O que saber sobre esofagite eosinofílica?

Esofagite eosinofílica é uma condição inflamatória crônica do esôfago, ou tubo alimentar. O esôfago é o tubo que conecta a boca ao estômago.

Esofagite eosinofílica causa inflamação crônica no esôfago, o que pode dificultar a comifato, a bebida ou até mesmo a engolir saliva. Uma pessoa também pode experimentar sintomas relacionados, como azia, náusea e desnutrição.

Adultos e crianças podem ter esofagite eosinofílica. Em crianças, a condição pode levar a questões de desenvolvimento, como o crescimento atrofiado.

Neste artigo, fornecemos informações sobre os sintomas e causas da esofagite eosinofílica. Também descrevemos as opções de alimentação e tratamento médico disponíveis.

O que é?

Uma pessoa com esofagite eosinofílica pode ter dificuldade para engolir.

Esofagite eosinofílica, é uma doença inflamatória crônica do esôfago.

Em pessoas com Esofagite eosinofílica, glóbulos brancos chamados eosinófilos se acumulam no revestimento interno do esôfago. Estes eosinófilos liberam substâncias que causam inflamação. A inflamação crônica do esôfago pode levar a sintomas como dificuldade para comer ou engolir.

Esofagite eosinofílica é uma condição rara, afetando cerca de 1 em cada 2.000 pessoas. No entanto, a condição está se tornando mais comum, embora isso possa ser em parte porque o aumento da conscientização levou a mais diagnósticos.

Esofagite eosinofílica pode desenvolver-se em crianças ou adultos e em pessoas de todas as etnias. Pessoas que desenvolvem Esofagite eosinofílica normalmente têm alergias pré-existentes, tais como:

Especialistas sugeriram que essas alergias podem desencadear Esofagite eosinofílica em alguns casos.

Sintomas

Os sintomas da Esofagite eosinofílica podem diferir de pessoa para pessoa, no entanto, alguns dos sintomas mais comuns incluem:

As crianças que desenvolvem Esofagite eosinofílica podem ficar irritadas e se recusar a comer ou beber. Como resultado, eles podem experimentar problemas de desenvolvimento, como crescimento atrofiado.

Causas

Os eosinófilos são um tipo de glóbulo branco que geralmente não está presente no esôfago. Na Esofagite eosinofílica, os eosinófilos se acumulam nessa parte do corpo, causando inflamação dos tecidos esofágicos.

Os cientistas notaram que muitas pessoas que desenvolvem Esofagite eosinofílica têm algum tipo de alergia. Como tal, o consenso é que a resposta imune de uma pessoa a um alérgeno pode causar o acúmulo de eosinófilos no esôfago.

As respostas imunes anormais aos alimentos são a principal causa de Esofagite eosinofílica, no entanto, os especialistas ainda não entendem completamente o mecanismo pelo qual os alimentos desencadeiam a Esofagite eosinofílica.

Outros alérgenos potenciais que podem contribuir para a Esofagite eosinofílica incluem:

pólen
ácaros
esporos de mofo

Genes específicos também podem desempenhar um papel no desenvolvimento da Esofagite eosinofílica.

Diagnóstico

Para diagnosticar a Esofagite eosinofílica, o médico perguntará sobre os sintomas de uma pessoa e se ela tem alguma alergia.

Se o médico suspeitar de Esofagite eosinofílica, será necessária uma endoscopia digestiva alta para confirmar o diagnóstico. Uma endoscopia digestiva envolve a passagem de um tubo longo e flexível chamado endoscópio pelo esôfago. Uma pequena câmera na extremidade do endoscópio permite que o médico procure por inflamação.

Durante o procedimento, o médico pode coletar uma pequena amostra do tecido esofágico para um exame mais aprofundado. A presença de eosinófilos na amostra indicaria Esofagite eosinofílica.

Testes diagnósticos adicionais.

