaco, você provavelmente será prescrito um dos três tipos de medicamentos conhecidos por reduzir significativamente a remodelação após um MI, melhorando assim as taxas de sobrevivência de pessoas com sinais de insuficiência cardíaca iminente: beta bloqueadores, bloqueadores de receptores de angiotensina (ARBs) e inibidores enzimáticos conversores de angiotensina — também conhecidos como inibidores ace.

Os bloqueadores beta funcionam bloqueando o efeito da adrenalina no coração. A maioria das pessoas que tiveram um MI deve receber um bloqueador beta, com exceção daqueles com asma grave ou outra doença pulmonar.

Os efeitos colaterais dos bloqueadores beta incluem fadiga, tontura, má circulação, sintomas gastrointestinais, disfunção sexual e ganho de peso.

Acredita-se que os inibidores ace ajudem a prevenir ou retardar a remodelagem após um ataque cardíaco, diminuindo assim o risco de um MI recorrente, derrame ou morte súbita. Eles são conhecidos por melhorar significativamente a sobrevivência a longo prazo. 

Entre os efeitos colaterais dos inibidores de ACE estão tosse, pressão arterial baixa, tontura, erupções cutâneas, perturbação gastrointestinal e deterioração da função renal.

As pessoas que não devem tomar inibidores de ACE incluem gestantes, pessoas com doença renal grave, pessoas com níveis elevados de potássio e aquelas que têm reações alérgicas resultando em inchaço.

• Coreg (carvedilol)  
• Nebivolol 
• Zebeta (bisoprolol)
• Toprol (succinato de metoprolol) 
• Atenolol 
• Propanolol 
• Capoten (captopril) 
• Vasotec (enalapril) 
• Zestril (lisinopril) 
• Altace(ramipril) Mavik (trandolapril) 
• Mavik (trandolapril) 

Manutenção da Saúde Cardíaca. 

A chave para manter seu coração saudável e prevenir outro evento cardíaco será como você vive sua vida diária. Isso pode significar fazer mudanças significativas na sua dieta, níveis de atividade e certos hábitos que afetam a saúde do coração: 

Pare de fumar. O tabagismo acelera o desenvolvimento da aterosclerose aumentando os níveis de colesterol ruim (LDL) e reduzindo os níveis de colesterol bom (HDL) no sangue. Também acelera a frequência cardíaca, eleva a pressão arterial e aumenta a tendência do sangue de formar coágulos. 

Melhore sua dieta. O foco em uma dieta saudável para o coração maximiza vegetais, frutas, grãos integrais, laticínios com baixo teor de gordura, aves, peixes, leguminosas, óleos vegetais não tropicais e nozes. Limitar o consumo de carne vermelha, doces e refrigerantes. 

Exercício. Participe de atividade física pelo menos 30 minutos por dia, na maioria dos dias da semana. Pesquisas mostraram que pelo menos 150 minutos por semana de atividade física de intensidade moderada podem ajudar a reduzir a pressão arterial e o colesterol, bem como manter seu peso baixo.

Perca peso se estiver acima do peso. A obesidade coloca você em risco de colesterol alto, pressão alta e resistência à insulina, um precursor do diabetes tipo 2. Esses fatores aumentam suas chances de desenvolver doenças cardiovasculares.

Abaixe a pressão sanguínea. Uma leitura ideal da pressão arterial é inferior a 120/80 mmHg.

Você pode chegar lá tomando seus medicamentos para pressão arterial como prescrito, exercitando-se e reduzindo sua ingestão de sódio.

Mantenha a diabetes sob controle, se você tiver. Pelo menos 68% das pessoas com menos de 65 anos com diabetes morrem de alguma forma de doença cardíaca.

Gerencie o estresse. Pesquisas ligaram o estresse crônico à inflamação que pode contribuir para a doença arterial coronariana.

Limitar o álcool. Beber demais pode aumentar a pressão arterial, aumentar a cardiomiopatia, contribuir para triglicérides elevados e produzir batimentos cardíacos irregulares. O álcool em quantidades moderadas pode proporcionar algum benefício ao coração. Moderado não é mais que uma bebida por dia para as mulheres e duas bebidas para os homens.

Cuide dos dentes. Estudos sugerem que a doença da gengiva (gengivite) pode aumentar o risco de doenças cardíacas e derrame devido aos altos níveis de bactérias em áreas infectadas da boca. A inflamação da gengiva também pode aumentar a inflamação em outras partes do corpo.

Durma o suficiente. A privação do sono é um fator de risco significativo para doenças cardíacas. À noite do dia após a privação do sono, a atividade do sistema nervoso simpático e o aumento da pressão arterial, e esse aumento está associado a um aumento do risco de doença coronariana.

Embora você não possa mudar que você teve um ataque cardíaco, com alguma atenção aos seus medicamentos, estilo de vida e dieta, você provavelmente pode prevenir outro e retardar a progressão de doenças cardíacas. 

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