O que Pré-diabetes? Pré-diabetes definição e fatos.

Pré-diabetes normalmente não tem sintomas ou sinais; no entanto, tem sido associado ao excesso de peso. A melhor maneira de prevenir pré-diabetes é manter-se ativo, comer uma dieta saudável de baixo índice glicêmico e lidar com o estresse de maneiras saudáveis. 

Pré-diabetes significa que seu açúcar no sangue é maior que o normal, mas não alto o suficiente para diagnosticar diabetes tipo 2. 

Pré-diabetes normalmente não tem sintomas ou sinais; no entanto, tem sido associado ao excesso de peso.

Normalmente, o açúcar no sangue é alto por causa da resistência à insulina, o que significa que a glicose não pode entrar nas células para ser usada para energia. 

Pré-diabetes é diagnosticado com exames de sangue. 

Os níveis de pré-diabetes de açúcar no sangue caem na faixa de 100–125 quando a glicemia é medida em jejum. 

Pré-diabetes é reversível ficando mais saudável. 

O tratamento para pré-diabetes começa com a responsabilidade de ficar mais fisicamente ativo. Todo exercício ajuda a reverter pré-diabetes, especialmente exercícios que ajudam a construir músculos. 

Seguir um baixo índice glicêmico, dieta low carb e seguir um estilo de vida mais saudável ajuda a reverter o pré-diabetes. 

Medicamentos e suplementos alimentares também podem ser usados no gerenciamento reverso de pré-diabetes. 

Sem fazer mudanças no estilo de vida (ou tomar medicação), o “efeito colateral” dos pré-diabetes é que é provável que progrida para diabetes tipo 2. 

O que é pré-diabetes? 

Pré-diabetes é o termo usado para descrever açúcar no sangue elevado (glicose) que ainda não atingiu o limiar de um diagnóstico de diabetes tipo 2. Considere o pré-diabetes um sinal de alerta de que é hora de levar sua saúde mais a sério. 

Sintomas e Sinais pré-diabetes 

Pré-diabetes é uma condição comum na qual o nível de açúcar no sangue é maior que o normal, mas ainda não alto o suficiente para ser considerado diagnóstico de diabetes.

O pré-diabetes é um precursor do diabetes tipo 2 e aumenta o risco de uma pessoa desenvolver diabetes tipo 2, doença cardíaca ou derrame. A condição também tem sido referida como tolerância à glicose prejudicada (IGT) ou glicose de jejum prejudicada (IFG). 

Embora algumas pessoas com pré-diabetes possam experimentar alguns dos sinais e sintomas do diabetes, na maioria das pessoas, o pré-diabetes não causa sinais específicos ou sintomas associados. Portanto, muitas pessoas não sabem que têm pré-diabetes. Os sintomas do diabetes incluem: 

• sede excessiva, 
• fome excessiva, 
• urinação frequente, e 
• ganho de peso. 

No entanto, pessoas com pré-diabetes podem não ter esses sintomas e sinais. 

Qual é a diferença entre pré-diabetes e diabetes tipo 2? 

Pré-diabetes ocorre quando há muito açúcar (glicose) no sangue. É um sinal de alerta precoce de que o corpo tem mais açúcar no sangue do que pode usar.

Diabetes tipo 2 é uma condição que ocorre lentamente ao longo do tempo. O pâncreas não pode produzir insulina suficiente para acompanhar a necessidade aumentada de mover açúcar para as células em busca de energia. As mudanças de medicação e estilo de vida são necessárias para gerenciar os níveis de açúcar no sangue e evitar complicações do diabetes. 

Diabetes tipo 1 difere, e resulta de ataques autoimunes no pâncreas. Quais são os sinais e sintomas do diabetes tipo 2? 

Sem reverter os pré-diabetes, o açúcar no sangue continua a subir e sinais e sintomas de diabetes podem se desenvolver. Os sintomas mais comuns e os sinais precoces são sede e urinação em excesso. Às vezes, as pessoas notam perda de peso inexplicável. Sinais posteriores de diabetes tipo 2 são: 

• Fadiga 
• Visão embaçada 
• Feridas de cura lentas ou contusões 
• Sede 
• Urinação em excesso 
• Cheiro incomum para a urina 

Quais são os sinais e sintomas do pré-diabetes? 

