O que é respiração laborada? 

Respiração trabalhada é um termo geral usado para descrever os efeitos fisiológicos de não conseguir respirar normalmente. Pode parecer que você está lutando por ar e pode fazer você se sentir preocupado e cansado.

Pode ser trazido temporariamente através de exercícios ou ansiedade, ou como resultado de um problema médico mais grave. 

Embora a respiração trabalhada seja frequentemente usada intercambiavelmente com dispneia (falta de ar), esta última descreve a sensação de falta de ar ou sufocamento. Você pode ter respiração e dispneia trabalhadas ao mesmo tempo ou pode experimentá-los individualmente. 

A respiração trabalhada é caracterizada por suas características físicas, como grunhidos e o uso de músculos acessórios para respirar. Às vezes você pode ouvir a respiração trabalhada referida como aumento do trabalho de respiração ou trabalhando duro para respirar. 

Sintomas 

A respiração trabalhada não é um termo médico oficial, mas pode ser caracterizada por vários sintomas:

Hiperpneia: Outra palavra para respiração trabalhada, anormal, hiperpneia pode ocorrer com ou sem falta de ar. 

Taquipneia: Esta é uma respiração rápida e rasa com uma taxa respiratória elevada.

Estridor: este ruído muito distinto e agudo é causado quando as vias aéreas superiores são obstruídas. 

Retrações intercostais: Este é um sintoma de dificuldade respiratória. Visualmente, você pode ver a pele puxar para dentro e para fora entre as costelas com cada respiração — quanto mais pronunciada, mais grave é o problema respiratório. 

Queima nasal: Este é outro sinal de dificuldade para respirar onde as narinas se ampliam e se espalham a cada respiração. Pode ser um sinal de problema respiratório em crianças.

Grunhidos: pode ser ouvido na expiração (respirando) quando uma pessoa está trabalhando duro para respirar. 

Outros sintomas de respiração difícil podem incluir sibilos, cianose (pele azul ao redor da boca, nariz ou pontas dos dedos), respiração ofegante ou dificuldade em deitar.

Usar músculos acessórios para respirar é um sinal de respiração trabalhada.4 Os músculos acessórios auxiliam a respiração, mas não são os músculos respiratórios primários. Outros músculos que não sejam os músculos diafragma e intercostal, como os músculos estenicleidomastoide, espinhal e pescoço, são músculos acessórios na respiração. 

Causas 

A respiração trabalhada pode ocorrer por muitas razões que vão desde a ansiedade até uma emergência médica. Isso pode simplesmente acontecer porque você se exercitou demais durante o exercício ao ponto de estar ofegante por ar. Pode ser um único episódio curto, ou pode persistir. 

A respiração trabalhada também pode ser o resultado de uma condição respiratória aguda ou crônica, ou de uma condição não respiratória.

Os transtornos de ansiedade, principalmente o transtorno do pânico e o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), também podem causar sintomas respiratórios trabalhados que apresentam da mesma forma. 

Exemplos de condições agudas e crônicas que podem causar respiração trabalhada incluem:

• Anafilaxia 
• Envenenamento por monóxido de carbono 
• Asfixia ou asfixia 
• Lesão no peito ou pescoço 
• Crupe 
• Endocardite 
• Enfarte
• Altas altitudes 
• Quase se afogando 
• Derrame pericárdio 
• Derrame pleural 
• Pneumonia 
• Pneumotórax 
• Trombose pulmonar 
• Sépsis 
• Anemia grave 
• Coqueluche 
• Esclerose lateral amiotrófica (ELA) 
• Asma 
• Insuficiência cardíaca congestiva 
• DPOC 
• Doença arterial coronariana 
• Fibrose cística 
• Síndrome de Guillain-Barre. 
• Câncer do pulmão. 
• Edema pulmonar. 
• Sarcoidose pulmonar. 
• Angina estável 
• Tuberculose 
• Falha ventricular 

Ligue para atendimento médico de emergência se você experimentar respiração trabalhada sem relação com exercícios que não diminuem em poucos minutos.

