Diabetes tipo 2 e saúde sexual. 

Com condições crônicas, o sexo pode ficar em segundo plano. No entanto, a sexualidade saudável e a expressão sexual estão no topo da lista quando se trata de manter a qualidade de vida, independentemente dos outros problemas que uma pessoa possa enfrentar. 

Pessoas com diabetes tipo 2 não são diferentes. É importante reconhecer e abordar questões de sexualidade que afetam as pessoas com diabetes. O diabetes tipo 2 pode causar complicações sexuais para ambos os sexos. 

Problemas de saúde sexual que afetam homens e mulheres. 

Um problema de saúde sexual comum observado em pessoas com diabetes tipo 2 é uma diminuição da libido ou diminuição, ou perda do desejo sexual. Isso pode ser frustrante se alguém tiver uma libido próspera e uma vida sexual satisfatória antes de um diagnóstico de diabetes tipo 2. 

As causas de uma baixa libido associada ao diabetes tipo 2 incluem: 

• efeitos colaterais de medicamentos para pressão alta ou depressão 
• falta de energia 
• depressão 
• alterações hormonais 

Neuropatia diabética 

A neuropatia diabética, um tipo de dano nervoso associado ao diabetes, pode causar problemas sexuais. Dormência, dor ou falta de sensibilidade também podem ocorrer nos genitais. Isso pode levar à disfunção erétil (DE). 

A neuropatia também pode inibir o orgasmo ou dificultar a sensação de estimulação sexual. Esses efeitos colaterais podem tornar o sexo doloroso ou desagradável. 

Preocupações de relacionamento. 

A comunicação entre os parceiros sobre quaisquer questões sexuais é importante. A falta de comunicação pode prejudicar o lado sexual e íntimo de um relacionamento. 

Uma condição de saúde pode tornar mais fácil para os casais deixarem o relacionamento sexualmente. Às vezes, pode parecer mais fácil evitar discutir o problema em vez de buscar uma solução. 

Se um parceiro se tornar o principal cuidador do outro, isso também pode mudar a forma como eles se veem. É fácil ser pego nos papéis de “paciente” e “cuidador” e deixar o romance escapar. 

Problemas de saúde sexual específicos para homens.

O problema de saúde sexual mais amplamente relatado que os homens com diabetes enfrentam é a DE. Alguns casos de diabetes são diagnosticados pela primeira vez quando um homem procura tratamento para DE. 

A falha em obter ou manter uma ereção até a ejaculação pode ser causada por danos nos nervos, músculos ou estruturas vasculares. De acordo com uma revisão sistemática de 2017, cerca de metade dos homens com diabetes experimentará ED em algum momento. 

Os efeitos colaterais de certos medicamentos podem alterar os níveis de testosterona, causando também DE. Outras condições que acompanham o diabetes também podem contribuir para a DE. Eles incluem: 

• obesidade 
• pressão alta 
• depressão, baixa autoestima e ansiedade 
• estar inativo ou não fazer exercício suficiente 

Ejaculação retrógrada 

A ejaculação retrógrada é outro problema de saúde sexual que os homens podem experimentar como uma complicação do diabetes tipo 2. Ocorre quando o sêmen é ejaculado na bexiga em vez de sair do pênis. 

É causado por seus músculos do esfíncter interno não funcionarem corretamente. Esses músculos são responsáveis por abrir e fechar passagens no corpo. Níveis anormalmente altos de glicose podem resultar em danos nos nervos dos músculos do esfíncter, causando ejaculação retrógrada. 

Problemas de saúde sexual específicos para mulheres. 

Para as mulheres, o problema de saúde sexual mais comum que acompanha o diabetes tipo 2 é a secura vaginal. Isso pode ser o resultado de alterações hormonais ou redução do fluxo sanguíneo para os órgãos genitais. 

As mulheres que têm diabetes têm taxas aumentadas de infecções e inflamações vaginais. Ambos podem tornar o sexo doloroso. Danos nos nervos da bexiga também podem causar incontinência durante o sexo. 

Mulheres com diabetes também são mais propensas a ter infecções do trato urinário (ITUs) mais frequentes. Isso também pode tornar o sexo doloroso e desconfortável. 

