O que é uma biópsia hepática?

A biópsia hepática é um procedimento médico no qual uma pequena quantidade de tecido hepático é removida cirurgicamente para que possa ser analisada em laboratório.

As biópsias hepáticas são geralmente feitas para avaliar doenças, como cirrose, ou para detectar infecção, inflamação ou células cancerígenas.

O seu médico pode solicitar uma biópsia hepática se os exames de sangue ou de imagem indicarem que há problemas com o fígado.

O fígado é um órgão vital. Ele faz muitas coisas que o corpo precisa para funcionar e sobreviver, como:

produz proteínas e enzimas responsáveis por processos metabólicos essenciais remove contaminantes do seu sangue
ajuda a combater a infecção
armazena vitaminas e nutrientes essenciais

Por que uma biópsia hepática é realizada?

As biopsias hepaticas doem — O que é uma biópsia hepática O que é uma biópsia hepática O que é uma biópsia hepática O que é uma biópsia hepática O que é uma biópsia hepática O que é uma biópsia hepática O que é uma biópsia hepática O que é uma biópsia hepática

Seu médico pode solicitar uma biópsia hepática para ajudá-lo a determinar se uma área está infectada, inflamada ou cancerosa, ou para diagnosticar o grau de dano hepático.

Os sintomas que um médico testaria incluem:

problemas do sistema digestivo
dor abdominal persistente
massa abdominal no quadrante superior direito
exames laboratoriais apontando para o fígado como uma área de preocupação

Uma biópsia hepática é geralmente feita se você tiver resultados anormais de outros testes hepáticos, tiver um tumor ou massa no fígado, ou tiver febres consistentes e inexplicáveis.

Embora os exames de imagem, como tomografia computadorizada e raios-X, possam ajudar a identificar áreas de preocupação, eles nem sempre podem fornecer um diagnóstico exato ou determinar as melhores opções de tratamento. Para isso, você precisa de uma biópsia.

Embora as biópsias sejam tipicamente associadas ao câncer, isso não significa que você tenha câncer se o seu médico solicitar esse teste. As biópsias também permitem que os médicos vejam se uma condição diferente do câncer está causando seus sintomas.

Seu médico pode usar uma biópsia hepática para ajudar a diagnosticar ou monitorar vários distúrbios hepáticos. Algumas condições que afetam o fígado e podem exigir uma biópsia incluem:

doença hepática alcoólica
hepatite autoimune
hepatite crônica (B ou C)
hemocromatose (muito ferro no sangue)
doença hepática gordurosa não alcoólica
cirrose biliar primária (que leva a cicatrizes no fígado)

colangite esclerosante primária (que afeta os ductos biliares do fígado) Doença de Wilson (uma doença hepática hereditária e degenerativa causada pelo excesso de cobre no corpo)

Os riscos de uma biópsia hepática.

Qualquer procedimento médico que envolva romper a pele acarreta o risco de infecção e sangramento.

Embora a incisão para uma biópsia hepática seja pequena, ainda há risco de sangramento, pois o fígado possui muitos vasos sanguíneos.

O sangramento ocorre em 1 em 500 biópsias hepáticas. Sangramento grave ocorre em 1 em 2.500 biópsias.

Em casos graves de sangramento, transfusões de sangue ou cirurgia podem ser necessárias para parar o sangramento.

Como se preparar para uma biópsia hepática?

As biópsias não requerem muita preparação. Dependendo da sua condição, o seu médico pode pedir-lhe para:

passar por um exame físico
forneça seu histórico médico completo
pare de tomar quaisquer medicamentos que afetem o sangramento, incluindo analgésicos, anticoagulantes e certos suplementos
ter seu sangue coletado para um exame de sangue
não beber ou comer por até 8 horas antes do procedimento
arranjar alguém para te levar para casa

Como é realizada uma biópsia hepática?

Pouco antes do procedimento, você vai vestir um vestido de hospital. Seu médico lhe dará um sedativo através de uma linha intravenosa (IV) para ajudá-lo a relaxar.

Existem três tipos básicos de biópsias hepáticas:

Percutâneo. Também chamada de biópsia por agulha, esta biópsia envolve colocar uma agulha fina no abdômen e no fígado.

Transjugular. Este procedimento envolve fazer uma pequena incisão no pescoço. Um tubo fino e flexível é inserido através da veia jugular do pescoço e no fígado. Este método é usado para pessoas que têm distúrbios hemorrágicos.

Laparoscópica. Essa técnica utiliza instrumentos semelhantes a tubos que coletam a amostra através de uma pequena incisão no abdômen.

O tipo de anestésico que seu médico lhe dará dependerá de qual tipo de biópsia hepática ele realizará. As biópsias percutânea e transjugular utilizam anestésicos locais. Isso significa que seu médico apenas adormece a área afetada.

Biópsias laparoscópicas requerem anestesia geral, então você estará em um sono profundo durante o procedimento.

Quando sua biópsia estiver concluída, seu médico fechará as feridas da incisão com pontos e bandagens. Você normalmente terá que ficar na cama por algumas horas após o procedimento, enquanto os médicos monitoram seus sinais vitais.

Após receber a aprovação do seu médico, você está livre para ir para casa. Acalme-se e descanse pelas próximas 24 horas. Você deve ser capaz de voltar às suas atividades normais depois de alguns dias.

Após uma biópsia hepática.

Depois que a amostra de tecido hepático é coletada, ela será enviada para um laboratório para teste. Isso pode levar algumas semanas.

Quando os resultados estiverem de volta, seu médico ligará para você ou pedirá que você compareça a uma consulta de acompanhamento para compartilhar os resultados.

Assim que um diagnóstico for alcançado, seu médico discutirá com você os planos de tratamento recomendados ou os próximos passos.

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