O que são verrugas genitais?
Verrugas genitais, também conhecidas como condiloma acuminado, são uma das infecções sexualmente transmissíveis mais comuns.
Estima-se que 340.000 a 360.000 pessoas sejam afetadas por verrugas genitais a cada ano nos Estados Unidos, embora muitas infecções não causem sintomas.
Sintomas de verrugas genitais
As verrugas genitais afetam o tecido úmido da área genital. Eles podem aparecer como pequenas saliências da cor da pele ou como um grupo de saliências na área genital.
Eles podem variar em tamanho e às vezes têm o formato de uma couve-flor. Em muitos casos, as verrugas são muito pequenas para serem vistas.
Nas mulheres, as verrugas genitais ocorrem mais comumente nos lábios e perto da abertura da vagina. Nos homens, são mais comuns na ponta do pênis, mas também podem ocorrer ao longo do corpo. Homens e mulheres podem desenvolver verrugas ao redor da abertura do ânus. O sexo anal não é necessário para isso ocorrer. Homens e mulheres também podem desenvolver verrugas na boca ou na garganta relacionadas ao sexo oral.
Causas
As verrugas genitais são causadas pelo papilomavírus humano (HPV). Existem cerca de 100 tipos diferentes de infecções por HPV, com cerca de 30 das quais são transmitidas sexualmente.
Se você está aprendendo sobre verrugas genitais, pode estar se sentindo confuso e um pouco nervoso. Isso ocorre porque há muitos mal-entendidos sobre o vírus HPV e as complicações de diferentes cepas do vírus.
Embora o HPV seja a causa das verrugas genitais, as cepas que causam as verrugas genitais não são as cepas que causam o câncer.
Cerca de 90% das verrugas genitais são causadas por HPV 6 e HPV 11. Em contraste, cerca de 70% dos cânceres cervicais são causados por HPV 16 e HPV 18, e a maioria dos cânceres orais causados por HPV são causados por HPV 16. Outros 20% dos cânceres cervicais são causados pelos tipos de HPV 31, 33, 34, 45, 52 e 58.
Em outras palavras, as cepas de HPV que causam verrugas genitais diferem das cepas que causam câncer cervical e vice-versa. Por outro lado, os fatores de risco para o desenvolvimento de HPV – tanto as cepas causadoras de verrugas genitais quanto as cepas causadoras de câncer cervical – são os mesmos.
Infecções por HPV
A maioria das pessoas sexualmente ativas pegará HPV em algum ponto – mas na maioria das vezes, mesmo com as cepas causadoras do câncer, o vírus é eliminado do corpo antes que quaisquer sintomas ocorram.
Se você estiver infectado com um desses vírus, pode não apresentar sintomas, pode desenvolver verrugas genitais ou pode apresentar um esfregaço de Papanicolau anormal, sugestivo de displasia ou alterações pré-cancerosas do colo do útero.
Fatores de risco.
O HPV pode ser contraído por qualquer pessoa sexualmente ativa. Existem vários fatores que aumentam o risco de desenvolver verrugas genitais:
- Sexo vaginal desprotegido
- Sexo Anal
- Sexo oral
- Contato genital com genital
- Múltiplos parceiros sexuais
- Um sistema imunológico enfraquecido
Além disso, embora fumar não aumente o risco de contrair HPV, pode atrasar a capacidade do corpo de eliminar o vírus. Além disso, aqueles com histórico de doenças sexualmente transmissíveis têm maior probabilidade de contrair HPV, pois certos comportamentos podem colocá-los em risco para esses tipos de infecções.
Embora certos casos de HPV possam resolver por conta própria, certos tipos de HPV podem levar ao desenvolvimento de câncer cervical, peniano e anal, entre outros. Fatores como o tabagismo, que retardam a eliminação do vírus do corpo, podem contribuir para o desenvolvimento do câncer.
Diagnóstico
Recomenda-se o teste regular de HPV em mulheres para fazer a triagem de câncer cervical e outras complicações do HPV. 1
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda que mulheres com idade entre 21 e 29 anos sejam examinadas para câncer cervical a cada três anos com um esfregaço de Papanicolau.
Para mulheres com idade entre 30 e 65 anos, a USPSTF recomenda a triagem a cada três anos apenas com um esfregaço de Papanicolau, a cada cinco anos apenas com o teste de papilomavírus humano de alto risco (hrHPV) ou a cada cinco anos com o teste de hrHPV em combinação com um esfregaço de Papanicolaou (cotesting).
Se houver uma anormalidade, um teste de DNA, que pode testar cepas de HPV de alto risco, pode ser realizado.
Se aparecerem verrugas ou lesões na área genital, procure atendimento médico.
É importante observar, entretanto, que os testes de HPV que você pode ter feito não testam as cepas do vírus causadoras de verrugas genitais.
Tratamento
Não há cura para o HPV. O tratamento está disponível para sintomas, como verrugas genitais, ou complicações da infecção por HPV, como câncer cervical e alterações cervicais. No entanto, o tratamento dependerá do diagnóstico e da gravidade da infecção. Os tratamentos comuns incluem:
- Medicamento
- Crioterapia (congelamento)
- Eletrocauterização (queima)
- Injeção de interferon nas verrugas
- Tratamento a laser
- Cirurgia para remover as verrugas.
Existem medicamentos de prescrição disponíveis que podem ser aplicados nas áreas afetadas. Os autotratamentos incluem Podofilox, Imiquimod e Sinecatechins. Os tratamentos aplicados por médicos incluem podofilina, ácido tricloroacético e ácido bicloroacético. Esses tratamentos são geralmente aplicados uma vez por semana por um médico. O tratamento removerá as verrugas, mas não a infecção.
Mesmo se tratado, você ainda pode transmitir a infecção ao seu parceiro.
Prevenção
Evitar fatores de risco, como múltiplos parceiros sexuais, pode reduzir o risco de contrair HPV, portanto, verrugas genitais. Os preservativos podem diminuir o risco, mas nem sempre evitam a propagação do HPV, pois apenas o contato pele a pele é necessário. Se você tem entre nove e 45 anos, a imunização pode ajudar a prevenir a infecção. 5
Imunização
A imunização está disponível, o que pode protegê-lo contra a contração do vírus HPV. Atualmente, há apenas uma vacina contra o HPV usada nos Estados Unidos – Gardasil-9. Essa vacina, aprovada em 2014, protege contra os HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.
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