O que é narcisismo? Sintomas, causas, diagnóstico, tratamento e prevenção. 

O termo “narcisismo” é comumente usado para descrever qualquer pessoa que é egocêntrica. Alguém que exibe traços narcisistas pode ter um transtorno de personalidade conhecido como transtorno de personalidade narcisista (TPN). 

Um transtorno de personalidade afeta a maneira como uma pessoa pensa, se comporta e se relaciona com os outros. As características essenciais de um transtorno de personalidade são deficiências no funcionamento da personalidade (próprio e interpessoal) e a presença de traços de personalidade patológicos.

Quando o narcisismo é um transtorno de personalidade? 

A palavra “narcisismo” deriva do nome de uma figura mitológica grega: Narciso, filho de um deus, que se apaixonou pelo seu próprio reflexo nas águas de uma nascente.

Todo mundo tem tendências narcisistas ocasionalmente, no entanto, essas tendências tornam-se um transtorno de personalidade quando a capacidade de uma pessoa de funcionar e interagir com outras pessoas é afetada. 

Abertamente, as pessoas com TPN demonstram extrema confiança, anseiam por atenção e mostram pouca empatia por outras pessoas. No entanto, por trás dessa fachada de confiança, eles normalmente sofrem de uma autoestima vulnerável que requer validação constante, acompanhada por sentimentos de tristeza ou inadequação e uma incapacidade de formar relacionamentos duradouros.

A manifestação clínica do narcisismo é o transtorno de personalidade narcisista. Este é um padrão persistente e patológico, e causa angústia e disfunção na pessoa.

Alguém diagnosticado com narcisismo tende a exibir alguns dos seguintes traços de uma forma que sugere que eles pensam serem superiores: 

  • Se considerando muito importantes 
  • Não aceitando bem as críticas.
  • Ter uma noção exagerada de seu próprio sucesso potencial. 
  • Ter necessidade de ser admirado. 

Se sentir-se superior ou ter ideias grandiosas sobre o seu lugar no mundo está atrapalhando sua vida feliz, é hora de conversar com um profissional de saúde mental para discutir o tratamento para ajudá-lo a viver da melhor maneira possível. Estudos têm distinguido entre narcisismo grandioso e vulnerável, ou hipersensível, não como traços distintos, mas como manifestações do mesmo fenômeno. 

O narcisismo grandioso está associado a exibições de superioridade, direitos e comportamento extrovertido. O narcisismo vulnerável também envolve comportamento egocêntrico, mas está associado à autoconsciência, insegurança e introversão. 

Sinais e sintomas de narcisismo. 

Transtorno de personalidade narcisista 

Nem todo mundo com diagnóstico de narcisismo terá os mesmos sintomas. Os sinais de narcisismo podem incluir estes sentimentos ou ações:

  • Um senso exagerado de auto-importância. 
  • Um senso de direito. 
  • Exigindo admiração excessiva e constante. 
  • Comportando-se de maneira arrogante, percebida como presunçosa, presunçosa ou pretensiosa. 
  • Um exagero de talentos e conquistas. 
  • Uma preocupação com fantasias sobre beleza, poder e sucesso. 
  • Sentir-se superior e buscar relacionamentos apenas com pessoas igualmente realizadas. 
  • Uma tendência de monopolizar conversas. 
  • Olhando para baixo e menosprezando as pessoas. 
  • Tirando vantagem dos outros. 
  • Relutância ou incapacidade de reconhecer os sentimentos e necessidades dos outros. 
  • Inveja dos outros. 
  • A crença de que os outros têm ciúmes. 
  • Uma insistência em ter o melhor, em termos de propriedade e posição. 

Pessoas com narcisismo também têm muita dificuldade em aceitar críticas, o que pode resultar em dificuldades no trabalho e nos relacionamentos. Os sintomas que podem afetar sua capacidade de se conectar com outras pessoas e funcionar eficazmente incluem o seguinte: 

  • Ficar com raiva ou impaciente se não receber tratamento especial. 
  • Sentindo-se facilmente desprezado. 
  • Reagir com raiva ou desprezo para parecer superior.
  • Dificuldade em regular emoções e comportamento 
  • Dificuldade em lidar com o estresse e lidar com mudanças. 
  • Sentir-se deprimido se ficar aquém de suas próprias expectativas. 
  • Sentimentos secretos de insegurança, vergonha, vulnerabilidade e humilhação. 

Causas e fatores de risco do narcisismo? 

A causa exata do narcisismo não é clara. Provavelmente é uma combinação de fatores, incluindo o seguinte: 

  • Ambiental (receber muita adoração ou crítica dos pais no início da vida, por exemplo) 
  • Genético 
  • Neurobiológico 

Anos atrás, muitos psiquiatras pensavam que o narcisismo era causado por pais que não proporcionavam aos filhos, amor ou atenção suficientes. Agora entendemos que não reconhecer e ajudar as crianças a administrar contratempos também pode ser problemático. 

O narcisismo é mais comum em homens do que mulheres. Muitas vezes, pode começar na adolescência ou no início da idade adulta. 

Embora as crianças possam exibir tendências narcisistas, isso pode ser mais uma indicação de sua idade e estágio de desenvolvimento. 

Narcisismo em uma idade precoce não significa necessariamente que um indivíduo exibirá um comportamento narcisista mais tarde na vida. 

Na verdade, é normal que uma criança muito pequena seja narcisista e acredite que as pequenas realizações são importantes. Embora seja bom para os pais ceder a esse narcisismo adequado à idade, torna-se importante para o desenvolvimento nos anos posteriores ajudar as crianças mais velhas a reconhecer e controlar o fracasso. 

Como o narcisismo é diagnosticado? 