Infelizmente, realmente não há sintomas ou sinais de pré-diabetes. Quase sempre é diagnosticado por acaso durante uma triagem médica ou exame de rotina. É por isso que é importante ser examinado, especialmente se você está acima do peso ou tem membros da família com diabetes ou pré-diabetes. No entanto, o sinal mais comum associado ao pré-diabetes é o excesso de peso. 

É comum que uma pessoa com pré-diabetes tenha apenas níveis ligeiramente elevados de açúcar no sangue, mas o corpo continua a exigir aumento da insulina para mantê-lo. Hiperinsulinemia ou insulina alta, tem sinais e sintomas de: 

• Sonolência (depois de uma refeição) 
• Letargia 
• Ganho de peso ao redor do abdômen 
• Ocasionalmente, as pessoas podem notar que estão mais sedentas do que o normal ou estão urinando com mais frequência.

O que causa pré-diabetes, e quais são os fatores de risco para pré-diabetes? 

Pré-diabetes é um sinal de alerta de que o metabolismo está ficando desequilibrado. Os humanos são projetados para serem caçadores e coletores fisicamente ativos que se movem muito e comem apenas ocasionalmente.

Isso não é o que a maioria de nós faz. Essencialmente, a causa básica do pré-diabetes é que há mais combustível (glicose) disponível do que pode ser usado.

Isso pode ser devido ao excesso de ingestão de carboidratos e açúcares dietéticos, por causa da resistência à insulina, ou porque o fígado está fazendo muita glicose. As causas mais fáceis de gerenciar pré-diabetes são a resistência à insulina e o excesso de ingestão alimentar.

Para muitas pessoas com pré-diabetes, pode ser revertido com exercício em combinação com uma dieta de baixo teor de carboidratos (dietade baixo índice glicêmico). 

Alguns dos fatores de risco para pré-diabetes incluem:

• Histórico familiar (ter um membro da família com diabetes ou pré-diabetes)
• Herança étnica (hispânicos, latinos e afro-americanos estão em maior risco) T
• endo tido diabetes gestacional, 
• Ter PCOS ou síndrome do ovário policístico, 
• Estar acima do peso ou obesos, 
• Tabagismo, 
• Ter doença cardíaca, pressão altaou colesterol alto 
• Comendo muito alimentos processados, açúcar ou refrigerante 
• Não ser fisicamente ativo todos os dias 
• Estar sob alto estresse e não liberá-lo de maneiras saudáveis como exercício

Existe um teste para diagnosticar pré-diabetes (HbA1c e gráfico de pré-diabetes)? 

Existem três exames de sangue que podem diagnosticar pré-diabetes e diabetes tipo 2. Hemoglobina A1c (HbA1c) 

A hemoglobina A1c (HbA1c) mede a média do açúcar no sangue (glicose) nos últimos 3 meses. É uma medida de quanto açúcar está ligado aos seus glóbulos vermelhos. O nível pré-diabetes é de 5,7% e 6,4%. 

Um HbA1c > 6,5% é considerado um nível de glicose para diabetes. 

Níveis de açúcar no sangue em jejum (glicose sármia) 

Jejuar açúcar no sangue ou glicose sárida é uma medida do seu açúcar no sangue logo pela manhã antes de você ter comido qualquer coisa. 

Pré-diabetes também pode ser identificado com glicose sérico, ou nível de açúcar no sangue. Um jejum de açúcar no sangue test de 100-125 mg/dl indica pré-diabetes. 

Teste de tolerância à glicose oral. 

Pré-diabetes e diabetes também podem ser diagnosticados com um teste de tolerância à glicose oral. Este teste mede como os altos níveis de açúcar no sangue ficam em intervalos de tempo fixos após consumir uma bebida de alto teor de açúcar. Este teste é mais comumente utilizado para diagnosticar diabetes relacionado à gravidez (diabetes gestacional). 

Os níveis de glicose pré-diabetes são mostrados aqui em um gráfico de números normais de pré-diabetes e de teste de laboratório de diabetes para que você possa fazer comparações. 

O pré-diabetes pode ser revertido? 