Uma pessoa que recebe um diagnóstico de Esofagite eosinofílica pode exigir mais exames médicos para identificar quaisquer alérgenos subjacentes à condição.

Geralmente, o médico recomendará uma dieta de eliminação, que envolve a remoção dos gatilhos alimentares da dieta e o monitoramento do efeito nos sintomas da Esofagite eosinofílica.

Ocasionalmente, eles podem usar um exame de sangue para detectar um tipo de célula imune chamada imunoglobulina E (IgE), que o sistema imunológico de uma pessoa libera em resposta a certos alérgenos. Altos níveis de IgE indicam que o corpo está reagindo exageradamente a um alérgeno.

Um teste cutâneo também é uma opção. Este teste envolve o uso de uma agulha fina para inserir uma pequena quantidade de um alérgeno suspeito sob a pele. Vermelhidão ou inchaço no local do teste cutâneo sugere uma reação alérgica à substância.

No entanto, exames de sangue e testes cutâneos podem não ser úteis, pois produzem geralmente resultados falsos positivos. Além disso, como os especialistas acreditam que a Esofagite eosinofílica pode não ser mediada por IgE, esses testes podem ter pouco ou nenhum valor.

Tratamento

Atualmente, não há cura para a Esofagite eosinofílica, no entanto, uma combinação de mudanças na dieta e tratamentos médicos pode ajudar a controlar a inflamação e aliviar os sintomas.

Mudanças na dieta.

As dietas de eliminação podem ajudar uma pessoa a identificar seus alimentos desencadeantes para que possam evitá-los no futuro. Existem diferentes tipos de dieta de eliminação, que variam em termos de conveniência e eficácia.

Um médico pode recomendar uma das três dietas de eliminação a seguir:

Dietas empíricas de eliminação

As dietas de eliminação empírica envolvem a remoção de todos os alimentos que comumente afetam a Esofagite eosinofílica.

Dietas de eliminação direcionadas a testes de alimentos.

As dietas de eliminação direcionadas ao teste de alimentos envolvem a eliminação de qualquer alimento ao qual uma pessoa tenha demonstrado anteriormente sensibilidade durante um teste cutâneo.

Após eliminar esses alimentos da dieta, uma pessoa monitora seus sintomas para verificar se há alguma melhora.

Dietas elementares.

As dietas elementares envolvem o uso de uma fórmula especial para complementar ou substituir a dieta. A fórmula contém uma combinação de aminoácidos, que fornecem nutrição sem desencadear Esofagite eosinofílica.

As dietas elementares são a opção de tratamento mais extrema, e os médicos geralmente as recomendam apenas para crianças, no entanto, eles podem ser necessários se outras abordagens não estiverem funcionando.

Tratamentos médicos.

Autoridades ainda não aprovaram nenhum medicamento para o tratamento da Esofagite eosinofílica. No entanto, os seguintes tratamentos podem ajudar a controlar a inflamação ou aliviar os sintomas:

Inibidores da bomba de prótons: esses medicamentos limitam a produção de ácido estomacal. Em alguns casos, isso pode ajudar a reduzir a inflamação do esôfago.

Esteroides tópicos: os esteroides são medicamentos que ajudam a controlar a inflamação no corpo. Fluticasona (Flonase) e budesonida (Pulmicort) são esteroides que uma pessoa pode inalar de um inalador de asma ou engolir em uma solução viscosa. O esteroide entra em contato com o revestimento interno do esôfago, visando diretamente a inflamação.

Dilatação: A inflamação esofágica grave resulta no estreitamento do esôfago. Esse estreitamento dificulta a passagem dos alimentos para o estômago. A dilatação é um procedimento que envolve inflar um balão ou tubo no esôfago para abri-lo.

A maioria das pessoas com esofagite eosinofílica necessitará de tratamento contínuo. No entanto, é improvável que o distúrbio cause mais doenças crônicas ou afete a expectativa de vida.

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