O que é oligúria? Sintomas, causas e tratamentos.

Oligúria ocorre quando o débito urinário é menor que o esperado. Geralmente é resultado de desidratação, bloqueio ou medicamentos. 

Na maioria das vezes, a oligúria pode ser tratada em casa, mas, em alguns casos, pode ser um sintoma de uma condição médica séria que requer mais testes e tratamento. 

A oligúria difere da anúria, que ocorre quando a produção de urina cessa completamente.  

Sintomas 

O principal sintoma da oligúria é a produção de menos urina do que o normal. Os indivíduos também podem apresentar outros sintomas, dependendo da causa da diminuição. 

Os principais sinais e sintomas da oligúria são: 

• Urinar com menos frequência e / ou produzir uma quantidade menor que o normal.
• Urina com uma cor mais escura do que o normal (geralmente uma cor amarela mais profunda, como âmbar) 

Se houver sangue vermelho ou vermelho escuro na urina, esse é um problema diferente chamado hematúria. 

Quando ligar para seu provedor de serviços de saúde? 

Como uma diminuição repentina na produção de urina pode ser um sinal de um problema médico sério, você deve falar com seu médico imediatamente se também tiver algum dos seguintes sintomas: 

• Vômito, diarreia ou qualquer outra forma parece não conseguir reter os líquidos.
• Coração de corrida. 
• Tontura 
• Sensação de tontura 

Se não for tratada, a oligúria também pode causar lesão renal.  

Causas 

Uma série de coisas pode causar oligúria, incluindo desidratação, bloqueios e medicamentos.

Desidratação 

A causa mais comum de oligúria é a desidratação. A desidratação ocorre quando seu corpo não tem água ou líquidos suficientes — geralmente porque está perdendo mais do que ingerindo. Isso pode acontecer quando você sua muito em um dia quente ou tem um problema estomacal que causa diarreia ou vômito. 

Bloqueio  

A diminuição da produção de urina também pode ocorrer quando algo está bloqueando fisicamente o trato urinário (como aumento da próstata ou cálculos renais), limitando o fluxo de urina. 

Esses bloqueios podem ocorrer em qualquer lugar ao longo do trato urinário, incluindo os rins, ureteres (tubos que drenam o rim, a bexiga e a uretra, que drena a bexiga). Eles são mais comuns em adultos do que em crianças. 

Remédios  

Alguns medicamentos podem afetar a capacidade do corpo de produzir ou liberar urina:

Os anticolinérgicos bloqueiam os movimentos musculares involuntários e outras funções corporais. Eles são usados para tratar uma variedade de doenças, como doença de Parkinson e distúrbios gastrointestinais, bem como bexiga hiperativa. 

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são usados para reduzir o inchaço ou aliviar a dor. Os exemplos incluem ibuprofeno e aspirina. 

Diuréticos são substâncias que estimulam o corpo a produzir e liberar mais urina. Quando usados em excesso ou por muito tempo, os diuréticos podem causar desidratação, lesão renal ou outros problemas de saúde — resultando em uma diminuição na produção de urina. 

O uso de alguns antibióticos, como ciprofloxacina e penicilina, pode prejudicar os rins e afetar a produção de urina. Isso é mais comum em crianças pequenas ou com problemas crônicos de saúde. 

Outras Causas.  

Embora menos comuns, outras coisas também podem causar uma diminuição na produção de urina. Estes incluem:  

• Perda substancial de sangue 
• Infecções graves 
• Trauma físico 
• Choque 

Diagnóstico 

A oligúria é geralmente diagnosticada durante um exame físico. Os provedores de saúde também podem querer executar mais testes para investigar as causas potenciais ou verificar se há problemas de saúde relacionados. 

Exame físico.  

Durante uma consulta, seu médico provavelmente fará uma série de perguntas sobre sua saúde para ter uma ideia melhor do que pode estar causando a diminuição na produção de urina.

Por exemplo, eles irão examiná-lo em busca de sinais de desidratação ou bloqueio do trato urinário, como dor na parte inferior do abdômen (bexiga) ou flanco (rins). 

Os profissionais médicos diagnosticam a oligúria com base na quantidade de urina produzida por dia, embora os critérios usados difiram para adultos e crianças: 

• Adultos: menos de 500 mililitros de urina em um período de 24 horas 2
• Crianças: menos de 500 mililitros / 1,73 metros quadrados em um período de 24 horas. 
• Bebês: menos de 0,5 mililitros / quilograma por hora em um período de 24 horas 4

Outros testes  

Seu médico também pode fazer mais testes para determinar o que causou a queda na produção de urina e se a diminuição causou danos aos rins. Esses testes podem incluir: 

Exames de urina: para verificar se há infecção, incluindo análise de urina e cultura de urina. Testes adicionais de função renal incluem teste de urina de 24 horas, onde a urina é coletada e analisada em casa por um dia. 

Ultra-som ou tomografia computadorizada do abdômen: para verificar se há uma obstrução, como dilatação do rim (hidronefrose). 

Exames de sangue: para verificar seus eletrólitos, hemograma ou função renal.

Cistoscopia: um procedimento realizado por um urologista que envolve o uso de uma pequena câmera para ver o interior da bexiga. 

Tratamento 

O modo como a oligúria é tratada depende de vários fatores diferentes, incluindo a saúde geral do indivíduo, a causa provável da diminuição da urina e se houve alguma lesão renal. 

Geralmente, os profissionais de saúde geralmente recomendam aumentar a ingestão de líquidos, interromper os medicamentos que podem estar causando o problema e / ou usar medicamentos para tratar o problema. 

Aumentando a ingestão de fluidos.  

Uma maneira simples de tratar a oligúria é aumentando a quantidade de líquidos que você ingere. Isso geralmente pode ser feito em casa, bebendo mais água ou soluções de reidratação que incluem eletrólitos. 

Em casos de desidratação grave ou quando outro problema de saúde está em jogo, seu médico pode recomendar fluidos intravenosos (IV) e possível hospitalização. 

Remédios  

Se a reidratação não for suficiente — ou se houver outros problemas de saúde que afetam a produção de urina ou os níveis de hidratação — seu médico pode recomendar o uso de medicamentos para tratar a oligúria ou sua causa subjacente.  

Os medicamentos usados para tratar a oligúria incluem:  

Antimicrobianos: para tratar infecções, como as que causam diarreia grave ou vômitos. 

Diuréticos: que forçam o corpo a produzir mais urina. Em pequenas quantidades, os diuréticos podem ajudar a aumentar a produção de urina, mas, como observado acima, o tiro em excesso pode sair pela culatra e piorar a oligúria. 

Dopamina em dose renal: um tratamento um tanto debatido usado para prevenir lesão renal ao expandir as artérias renais e aumentar a produção de urina.

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