Transtorno de personalidade narcisista 

Não existem testes de laboratório para diagnosticar narcisismo. O diagnóstico é geralmente feito com base em vários fatores:

  • Um exame físico para descartar quaisquer problemas físicos. 
  • Uma avaliação psicológica aprofundada. 
  • Uma avaliação dos critérios de diagnóstico com base no Manual Diagnóstico.

Um diagnóstico inclui estes critérios: 

  • Dificuldade em viver sua vida. 
  • Definir metas com base na obtenção da aprovação de outras pessoas.
  • Padrões excessivamente altos e se vendo como excepcional. 
  • Problemas com relacionamentos interpessoais. 
  • Incapacidade de sentir empatia pelos sentimentos dos outros. 
  • Dificuldade com intimidade. 
  • Sendo antagônico. 
  • Ter sentimentos de direito. 
  • Tentativas excessivas de atrair e ser o foco da atenção de outras pessoas.
  • Buscando admiração. 

Um diagnóstico de narcisismo requer que esses traços de personalidade continuem ao longo do tempo. Sejam consistentes em diferentes situações, não sejam normais com base no estágio de desenvolvimento da pessoa ou seu ambiente social ou cultural, e não sejam o resultado do uso de drogas ou álcool ou de um medicamento.

Prognóstico de Narcisismo 

O resultado para pessoas com TPN pode depender de diferentes fatores, como a gravidade de sua condição, se têm outros transtornos psiquiátricos e como respondem ao tratamento. 

Viver com TPN apresenta desafios, mas com terapia, é possível mudar os padrões de pensamento e comportamento. Com o tempo, alguém com narcisismo pode aprender a melhorar sua qualidade de vida e relacionamentos.

Duração do Narcisismo 

Muitas pessoas com TPN apresentam sintomas durante grande parte de suas vidas. Frequentemente, os padrões de comportamento começam na adolescência ou no início da idade adulta e continuam.

Algumas pesquisas mostraram dados encorajadores sobre este tópico. Em um estudo, os investigadores analisaram cerca de 750 pessoas para determinar como o narcisismo mudou dos 13 aos 77 anos. Eles descobriram que as qualidades tipicamente associadas ao narcisismo diminuíram com a idade. 

Opções de tratamento e medicação para narcisismo.

TPN é tratado com psicoterapia ou psicoterapia. Embora a medicação não seja dada especificamente para tratar o narcisismo, podem ser prescritos medicamentos para sintomas relacionados, como ansiedade ou depressão.

A psicoterapia pode ajudar alguém com TPN a se relacionar com outras pessoas de uma forma mais compassiva e positiva. A eficácia do tratamento depende da gravidade da doença. 

A terapia pessoal, de casais ou de grupo pode ajudar as pessoas com TPN a aprender algumas dessas novas habilidades emocionais: 

  • Aceitar e manter relações pessoais e de trabalho. 
  • Reconhecer e aceitar o que eles podem e não podem fazer, para ser mais fácil lidar com críticas ou falhas. 
  • Compreendendo e regulando os sentimentos. 
  • Compreender e regular questões de auto-estima. 
  • Não perseguir metas que não são alcançáveis e abraçar metas que são. 

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ser muito útil para pessoas com narcisismo. A TCC é um tipo, de psicoterapia que se concentra em soluções e estratégias para mudar padrões de comportamento prejudiciais. 

Para o narcisismo, a TCC pode ajudar as pessoas a identificar crenças e comportamentos negativos que têm e substituí-los por outros saudáveis e positivos, de acordo com pesquisas anteriores. 

A psicoterapia também pode ajudar as pessoas com TPN a lidar com fortes reações e emoções que emergem durante o tratamento. Quando esses [pacientes] se sentem expostos, suas inadequações reveladas, há um risco de agressão e mais comportamento anti-social.

Pessoas com narcisismo podem inicialmente não observar o valor da terapia ou ter dificuldade em manter o tratamento. Lidar com a doença, pode levar muito tempo e a pessoa deve realmente querer tratamento. 

Opções de medicação. 

Em alguns casos, os médicos podem prescrever os seguintes medicamentos para ajudar com depressão, ansiedade ou alterações de humor, que podem acompanhar o TPN: 

  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como fluoxetina, sertralina ou paroxetina. 
  • Estabilizadores de humor, como o lítio. 
  • Medicamentos antipsicóticos, como aripiprazol ou risperidona.

Complicações do narcisismo.

Em público, alguém com narcisismo demonstra confiança e um forte senso de identidade. No entanto, as pessoas com TPN podem sofrer de depressão e ansiedade, pensamentos ou comportamento suicida, uso indevido de drogas ou álcool e problemas de saúde física.

Um estudo descobriu que os homens narcisistas têm níveis elevados do hormônio do estresse cortisol.

Altos níveis de cortisol podem ter implicações graves para a saúde, incluindo aumento do risco de hipertensão e doenças cardíacas.

A pesquisa também encontrou “altas taxas de co-ocorrência” de uso de substâncias e humor, ansiedade e outros transtornos de personalidade em pessoas com TPN.

Pesquisa e estatística: quem tem narcisismo?

Um estudo publicado  descobriu que 6,2 por cento das pessoas tinham probabilidade de ter TPN. O transtorno é mais comum em homens (7,7 por cento) do que mulheres (4,8 por cento).

O estudo descobriu que o TPN é muito mais comum entre pessoas mais jovens, bem como em pessoas que nunca se casaram ou são viúvas, separadas ou divorciadas.

De acordo com pesquisa, o narcisismo diminui com a idade.

O estudo também relatou que o narcisismo em geral está aumentando nas sociedades ocidentais modernas, no que chama “epidemia de narcisismo”.

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