O que saber sobre transtorno bipolar e sexo?
O transtorno bipolar faz com que uma pessoa experimente mudanças intensas de humor, às vezes de um estado maníaco para um estado depressivo, por exemplo. Essas mudanças podem ocorrer com mudanças no desejo sexual, confiança ou função sexual.
Embora os sintomas variem de pessoa para pessoa, o transtorno bipolar pode atrapalhar vários aspectos da vida de uma pessoa, incluindo sua sexualidade.
Neste artigo, discutimos os sintomas sexuais do transtorno bipolar e maneiras de gerenciá los.
Ligações entre transtorno bipolar e sexo.
Dois humores distintos podem caracterizar o transtorno bipolar: mania e depressão. Os episódios de cada um podem causar mudanças significativas na personalidade de uma pessoa e também podem afetar sua sexualidade.
Não houve muita pesquisa sobre a conexão entre transtorno bipolar e sexo.
No entanto, os autores de um pequeno estudo relatam uma alta prevalência de angústia e insatisfação sexual entre as participantes do sexo feminino com a condição.
Os resultados de um estudo de 2018 indicam que homens com transtorno bipolar podem ter maior probabilidade de apresentar sintomas de disfunção erétil do que aqueles sem o transtorno.
Isso não significa que todos com transtorno bipolar apresentem sintomas sexuais, apenas que há uma prevalência maior nesse grupo.
Os sintomas sexuais geralmente mudam, dependendo de outros sintomas do distúrbio.
Durante episódios depressivos.

Esses episódios geralmente fazem com que uma pessoa se sinta para baixo, ansiosa ou sem esperança. Em uma pessoa com transtorno bipolar, eles também podem levar à hipossexualidade, que é um desejo sexual baixo ou quase inexistente.
Alguém com hipossexualidade pode apresentar sintomas como:
- uma completa falta de interesse em sexo
- sentindo-se fisicamente pouco atraente ou indesejável
- um desinteresse em higiene pessoal ou aparência
- sentir-se vulnerável ou inútil sexualmente, o que pode impedi-los de se envolver exaustão física, dificultando o sexo
A pessoa também pode se sentir culpada por sua falta de desejo sexual, o que pode alimentar o ciclo de insegurança e sensação de indesejável.
Alguns efeitos colaterais de medicamentos podem contribuir para o problema. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs), por exemplo, podem causar uma diminuição no desejo sexual. Esses efeitos colaterais também podem levar a mudanças físicas, como dificuldade em ficar excitado.
Pode ser um desafio explicar essas mudanças a um parceiro sexual ou cônjuge. Além disso, o parceiro de uma pessoa pode se sentir rejeitado ou frustrado.
Durante episódios maníacos.
Um episódio maníaco pode fazer com que uma pessoa com transtorno bipolar experimente hipersexualidade. Eles podem sentir que seu desejo sexual é sempre muito alto, o que pode criar dificuldades.
As pessoas que experimentam a hipersexualidade podem nunca se sentir satisfeitas com o sexo. Eles podem querer continuar fazendo sexo ou se masturbando por horas sem realmente sentir que completaram o ato. Isso pode ser estressante para a pessoa e quaisquer parceiros.
Durante os episódios maníacos, algumas pessoas se envolvem em práticas sexuais arriscadas ou têm dificuldade em controlar os impulsos sexuais.
Por exemplo, os autores de um estudo relatam que participantes do sexo masculino com transtorno bipolar tendiam a ter mais parceiros e eram mais propensos a fazer sexo sem proteção do que aqueles sem o transtorno.
Quando uma pessoa com transtorno bipolar experimenta hipersexualidade, ela pode se masturbar ou se envolver com novos parceiros sexuais de uma maneira que coloca seu trabalho ou relacionamentos existentes em risco.
Exemplos de comportamento hipersexual incluem:
- confiança sexual aumentada
- mais vontade de experimentar sexualmente
- sexo com vários parceiros
- sexo esporádico com estranhos
- constantemente pensando em sexo
- masturbação altamente frequente, na medida em que pode interromper as atividades diárias
- assuntos sexuais
- aumento do apetite por pornografia
- sexo compulsivo com profissionais do sexo
- visitar estabelecimentos sexualmente orientados com frequência
- práticas sexuais de risco, como sexo desprotegido com vários parceiros semi-anônimos
Adolescentes ou crianças com hipersexualidade podem apresentar comportamento sexual, como flertar, tocar adultos de forma inadequada e usar linguagem sexual excessivamente.
Medicamentos e sexualidade.

