O que são pedras na bexiga?

As pedras na bexiga ocorrem quando os minerais se acumulam na bexiga e se transformam em pequenas “pedras”. Afetando principalmente homens mais velhos, as pedras na bexiga podem ser desconfortáveis, mas as opções de tratamento estão disponíveis. 

Sexo e gênero existem em espectros. Este artigo usará os termos “masculino”, “feminino” ou ambos para se referir ao sexo atribuído no nascimento. 

Este artigo explica como as pedras da bexiga se formam. Ele também abrange os sintomas, tratamentos e formas de reduzir o risco de pedras na bexiga. 

Fatos rápidos sobre pedras na bexiga. 

Aqui estão alguns pontos-chave sobre pedras na bexiga: 

As pedras na bexiga são mais comuns em homens com mais de 50 anos. 

Condições médicas subjacentes são muitas vezes responsáveis ​​por pedras na bexiga. Os sintomas de pedras na bexiga incluem uma mudança na cor da urina e dor ao urinar. Pedras na bexiga são mais raras em mulheres. 

Pedras na bexiga podem causar sangue na urina. 

O que são pedras na bexiga? 

As pedras da bexiga também são chamadas de “cálculos vesicais” ou “cistólitos”. Eles ocorrem devido a um acúmulo de minerais que acontece se a bexiga não esvaziar completamente após a micção. 

Eventualmente, a urina restante torna-se concentrada e os minerais dentro do líquido se transformam em cristais. O ácido úrico, o produto químico que o corpo libera quando decompõe as substâncias, mais comumente compõe as pedras da bexiga. 

As pedras na bexiga podem permanecer na bexiga por algum tempo e nem sempre causam sintomas. Eles são frequentemente encontrados quando uma pessoa faz um raio-X por um motivo médico diferente. Os profissionais de saúde podem precisar remover pedras maiores da bexiga. 

Às vezes, apenas uma pedra se desenvolve, enquanto em outros casos, um grupo de pedras pode se formar. 

As pedras podem variar em forma: algumas são quase esféricas, enquanto outras podem ter formas irregulares. Um tipo comum de pedra na bexiga é chamado de “pedra de ouro” porque tem a forma de um macaco do jogo infantil Jacks. 

As pedras na bexiga são iguais às pedras nos rins?

Pedras na bexiga e pedras nos rins são diferentes. 

A maioria das pedras da bexiga se formará na bexiga. Em alguns casos, no entanto, as pedras que se formam nos rins podem ser pequenas o suficiente para passar para a bexiga através dos ureteres (os tubos que vão do rim à bexiga). 

Nesse caso, as pedras nos rins podem se tornar pedras na bexiga. 

Às vezes, essas pedras saem do corpo enquanto ainda são muito pequenas. Outras vezes, as pedras da bexiga podem gradualmente reunir mais cristais minerais, tornando-se maiores e mais difíceis de passar ao longo do tempo. 

Quão comuns são as pedras na bexiga? 

Embora as mulheres possam ter pedras na bexiga, elas são mais comuns em homens com mais de 50 anos, geralmente devido a um aumento da próstata ou outro tipo de bloqueio da bexiga. 

Pedras na bexiga são raras em crianças. Eles também podem causar xixi na cama. 

Sintomas de pedra na bexiga. 

Pedras na bexiga podem não produzir sintomas imediatamente. Mas, se a pedra irritar a bexiga, os sintomas podem incluir: 

• desconforto ou dor no pênis 
• micção mais regular ou um fluxo stop-start 
• demorando mais para começar a urinar 
• dor na região abdominal inferior 
• dor e desconforto ao urinar 
• sangue na urina 
• urina  turva ou anormalmente escura

Causas da pedra na bexiga. 

As pedras na bexiga começam a crescer quando a urina permanece na bexiga depois que uma pessoa urina. Isso geralmente ocorre devido a uma condição médica subjacente que impede o esvaziamento completo da bexiga. 

Além das pedras nos rins, que podem se mover pelos ureteres e causar um bloqueio, outras causas de pedras na bexiga podem incluir: 

Bexiga neurogênica: Se os nervos que correm entre a bexiga e o sistema nervoso estiverem danificados, como em um acidente vascular cerebral ou lesão na coluna, a bexiga pode não esvaziar completamente. 

Próstata aumentada: Se a próstata estiver aumentada, ela pode pressionar a uretra e causar uma interrupção no fluxo de urina, deixando um pouco de urina na bexiga.

Dispositivos médicos: As pedras na bexiga podem ser causadas por cateteres ou outros dispositivos médicos se eles se moverem para a bexiga. 

Inflamação da bexiga: infecções do trato urinário ou radioterapia podem deixar a bexiga aumentada. 

Divertículos da bexiga: Bolsas podem se formar na bexiga. Se as bolsas crescerem para um tamanho grande, elas podem reter a urina e impedir que a bexiga se esvazie completamente. 

Cistocele: Em pessoas com vagina, a parede da bexiga pode ficar fraca e cair para a vagina. Isso pode afetar o fluxo de urina da bexiga. 

Desidratação: Não beber líquidos suficientes pode fazer com que os minerais se acumulem na bexiga em vez de serem diluídos e removidos pela urina. 

Cistoplastia de aumento: Este procedimento, no qual o tecido intestinal é anexado à bexiga para aumentá-la, pode fazer com que um pouco de urina permaneça na bexiga. 

Fatores de risco. 

Abaixo estão alguns fatores que podem aumentar o risco de pedras na bexiga: 

Idade e sexo: os homens desenvolvem cálculos na bexiga com mais frequência do que as mulheres, especialmente à medida que envelhecem. 

Paralisia: Pessoas com lesões graves na coluna vertebral e paralisia ou perda de controle muscular na região pélvica são incapazes de esvaziar completamente a bexiga. 