Pré-diabetes  podem ser revertidos com mudanças no estilo de vida. Isso inclui ser mais ativo fisicamente e seguir um plano de dieta saudável, como uma dieta de baixo índice glicêmico, rica em qualidade, alimentos reais. Parar de fumar, controlar o estresse e manter a ingestão de álcool moderada também ajudam. Se o estilo de vida não é alterado, o pré-diabetes geralmente progride para diabetes. 

Como faço para monitorar meus esforços para reverter o pré-diabetes? 

Quando você está trabalhando para reverter pré-diabetes, seu profissional de saúde irá aconselhá-lo sobre a frequência com que você deve ter seus exames de sangue verificados – geralmente a cada 3 meses. 

Ter seu próprio monitor de glicose em casa (teste de palito de dedo) o envolve no gerenciamento de seus pré-diabetes, e também pode ajudá-lo a acompanhar seu progresso. Anote os números e o que foi consumido para aprender como você responde a diferentes refeições.

Esta é uma ótima maneira de testar diferentes planos de refeição pré-diabetes para descobrir quais alimentos fazem com que seus níveis de açúcar no sangue aumentou menos, e o máximo! 

Faça o seguinte para acompanhar suas refeições e alimentos. 

Verifique o açúcar no sangue e anote. 

Aproveite sua refeição e anote o que comeu e os tamanhos das porções. 

Em duas horas, verifique o açúcar no sangue e anote. Essa refeição tratou bem seu corpo? Quanto seu açúcar no sangue subiu? Como você se sentiu?

Mantenha um registro dessas leituras para discuti-las com seu profissional de saúde ou nutricionista para resolver problemas maneiras de fazer melhores escolhas de dieta. Isso vai ajudá-lo a encontrar alimentos para comer e alimentos para evitar para sua situação pessoal. 

Qual é o tratamento para pré-diabetes? 

O pré-diabetes é melhor tratado com um compromisso proativo e renovado de ficar mais saudável e fazer escolhas mais saudáveis a cada dia. Pode, e geralmente é, tratado apenas com dieta e exercício.

No entanto, algumas pessoas com pré-diabetes são tratadas com um medicamento chamado metformina (Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Fortamet, Riomet). Pesquisa  mostrou que as mudanças no estilo de vida reduziram a incidência de diabetes em 58% em relação à metformina,o que reduziu a 1 incidência em apenas 31%. 

Se você foi diagnosticado com pré-diabetes, discuta um plano de tratamento com seu profissional de saúde. 

Existe dieta pré-diabetes? 

Os melhores alimentos para pré-diabetes são proteínas e gorduras saudáveis, muitos vegetais, algumas frutas, e alguns carboidratos de baixo índice glicêmico como quinoa, aveia e arroz integral. 

Os alimentos para comer para pré-diabetes são alimentos reais em sua forma natural ou integral. Precisa haver um equilíbrio de gordura, proteína e carboidratos. Beber muita água ou chá não adoçado também é importante. 

Alimentos para evitar para o gerenciamento de pré-diabetes 

E a maneira mais fácil de identificar os alimentos mais importantes para evitar é evitar qualquer alimento que seja branco. Isso inclui:

• Açúcar (e qualquer coisa feita com açúcar) 
• Farinha branca (e qualquer coisa feita com farinha) 
• Pão branco 
• Arroz branco 
• Massa branca 
• Batata branca, etc. 

A couve-flor é branca, mas é uma boa comida para pré-diabetes porque é um vegetal inteiro e real. 

Também é melhor evitar alimentos altamente processados (como alimentos que vêm em caixas ou embalagens já preparadas). Esses alimentos são ricos em calorias, carboidratos, produtos químicos e baixos em nutrientes e vitaminas. Outros alimentos para evitar incluem: 

Frituras 

Carne gordurosa como costela prime, hambúrgueres, bacon e cortes gordurosos de carne de porco, salsichas, hambúrgueres gordurosos, gorduras hidrogenadas. 

Alimentos eneundo ou queimados (estes causam inflamação) 

Lanches como pretzels, chips ou biscoitos. 

Muitas “barras de energia” (compare rótulos nutricionais – uma barra amigável para pré-diabetes terá menos de 5 gramas de açúcares e pelo menos 2 gramas de fibra).

Refeições sem legumes. 

Refrigerantes, chá adoçado, suco de fruta, bebidas adoçadas como suco. 