Sinais adicionais de que a respiração trabalhada é uma emergência médica incluem: 

• Incapacidade de falar 
• Ofegante por ar 
• Chiado 
• Babando 
• Tontura ou desmaio 
• Suor profuso 
• Pele úmida 
• Ficando azul (cianose) 
• Diagnóstico 

Um profissional médico tentará estabelecer a causa da respiração trabalhada através de vários testes diagnósticos. Estes podem incluir: 

Exame físico: Durante um exame físico, um profissional médico ouvirá seus pulmões, contará sua respiração por minuto, monitora seu pulso e procurará sintomas físicos visíveis, como retrações ou cianose. 

Exames de sangue: Exames de sangue como um gás arterial podem medir quanto oxigênio você tem em seu sangue, e uma contagem sanguínea completa (CBC) pode verificar se há anemia. 

Estudos de imagem: Pode-se fazer um raio-X do tórax, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). Um profissional médico examinará as imagens para procurar causas respiratórias em trabalho de parto, como pneumonia, fluido nos pulmões, um problema cardíaco ou um bloqueio. 

Testes de função pulmonar: Estes testes medem o funcionamento dos pulmões avaliando o fluxo pulmonar, o tamanho do pulmão, o volume pulmonar e gases como oxigênio e óxido nítrico no sangue. Exemplos de testes de função pulmonar incluem espirometria, capacidade de difusão pulmonar ou testes de óxido nítrico exalado fracional. 

Eletrocardiograma: Também conhecido como ECG ou ECG, é um teste não invasivo que avalia doenças cardíacas e problemas. 

Os tipos de testes que seu profissional de saúde decidirá fazer dependerão de suas descobertas preliminares e do que eles suspeitam que a causa da respiração trabalhada é.

Por exemplo, um eletrocardiograma, ecocardiograma e teste de estresse cardíaco podem ser solicitados se houver insuficiência cardíaca ou suspeita de distúrbio cardíaco. 

Em comparação, um profissional de saúde pode solicitar testes de função pulmonar, um teste de caminhada de seis minutos e gases sanguíneos, arterial se houver suspeita de um diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Portanto, os tipos de exames realizados para diagnosticar a causa da respiração em trabalho de parto diferem para cada paciente individual. 

Tratamento

A respiração trabalhada pode ocorrer por muitas razões, o tratamento que pode variar conforme a causa básica. A respiração trabalhada também pode exigir intervenção médica imediata, mesmo que a causa subjacente ainda não seja conhecida. Exemplos de tratamentos médicos primários incluem: 

Beta-agonistas de ação curta (por exemplo, albuterol): Estes proporcionam alívio rápido da falta de ar e chiado, relaxando os músculos lisos dos pulmões. Eles são comumente entregues através de um inalador ou nebulizador. 

Injeção de epinefrina: Esta é usada em uma emergência para tratar anafilaxia (uma reação alérgica grave). Reduz o inchaço das vias aéreas enquanto estimula o coração e aumenta a pressão arterial. 

Corticosteroides de alta dose: Essas drogas reduzem rapidamente a inflamação, que pode ocorrer com condições como asma ou DPOC, fazendo com que as vias aéreas incham. Eles também podem ajudar a reduzir secreções de muco. 

Oxigenoterapia: Pode ser administrado através de uma máscara facial ou cânula nasal para ajudar a aumentar os níveis de oxigênio no sangue. 

Entubação com ventilação mecânica: Este é um procedimento onde um tubo é colocado nas vias aéreas, e um ventilador auxilia na respiração. É feito quando um paciente não pode respirar sozinho ou manter suas vias aéreas abertas. 

Medicamentos ansiolíticos: Drogas anti-ansiedade são usadas para ajudar a tratar transtornos relacionados à ansiedade e sintomas associados.

Estes são apenas alguns exemplos de tratamentos para a respiração trabalhada. Devido à ampla gama de condições que podem causar a respiração trabalhada, o tratamento diferirá para cada indivíduo. 

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