Obstrução da saída da bexiga: Esta é qualquer condição que bloqueia o fluxo de urina da bexiga para fora do corpo. Existem algumas maneiras diferentes de bloquear a bexiga, a mais comum o aumento da próstata. 

Complicações 

Embora algumas pedras na bexiga não produzam nenhum sintoma, elas ainda podem levar a complicações se não forem removidas. Às duas principais complicações são: 

Disfunção crônica da bexiga: Isso pode envolver micção frequente que é dolorosa e desconfortável. Às vezes, as pedras na bexiga podem bloquear completamente a saída da urina do corpo. 

Infecções do trato urinário: Podem ocorrer infecções repetidas. 

Pode haver outras complicações raras. De acordo com um relato de caso de 2020, um exemplo é uma fístula vesicovaginal (VVF), que é uma abertura anormal entre a bexiga e a vagina que causa incontinência urinária. 

Testes e diagnóstico. 

O diagnóstico de cálculos na bexiga pode incluir vários testes diferentes:

Exame físico: Um médico pode colocar as mãos na parte inferior do abdômen de um paciente para sentir se a bexiga está aumentada. Se o paciente tiver uma próstata, o médico pode examinar o reto para verificar se a próstata está aumentada. 

Urinálise: Uma amostra de urina pode ser testada para sinais de sangue, bactérias e minerais cristalizados. 

Tomografia computadorizada espiral: as tomografias computadorizadas combinam várias imagens de raios-X para construir uma imagem detalhada dos órgãos internos. 

Ultrassom: Este tipo de varredura cria uma imagem refletindo ondas sonoras de alta frequência dos órgãos internos. 

Raio-X: Um profissional de saúde pode solicitar um raio-X, mas nem todos os tipos de cálculos na bexiga aparecem em um raio-X. 

Tratamentos 

Se as pedras da bexiga forem pegas quando ainda são pequenas, simplesmente aumentar a quantidade de água que o indivíduo bebe pode ser suficiente para expulsá-las naturalmente. 

Se as pedras da bexiga forem grandes demais para serem eliminadas pela urina, o tratamento normalmente envolve quebrá-las ou removê-las por cirurgia. 

Quebrando pedras na bexiga. 

Em um procedimento chamado “cistolitolapaxia”, o médico insere um tubo fino com uma câmera na extremidade na uretra (a abertura encontrada na extremidade do pênis ou acima da vagina). O médico pode visualizar as pedras através do tubo e quebrá-las. 

O médico usará um laser, ultrassom ou uma pequena ferramenta para quebrar as pedras antes de lavá-las (ou aspirar). Este procedimento é realizado sob anestesia. 

As complicações da cistolitolapaxia são raras, mas podem incluir lágrimas na parede da bexiga e infecções. 

Remoção cirúrgica 

Se as pedras forem muito grandes para serem quebradas usando cistolitolapaxia, a cirurgia é uma opção de tratamento alternativa. 

O cirurgião entrará na bexiga através de um corte no abdômen e removerá as pedras da bexiga. Qualquer procedimento cirúrgico traz alguns riscos, portanto, a cistolitolapaxia é sempre a primeira escolha quando possível. 

Prevenção

Como uma série de condições médicas pode causar cálculos na bexiga, não há maneiras específicas de evitá-las. 

No entanto, se uma pessoa apresentar algum sintoma urinário incomum, é melhor obter a opinião de um profissional de saúde mais cedo ou mais tarde. Sintomas urinários incomuns podem incluir: 

• dor 
• descoloração 
• sangue 

Beber bastante líquido ajudará a quebrar quaisquer pedras em desenvolvimento. Os especialistas recomendam beber pelo menos 8 copos de água por dia. 

Algumas pessoas com infecções do trato urinário podem sentir que há urina na bexiga depois de urinar. Nesses casos, é melhor tentar urinar novamente 10 a 20 segundos após a primeira tentativa. Isso é chamado de “ duplo esvaziamento ” e pode ajudar a evitar a formação de pedras. 

Uma meta-análise de 2014 sugere que, se uma pessoa tiver uma próstata aumentada, sentar-se para urinar pode ajudar a garantir que a bexiga seja completamente esvaziada. Isso pode ajudar a prevenir ou retardar o acúmulo de cálculos na bexiga. 

Perguntas frequentes 

A seguir estão algumas perguntas comuns sobre pedras na bexiga: 

Como uma pessoa pode se livrar de pedras na bexiga? 

Se uma pedra na bexiga não pode passar sozinha, uma pessoa só pode se livrar dela removendo-a cirurgicamente. 

As pedras na bexiga são fatais? 

Pedras na bexiga não são fatais. No entanto, se não passarem naturalmente e não forem removidos, podem causar complicações como: 

• micção dolorosa e frequente 
• bloqueio do fluxo de urina 
• infecções crônicas do trato urinário 

As pedras da bexiga e os cálculos biliares são iguais? 

Pedras na bexiga e nos rins são feitas de depósitos minerais cristalizados. Como o nome indica, as pedras da bexiga geralmente se desenvolvem na bexiga.

As pedras da vesícula biliar, ou cálculos biliares, se formam devido a um desequilíbrio químico de colesterol ou bilirrubina, um produto residual. Eles não ocorrem na bexiga, mas na vesícula biliar ou ducto biliar.

Qual o tamanho das pedras na bexiga? 

As menores pedras da bexiga são pouco visíveis a olho nu, mas algumas podem atingir um tamanho impressionante. De acordo com o Guinness World Records, a maior pedra da bexiga pesava algumas onças mais de 4 quilos e media 17,9 x 12,7 x 9,5 centímetros.

 

Fontes

Entre em contato