O que é um espasmo cricofaríngeo?
Um espasmo cricofaríngeo ocorre quando o músculo cricofaríngeo na garganta está excessivamente contraído.
O músculo cricofaríngeo é um músculo circular em torno do topo do tubo de alimentação, o órgão tubular que passa a comida da boca para o estômago. O músculo é responsável por abrir e fechar o tubo de alimentação.
Na maioria das pessoas com espasmo cricofaríngeo, o músculo ainda relaxa o suficiente para permitir que o esôfago se abra para a deglutição.
Normalmente, a condição é considerada inofensiva, mas pode causar sentimentos de desconforto e preocupação.
Fatos rápidos sobre espasmos cricofaríngeos:
O músculo cricofaríngeo também é conhecido como esfíncter esofágico superior (UES), e a condição pode ser chamada de espasmo do EES.
O músculo cricofaríngeo mantém o esôfago fechado, abrindo-o apenas para permitir a deglutição.
Os sintomas de espasmos incluem uma sensação semelhante a um nódulo contínuo na garganta chamado globus pharyngeus.
Medicamentos de venda livre, incluindo relaxantes musculares, podem ajudar a diminuir os sintomas do espasmo.
Remédios caseiros.
Técnicas de relaxamento, incluindo respiração controlada, podem ser um tratamento caseiro recomendado para espasmos cricofaríngeos.
Técnicas de enfrentamento para espasmos cricofaríngeos, como relaxamento ou distração durante os espasmos, podem ser suficientes para torná-los menos desconfortáveis, até mesmo imperceptíveis.
As opções de tratamentos caseiros para espasmos cricofaríngeos incluem:
- técnicas de relaxamento, incluindo respiração controlada, meditação, pensamento guiado e visualização
- relaxantes musculares de venda livre
- sacos ou almofadas aquecidas, bem como bebidas ou alimentos quentes
- comer e beber alimentos, lentamente, para prolongar a ausência de sintomas, massageie suavemente a garganta e o pescoço
- exercícios suaves de alongamento do pescoço
- dobrando o queixo ou girando o pescoço lentamente
- exercício moderado
- remédios de ervas que promovem o relaxamento e aliviam o desconforto, incluindo chás de camomila, hortelã-pimenta, ginseng e erva-cidreira
- mentol aplicado na garganta ou na parte afetada do pescoço para uma sensação de entorpecimento e resfriamento
- rastrear e evitar fatores que pioram os sintomas
- evitar situações estressantes enquanto experimenta espasmos ou até eles passarem, evitando irritantes ou alérgenos que podem fazer com que a garganta inche e se sinta mais apertada, especialmente as transportadas pelo ar ou consumidas
Visto que os espasmos cricofaríngeos são diagnosticados, as pessoas ficam menos ansiosas com os sintomas e tendem a notar menos os espasmos.
Tratamentos médicos.
O melhor tratamento depende da causa e extensão dos sintomas de uma pessoa.
Em alguns casos, os espasmos cricofaríngeos podem ser causados por condições neurológicas ou eventos prejudiciais, como um acidente vascular cerebral, ou podem ocorrer devido à disfunção cricofaríngea.
Quando associados à disfunção cricofaríngea, os espasmos musculares podem causar disfagia ou dificuldade de deglutição.
Estima-se que 5,2% de pessoas que sofrem derrames graves, experimentam alguma forma de disfunção cricofaríngea. Cerca de 5,7 por cento de pessoas com disfagia de base neurológica têm disfunção cricofaríngea.
Os espasmos cricofaríngeos também podem estar associados a condições de refluxo ácido, que incluem doença do refluxo gastroesofágico, DRGE.
A inflamação também pode fazer com que os músculos esofágicos e circundantes inchem, levando a uma sensação de restrição na garganta.
As opções de tratamento para casos mais graves ou incapacitantes de espasmos cricofaríngeos incluem:
- injeções de toxina botulínica A (Botox)
- relaxantes musculares de prescrição
- medicamentos anti-refluxo
- fisioterapia
- aconselhamento psicológico
A terapia médica pode ser necessária para espasmos cricofaríngeos que têm uma causa conhecida, duram mais de seis meses ou são dolorosos, incapacitantes ou causam ansiedade severa.
Quais são os sintomas?
Os sintomas comuns de espasmos cricofaríngeos podem incluir a sensação de um nó na garganta, uma sensação de asfixia e um pescoço inchado.
A gravidade dos sintomas dos espasmos cricofaríngeos depende de quão contraído o músculo está. Algumas pessoas também podem ser mais sensíveis ou conscientes dos espasmos.
Como a condição pode causar uma sensação de asfixia ou engasgo, os espasmos geralmente causam ansiedade, especialmente quando são diagnosticados.
Os sintomas de uma pessoa também tendem a piorar no final do dia e se estiverem sob estresse. Esses fatores podem levar à insônia em alguns indivíduos, que temem sufocar durante a noite.
A característica que distingue os espasmos cricofaríngeos de outras condições semelhantes é que a deglutição geralmente não é prejudicada. Isso apesar de um sentimento persistente ou contínuo de restrição.
Os sintomas comuns incluem:
A sensação de um caroço, semelhante a uma bola de pingue-pongue presa na garganta, que não pode ser limpa ou tossida, conhecida como globus pharynges.
Uma sensação de muco preso na garganta que não pode ser tossido ou engolido. Uma sensação de asfixia na garganta de uma pessoa.
Ter a sensação de ser estrangulado.
Um pescoço inchado.
Sentir como se algo estivesse empurrando ou aplicando pressão no espaço abaixo do pomo de Adão.
Sintomas que normalmente diminuem ou desaparecem quando uma pessoa está comendo e bebendo. Sintomas que pioram com estresse ou exposição a alérgenos e irritantes.
Ao contrário do espasmo cricofaríngeo, condições médicas graves, especificamente câncer, não causam sintomas perceptíveis na garganta até que um indivíduo não possa mais comer e beber normalmente.
Cirurgia
Em casos raros, quando há uma causa definitiva de espasmos cricofaríngeos e os sintomas são incapacitantes, duram mais de 6 meses ou causam dificuldade para engolir, a cirurgia pode ser necessária.
Na miotomia cricofaríngea, um cirurgião faz pequenos cortes no músculo cricofaríngeo para reduzir sua capacidade de contração. O procedimento geralmente é feito usando um endoscópio, que consiste em um tubo flexível com uma câmera e uma luz acoplada e um laser para fazer os cortes.
Uma fonte confiável estimada de 50 a 70% daqueles que se submetem ao procedimento relatam uma capacidade aprimorada de engolir.
Prevenção
A gama completa de fatores contribuintes que influenciam o desenvolvimento de espasmos cricofaríngeos ainda é desconhecida.
Pensa-se que a ansiedade e o estresse aumentam muito e até, potencialmente, causam os espasmos.
Reduzir o estresse e envolver-se em atividades de liberação de estresse, como exercícios, respiração profunda e mediação, podem reduzir o risco de espasmos cricofaríngeos.
Quando diretamente relacionado a condições neurológicas, de refluxo ácido ou inflamatórias, o tratamento da causa subjacente com medicamentos de controle geralmente interrompe os espasmos e reduz o risco de sua recorrência.
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