O que é noctúria?

Noctúria, ou poliúria noturna, é o termo médico para micção excessiva à noite. Durante o sono, seu corpo produz menos urina que é mais concentrada. Isso significa que a maioria das pessoas não precisa acordar durante a noite para urinar e pode dormir ininterruptamente por 6 a 8 horas. 

Se você precisar acordar duas vezes ou mais por noite para urinar, pode ter noctúria. Além de perturbar o sono, a noctúria também pode ser um sinal de uma condição médica subjacente. 

Causas 

As causas da noctúria variam de escolhas de estilo de vida a condições médicas. A noctúria é mais comum entre os adultos mais velhos, mas pode ocorrer em qualquer idade. 

Condições médicas. 

Uma variedade de condições médicas pode causar noctúria. As causas comuns de noctúria são uma infecção do trato urinário (ITU) ou infecção da bexiga. Essas infecções causam sensações de queimação frequentes e micção urgente ao longo do dia e da noite. O tratamento requer antibióticos. 

Outras condições médicas que podem causar noctúria incluem: 

• infecção ou aumento da próstata 
• prolapso da bexiga 
• bexiga hiperativa (BH) 
• tumores da bexiga, próstata ou área pélvica 
• diabete 
• ansiedade 
• infecção renal 
• edema ou inchaço das pernas 
• apneia obstrutiva do sono 
• distúrbios neurológicos, como esclerose múltipla (EM), doença de Parkinson ou compressão da medula espinhal 

A noctúria também é comum em pessoas com insuficiência de órgãos, como insuficiência cardíaca ou hepática. 

Gravidez 

Noctúria pode ser um sintoma precoce da gravidez. Isso pode se desenvolver no início da gravidez, mas também acontece mais tarde, quando o útero em crescimento pressiona a bexiga. 

Medicamentos

Alguns medicamentos podem causar noctúria como efeito colateral. Isto é particularmente verdadeiro para os diuréticos (comprimidos de água), prescritos para tratar a pressão alta. 

Você deve procurar atendimento médico de emergência de um médico se perder a capacidade de urinar ou se não conseguir mais controlar sua micção. 

Escolhas de estilo de vida. 

Outra causa comum de noctúria é o consumo excessivo de líquidos. Álcool e bebidas com cafeína são diuréticos, o que significa que beber faz com que seu corpo produza mais urina. Consumir álcool ou bebidas com cafeína em excesso pode levar ao despertar noturno e à necessidade de urinar. 

Outras pessoas que têm noctúria simplesmente desenvolveram o hábito de acordar durante a noite para urinar. 

Como é diagnosticado? 

Diagnosticar a causa da noctúria pode ser difícil. Seu médico precisará fazer uma variedade de perguntas. Pode ser útil manter um diário por alguns dias para registrar o que você bebe e quanto, além de quantas vezes você precisa urinar. 

As perguntas que seu médico pode fazer incluem: 

• Quando começou a noctúria? 
• Quantas vezes por noite você tem que urinar? 
• Você está produzindo menos urina do que antes? 
• Você sofre acidentes ou molha a cama? 
• Alguma coisa piora o problema? 
• Você tem algum outro sintoma? 
• Quais medicamentos você está tomando? 
• Você tem um histórico familiar de problemas de bexiga ou diabete? 

Eles também podem fazer com que você se submeta a testes como: 

• teste de açúcar no sangue para verificar se há diabete 
• outros exames de sangue para contagens sanguíneas e química do sangue urinálise 
• cultura de urina 
• teste de privação de líquidos 
• exames de imagem, como ultra-som ou tomografia computadorizada
• exames urológicos, como cistoscopia 

Tratamentos 

Se sua noctúria for causada por um medicamento, tomar o medicamento no início do dia pode ajudar. 

O tratamento para noctúria às vezes pode incluir medicamentos, como: 

• medicamentos anticolinérgicos, que ajudam a diminuir os sintomas de uma bexiga hiperativa 
• desmopressina, que faz com que seus rins produzam menos urina à noite 

A noctúria pode ser um sintoma de uma condição mais grave, como diabete ou ITU, que pode piorar ou se espalhar se não for tratada. A noctúria devido a uma condição subjacente geralmente para quando a condição é tratada com sucesso. 

Como prevenir?

Existem medidas que você pode tomar para diminuir o impacto da noctúria em sua vida. 

Reduzir a quantidade que você bebe 2 a 4 horas antes de ir para a cama pode ajudar a evitar que você precise urinar à noite. Evitar bebidas que contenham álcool e cafeína também pode ajudar, assim como urinar antes de ir para a cama.

Alguns alimentos podem ser irritantes da bexiga, como chocolate, alimentos condimentados, alimentos ácidos e adoçantes artificiais.

Os exercícios de Kegel e a fisioterapia do assoalho pélvico podem ajudar a fortalecer os músculos pélvicos e melhorar o controle da bexiga. 

Preste muita atenção ao que piora seus sintomas para você poder tentar modificar seus hábitos de acordo. Algumas pessoas acham útil manter um diário do que bebem e quando. 

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