Evite que o diabetes tipo 2 sequestre sua vida sexual. 

Problemas sexuais que ocorrem com diabetes tipo 2 podem ser frustrantes e causar ansiedade. Você pode achar que desistir da expressão sexual é mais fácil do que encontrar maneiras de lidar ou se ajustar. 

No entanto, você pode tentar manter uma vida sexual ativa apesar de ter diabetes tipo 2. Mudanças no estilo de vida, medicamentos e abertura das linhas de comunicação com seu parceiro são apenas algumas coisas que você pode achar úteis.

Tente uma hora diferente do dia. 

Se a falta de energia e a fadiga forem um problema, tente fazer sexo em um horário diferente do dia, quando sua energia estiver no auge. A noite nem sempre é a hora certa. Depois de um longo dia, e com a fadiga adicional que vem com o diabetes, a última coisa para a qual você pode ter energia é o sexo. 

Tente sexo de manhã ou à tarde. Experimente para ver o que funciona melhor para você e seu parceiro. 

Use lubrificantes para superar a secura. 

Use livremente um lubrificante para lidar com a secura vaginal. Lubrificantes à base de água são os melhores, e há uma infinidade de marcas disponíveis. Não tenha medo de parar durante o sexo para adicionar mais lubrificante. 

Melhorar a libido através de medicamentos. 

A terapia de reposição hormonal (TRH) pode ajudar homens e mulheres com problemas como diminuição da libido, secura vaginal e disfunção erétil. 

Pergunte ao seu médico se esta é uma possibilidade para você. HRT pode vir na forma de: 

• pílulas 
• remendos 
• cremes 
• medicamentos injetáveis 

Mantenha-se saudável o suficiente para o sexo 

Manter uma boa saúde geral para uma vida sexual saudável. Para pessoas com diabetes, isso inclui manter níveis adequados de açúcar no sangue. O sexo é um exercício no sentido de que usa energia, então fique atento aos seus níveis de glicose. 

Se você estiver usando medicamentos que aumentam a quantidade de insulina em seu corpo, a hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) também pode ocorrer durante o sexo. Considere verificar seus níveis de açúcar no sangue antes de se envolver em atividade sexual. 

Lembre-se também de que o que é bom para o seu coração é bom para os seus órgãos genitais. A excitação sexual, a lubrificação vaginal e a ereção têm muito a ver com o fluxo sanguíneo. Envolva-se em um estilo de vida que promova a boa saúde do coração e a circulação sanguínea adequada. 

Isso inclui a participação em atividades físicas regulares. O exercício também pode ter os benefícios adicionais de melhorar seu nível de energia, humor e imagem corporal. 

Não deixe a incontinência ser uma barreira. 

Muitas pessoas com diabetes tipo 2 experimentam incontinência. Se você sentir vazamentos de urina desconfortáveis, converse sobre eles com seu parceiro. Acolchoar a cama pode ajudar bastante. 

Estenda algumas toalhas ou compre absorventes de incontinência para ajudar a aliviar a situação. 

Converse sobre isso com seu médico?

Discuta questões de saúde sexual com seu médico. A disfunção sexual pode ser um sinal de progressão da doença ou de que o tratamento não está funcionando. 

Não tenha medo de discutir os efeitos colaterais sexuais dos medicamentos. Pergunte se existem medicamentos diferentes que não têm os mesmos efeitos colaterais.

Além disso, sinta-se à vontade para perguntar sobre medicamentos para disfunção erétil. Se você não é um bom candidato para medicamentos para disfunção erétil, as bombas penianas também podem ser uma opção. 

Concentre-se no seu relacionamento. 

Preste muita atenção ao seu relacionamento. Encontre outras maneiras de expressar intimidade quando o desejo não estiver no auge. Você pode expressar intimidade que não envolve relações sexuais com: 

• massagens 
• banhos 
• abraçando 

Arranje tempo um para o outro ser um casal que não está focado em cuidar. Tenha uma noite de encontro onde o tema do diabetes esteja fora dos limites. Comunique-se com seu parceiro sobre seus sentimentos e possíveis problemas sexuais que possam ocorrer. 

Além disso, considere grupos de apoio ou aconselhamento para ajudar com os problemas emocionais associados a condições crônicas ou sexo. 

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