O que é transtorno de personalidade anti-social?
O transtorno de personalidade anti-social é uma condição de saúde mental. Uma pessoa que o possui exibe um padrão de desrespeito pelos direitos dos outros. As características comuns incluem comportamento enganoso, manipulador e criminoso.
O transtorno de personalidade anti-social é às vezes chamado de sociopatia, embora esse não seja um termo clínico. Pessoas com transtorno de personalidade anti-social às vezes levam vidas produtivas típicas. No entanto, muitas vezes eles têm dificuldades com relacionamentos, emoções e tomar decisões que irão beneficiar a si e aos outros.
A prevalência não é clara, mas de acordo com algumas estimativas, 1–4%das pessoas têm transtorno de personalidade anti-social. Os homens têm 5 vezes mais probabilidade de receber um diagnóstico do que as mulheres.
Este artigo fornece uma visão geral do transtorno de personalidade anti-social, incluindo seus sintomas, causas, tratamentos e sua relação com a psicopatia.
Definindo transtorno de personalidade anti-social.
Os transtornos de personalidade são um grupo de condições de saúde mental que afetam a maneira como uma pessoa pensa, sente e se comporta. Os sintomas desse tipo, de transtorno podem prejudicar a capacidade de sentir bem-estar e ter relacionamentos típicos.
Em uma pessoa com transtorno de personalidade anti-social, pensamentos e comportamentos são caracterizados por um desrespeito — e violação — dos direitos dos outros.
Isso geralmente se manifesta como:
- comportamento enganoso ou manipulador para benefício pessoal
- comportamento criminoso
- um desrespeito pela segurança e escolhas dos outros
- ações irresponsáveis
Pessoas com essa condição também tendem a mostrar falta de remorso. Eles podem parecer indiferentes às consequências de ações ofensivas ou racionalizar as razões para ferir, maltratar ou roubar os outros.
Este problema de saúde é um transtorno de personalidade do grupo B — um de um grupo de condições que perturbam as emoções e levam a comportamentos que muitos considerariam extremos ou irracionais.
Uma pessoa pode receber um diagnóstico de transtorno de personalidade anti-social a partir dos 18 anos, embora haja evidência que os sinais podem apresentar perto dos 15 anos. Crianças e adolescentes mais jovens que apresentam sinais semelhantes podem receber um diagnóstico de transtorno de conduta.
Sinais e sintomas.
Qualquer pessoa pode agir enganosamente ou manipuladora ocasionalmente. Em pessoas com transtorno de personalidade anti-social, essas ações são abrangentes e inflexíveis. Eles aparecem em uma variedade de contextos, e a pessoa frequentemente não demonstra remorso.
Não existem testes clínicos para transtorno de personalidade anti-social. Em vez disso, o diagnóstico é baseado nos comportamentos e processos de pensamento de uma pessoa.
Um médico pode diagnosticar este distúrbio em alguém que tem pelo menos 18 anos e que exibe pelo menos três dos seguintes sinais:
Ações anti-sociais repetidas: podem ser ações que justificam uma prisão na sociedade da pessoa, como assédio, roubo ou ocupação ilegal.
Comportamento enganoso para ganho pessoal: pode envolver mentir repetidamente ou assumir identidades falsas.
Comportamento impulsivo: pode levar a mudanças repentinas no emprego, na moradia ou nos relacionamentos.
Irritabilidade e comportamento agressivo: isso pode incluir lutas físicas ou agressões frequentes.
Um desrespeito pela segurança: isso pode se aplicar à segurança pessoal ou de outras pessoas. Pode incluir excesso de velocidade, dirigir embriagado, ter vários acidentes ou negligenciar um filho.
Ações irresponsáveis: isso pode afetar o trabalho ou os compromissos financeiros.
Falta de remorso: uma pessoa pode, por exemplo, racionalizar ou parecer indiferente ao dano que causa.
Uma pessoa com transtorno de personalidade anti-social desconsidera os desejos, direitos e sentimentos dos outros. Eles também podem enganar e encantar os outros para ganho pessoal, o que pode envolver a obtenção de dinheiro, sexo ou poder.
Seus padrões de manipulação, agressão e comportamento irresponsável podem tornar os relacionamentos muito difíceis.
Pessoas com transtorno de personalidade anti-social também podem apresentar:
- disforia, uma insatisfação generalizada com a vida
- tensão frequente
- sentindo-se incapaz de tolerar o tédio
- humores deprimidos
Além disso, pessoas com alguns transtornos de personalidade, incluindo transtorno de personalidade anti-social, podem ter um maior risco de tentativa de suicídio do que a população em geral.