A mensagem de levar para casa é prestar muita atenção na qualidade de todos os alimentos – gorduras, proteínas e carboidratos – e escolher os menos processados. 

Que tal uma dieta low carb para pré-diabetes? 

Uma dieta low-carb é uma ótima opção para pré-diabetes, pois vai melhorar o açúcar no sangue, ajudá-lo a perder peso e ajudá-lo a se sentir mais energético. Carboidratos são digeridos em glicose muito facilmente. Uma pessoa com pré-diabetes já tem muito açúcar no sangue, então você não quer adicionar mais. 

Para se sentir satisfeito com uma dieta low carb você tem que comer quantidades saudáveis de proteína e gordura. Muitas pessoas continuam tentando seguir uma dieta sem gordura ou sem gordura, ao mesmo tempo em que tentam fazer escolhas,  low carb, e compreensivelmente, sentem fome e frustradas porque não há nada saboroso para comer.

Pesquisas recentes desmascararam a hipótese de baixa gordura (de que 2 pessoas com dieta com baixo teor de gordura têm menor risco de desenvolver pré-diabetes). As pessoas não estão em menor risco de pré-diabetes. 

Qual é o índice glicêmico? 

A maneira mais fácil de escolher carboidratos de qualidade seguindo uma dieta de baixo índice glicêmico. Com uma dieta de baixo índice glicêmico você equilibra o teor de carboidratos/açúcar de uma refeição com fibras, gordura e proteína suficientes para que a refeição seja digerida e absorvida lentamente.

Isso libera gradualmente a glicose na corrente sanguínea, e assim o corpo não requer uma grande quantidade de insulina. Ele também fornece ao corpo energia boa e constante ao longo de muitas horas. 

Quais são os exemplos de boas opções alimentares para uma dieta pré-diabetes? 

Escolher gorduras e proteínas de qualidade significa escolher alimentos reais em vez de versões processadas. Acredite ou não, uma porção de iogurte grego orgânico com framboesas reais será muito mais satisfatória, e melhor para o seu açúcar no sangue e peso, do que a versão frutada sem gordura. 

Boas opções de proteína incluem: 

• Aves orgânicas (frango ou peru) 
• Carne vermelha alimentada com grama (carne bovina ou búfalo) 
• Carne de porco magra orgânica 
• Peixes selvagens e frutos do mar 
• Ovos inteiros 
• Proteínas à base de plantas, como 
• feijão 
• lentilhas 
• louco 
• sementes 
• tofu 
• ervilhas 
• pós de proteína para sucos

Escolhas orgânicas e alimentadas com grama são importantes porque o que um animal come muda a nutrição da carne. Carnes animais não orgânicas e alimentadas por fábrica aumentam a inflamação. No pré-diabetes, isso significa aumento do risco de doenças cardíacas e complicações. 

Faça pelo menos algumas de suas refeições vegetarianas porque as gorduras à base de plantas estão associadas com LDL oxidado mais baixo e menos inflamação. Boas opções de gordura incluem: 

• Abacate 
• Azeite 
• Óleo de coco e leite de coco 
• Produtos lácteos orgânicos de gordura integral 
• Peixes selvagens e frios 
• Carne vermelha alimentada com grama 
• Carne escura de aves pastadas 

Verifique os rótulos porque as gorduras hidrogenadas são frequentemente usadas em produtos de padaria embalados. 

E quanto ao exercício e pré-diabetes? 

Todo exercício ajuda a reverter o pré-diabetes usando açúcar na corrente sanguínea e melhorando a sensibilidade à insulina. Um plano de exercício deve se concentrar em duas coisas:

1. Seja fisicamente ativo todos os dias. Isso pode ser um passeio após o jantar, fazendo trabalho de quintal ou jardinagem, brincando com as crianças, nadando, pedalando, dançando, etc. Rastrear o número de passos que você dá todos os dias com um smartphone ou rastreador de fitness pode ser muito útil. 
2. Concentre-se em construir mais músculos algumas vezes por semana. 

O aumento da força muscular torna as células do músculo “mais famintas (mais sensíveis à insulina), e isso equivale a um metabolismo mais saudável. Você pode construir músculos usando pesos, seu próprio peso corporal ou bandas de resistência. Se você optar por musculação, comece lentamente e peça ajuda usando o equipamento com segurança e precisão.