Pode haver ligações entre os medicamentos de uma pessoa e sua sexualidade.
Por exemplo, os médicos geralmente prescrevem ISRSs para tratar distúrbios do humor, como a depressão. Estes podem ajudar algumas pessoas com transtorno bipolar, mas muitos desses medicamentos também causam uma diminuição no desejo sexual.
Esse efeito colateral pode representar desafios particulares para uma pessoa que experimenta hipossexualidade durante um episódio depressivo.
Qualquer pessoa que acredite que a medicação pode estar afetando seu desejo sexual pode considerar falar com um médico sobre outras opções. Não pare de tomar medicamentos antes de falar com um médico. Isso pode aumentar o risco de desencadear um episódio maníaco ou depressivo.
Dicas de saúde sexual para transtorno bipolar.
Mesmo com tratamento médico eficaz, as pessoas com transtorno bipolar ainda podem experimentar hipossexualidade e hipersexualidade durante episódios de depressão e mania.
As seguintes estratégias podem ajudar uma pessoa a gerenciar esses sintomas:
Entendendo os riscos sexuais.
O sexo desprotegido pode colocar uma pessoa e seus parceiros em risco de infecções ou doenças sexualmente transmissíveis. Às vezes, há também uma chance maior de gravidez.
Para uma pessoa em um relacionamento comprometido, o sexo compulsivo pode levar à infidelidade, o que pode comprometer o relacionamento.
Acompanhando os efeitos colaterais
As pessoas que experimentam regularmente sintomas sexuais do transtorno bipolar podem querer evitar medicamentos que tornem esses sintomas mais intensos.
Qualquer pessoa com preocupações sobre os efeitos colaterais sexuais devem conversar com um médico sobre a mudança para um medicamento diferente.
Entendendo e eliminando gatilhos.
Reconhecer os primeiros sintomas de uma mudança de humor pode ajudar as pessoas a saber quando procurar ajuda.
Por exemplo, quando altos níveis de estresse contribuem para episódios depressivos, uma pessoa pode se beneficiar da prática de técnicas projetadas para gerenciar ou eliminar o estresse e entrar em contato com seu médico.
Considerando a terapia.

Embora a psicoterapia já possa ser um componente do plano de tratamento de uma pessoa, a terapia sexual pode ser fundamental para uma pessoa que apresenta sintomas sexuais desafiadores.
Um terapeuta comportamental ou sexual pode ajudar a controlar os sintomas sexuais, e a terapia de casais pode ajudar a lidar com as dificuldades nos relacionamentos.
A terapia de grupo também pode ser benéfica. Uma revisão observa que a atmosfera do grupo incentiva os participantes a sentirem menos vergonha e isolamento. Os autores também relatam que a terapia de grupo pode combinar bem com a terapia individual e de casais.
Grupos de apoio para pessoas com distúrbios sexuais também podem ajudar.
Panorama
O transtorno bipolar afeta o humor e pode alterar significativamente a sexualidade de uma pessoa. Um indivíduo pode tornar-se altamente sexual durante uma fase maníaca, e então ter pouco ou nenhum desejo sexual durante uma fase depressiva.
Cada questão pode apresentar desafios diferentes. Um plano de tratamento deve incluir maneiras de gerenciar esses sintomas sexuais sem colocar a pessoa ou seus parceiros sexuais em risco.
Para as pessoas em relacionamentos, é importante incluir parceiros no processo e manter as linhas de comunicação abertas. Isso pode ajudá-los a entender melhor os sintomas que uma pessoa está enfrentando.
Trabalhar com um médico e um especialista em saúde mental pode ajudar no desenvolvimento de uma combinação de medicação e terapia que gerencia os sintomas. Grupos de apoio também podem ajudar.