Diagnóstico
Uma pessoa pode receber uma avaliação para transtorno de personalidade anti-social após ser condenada por um crime ou após procurar tratamento para ansiedade, depressão ou problemas crônicos de relacionamento.
Contudo, a maioria das pessoas com transtorno de personalidade anti social não procuram tratamento e não recebem um diagnóstico.
Um médico não baseia seu diagnóstico em uma única ação ou em alguns eventos. Além disso, eles não conduzem esse diagnóstico se os padrões de comportamento da pessoa podem ser explicados por outros fatores, como abuso de substâncias, trauma ou deficiência cognitiva.
É importante observar que nem todas as pessoas com transtorno de personalidade anti social agem de acordo com suas emoções. Além disso, nem todas as pessoas que violam os direitos de outras pessoas têm um problema de saúde mental.
Condições relacionadas.
Pessoas com transtorno de personalidade anti-social podem ter outras condições associadas, como:
- transtornos de ansiedade
- transtornos depressivos
- transtornos por uso de substâncias
- um transtorno de jogo ou outros problemas com controle de impulso
Eles também podem ter características que atendem aos critérios diagnósticos para outros transtornos de personalidade, especialmente os outros transtornos do grupo B: transtornos de personalidade limítrofes, narcisistas e histriônicos.
Sociopatia vs. psicopatia.
Alguns pesquisadores acreditam que a psicopatia é um subtipo de transtorno de personalidade anti-social. Outros acreditam que a psicopatia é uma condição separada, mas que às duas se sobrepõem.
A psicopatia é descrita como uma variante do transtorno de personalidade anti social. Ele define a psicopatia como marcada por uma falta de ansiedade ou medo e um estilo dominante e ousado de interações que podem mascarar comportamentos prejudiciais.
Pessoas com psicopatia ou transtorno de personalidade perigoso e grave constituem um pequeno número daqueles com transtorno de personalidade anti-social.
Ao mesmo tempo, esses indivíduos apresentam um risco muito alto de causar danos a outras pessoas e ocupam muitos dos serviços para pessoas com transtorno de personalidade anti-social.
Causas e fatores de risco.
Os pesquisadores não sabem a causa exata do transtorno de personalidade anti-social, mas fatores genéticos, ambientais e culturais podem todos desempenhar um papel em seu desenvolvimento.
Por exemplo, as estimativas de herdabilidade variam de 38-69%e alguns fatores ambientais associados a esse transtorno incluem experiências negativas na infância, como abuso físico, abuso sexual ou negligência.
As experiências infantis de transtorno de conduta ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, conhecido como TDAH, também estão relacionadas ao transtorno de personalidade anti-social. Os machos estão entre 3 e 5 vezes mais probabilidade de receber um diagnóstico do que mulheres.
Tratamentos
Os tratamentos visam ajudar a pessoa a controlar os sentimentos de raiva, angústia, ansiedade e depressão. O objetivo é reduzir comportamentos e ações anti-sociais, beneficiando o indivíduo e outras pessoas ao seu redor.
A base de evidências para esses tratamentos é atualmente limitada. Gerenciar os sintomas pode ser difícil, e há uma taxa relativamente alta de pessoas parando o tratamento precocemente.
As pessoas geralmente se beneficiam de abordagens que tratam de condições concomitantes, como depressão, ansiedade e uso indevido de substâncias.
O uso de drogas ou álcool pode aumentar o risco de agressão e impulsividade. Tratar o uso indevido de qualquer substância pode, portanto, ter benefícios significativos.
No tratamento de transtorno de personalidade anti-social:
A psicoterapia pode ajudar uma pessoa a contornar padrões de pensamento, comportamentos e maneiras perturbadoras de se relacionar com os outros. A terapia baseada em grupo pode ajudar a lidar com ações impulsivas, comportamento anti-social e desafios no relacionamento com os outros. Isso pode ocorrer nos cuidados de base comunitária ou institucional.
Os estabilizadores do humor ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina, conhecidos como SSRIs, podem ajudar no comportamento impulsivo e agressivo, e os medicamentos antipsicóticos podem combater qualquer paranoia.
No entanto, nenhum medicamento é projetado especificamente para o transtorno de personalidade anti-social. Amigos, familiares e profissionais de saúde podem acreditar ser muito difícil cuidar de pessoas com transtorno de personalidade anti-social.
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