Comece com baixos pesos e, gradualmente, trabalhe até pesos mais pesados. Levantar uma rodada de pesos pesados para apenas 6-8 repetições tem mais benefícios do que uma rodada de pesos leves para 10 ou mais repetições. Se você pode fazer mais de 10 repetições, adicione mais peso. 

Este plano também é ótimo se você estiver com pressa. Você pode completar um treino completo em apenas 20 minutos duas vezes por semana. Trabalhe até isso gradualmente para evitar lesões. 

Se você gosta de exercício cardiovascular, concentre-se em rajadas curtas de atividade de alta intensidade. Estudos mostram que poucas pessoas perdem peso gastando uma hora em uma esteira ou máquina elíptica.

Levantar pesos pesados, e corridas curtas que te deixam sem fôlego ajuda você a perder peso melhor. Para a maioria das pessoas, isso é menos de 90 segundos, depois disso, você deve andar até recuperar o fôlego e fazê-lo novamente! Você estará pronto em 20 minutos. 

E, como sempre verifique com seu profissional de saúde antes de iniciar qualquer programa de exercícios e obtenha ajuda usando o equipamento corretamente para evitar lesões. 

Que medicamentos ou suplementos tratam pré-diabetes? 

Metformin é o único medicamento aprovado para tratar pré-diabetes. Funciona impedindo o fígado de produzir glicose em excesso. Para algumas pessoas, a metformina também as ajuda a perder peso. Pode ser uma opção para pessoas que não estão prontas ou capazes de fazer mudanças no estilo de vida imediatamente.

Metformin também é um medicamento que pode ser descontinuado assim que os níveis de açúcar no sangue estão no objetivo, e hábitos de vida saudáveis se tornaram rotina. 

Alguns suplementos alimentares têm boas evidências de ajudar a reverter o pré-diabetes. Por exemplo, a maioria das pessoas com pré-diabetes são deficientes em vitamina D e magnésio. Ambos são necessários para manter as células adequadamente sensíveis à insulina.

Um profissional de saúde pode pedir um exame de sangue para verificar e ver se o seu deficiente nestes e outros nutrientes, por exemplo, cromo, biotina e cisteína N-acetil. Estes também são nutrientes que têm pesquisas apoiando seu papel na melhoria da sensibilidade à insulina.

Verifique com um profissional de saúde antes de tomar suplementos. Você pode precisar encontrar um com esse conhecimento especializado, como um médico naturopata, nutricionista ou médico de medicina integrativa. 

Que tipo de médico trata pré-diabetes? 

O pré-diabetes é tipicamente diagnosticado e gerenciado pelo seu profissional de atenção primária, incluindo internistas e especialistas em medicina de família, ou pediatras no caso de crianças, ou adolescentes.

Outros especialistas que podem ser consultados incluem médicos especializados em glândulas endócrinas e hormônios, incluindo o manejo do diabetes (Endocrinologistas).

Um nutricionista pode ser consultado para ajudá-lo a rever sua dieta e sugerir mudanças na dieta e no estilo de vida. Um personal trainer pode ser útil se você estiver tendo dificuldade em montar um plano de exercícios para si mesmo. Há muitos recursos de autocuidado também.

Comer de forma mais saudável, se exercitar e perder peso são maneiras de melhorar sua saúde, e são fundamentais para o tratamento pré-diabetes. 

O pré-diabetes pode ser evitado? 

Absolutamente! A melhor maneira de prevenir pré-diabetes são permanecer ativo, comer uma dieta saudável baixo índice glicêmico, e lidar com o estresse de maneiras saudáveis. 

Se você teve diabetes gestacional, você pode querer prestar atenção especial à adoção dos hábitos discutidos neste artigo. 

O mais importante, para pessoas com pré-diabetes, o diabetes pode ser prevenido tomando medidas agora. 

Qual é o prognóstico para uma pessoa com pré-diabetes? 

Infelizmente, a maioria dos americanos com pré-diabetes não faz mudanças saudáveis ou não tem poder para assumir o controle de sua saúde. Por causa disso, a maioria das pessoas com pré-diabetes faz progresso para diabetes.

Mas a boa notícia é, e o que a pesquisa comprova, é que com a atividade física e alimentos mais saudáveis 58% dos novos casos de diabetes podem ser prevenidos.

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