O que é Joanete?
Um joanete — também conhecido como valgo de ambulatório — é uma saliência óssea que normalmente se projeta para fora do lado do dedão do pé. Menos comumente, um joanete pode se formar ao lado do dedão pequeno.
Vários fatores — alguns dos quais podem ser controlados, alguns dos quais não podem — tornam uma pessoa mais vulnerável ao desenvolvimento de joaninhas.
Um profissional de saúde geralmente pode diagnosticar um joanete simplesmente olhando para o seu pé. Na maioria das vezes, os joanetes são tratados conservadoramente com estratégias de autocuidado, mas a cirurgia pode ser indicada em alguns casos.
Sintomas
Se sintomas de joanete3 ocorrem, eles geralmente se desenvolvem ao longo do tempo, bem depois que a colisão se formou. Os sintomas podem incluir um ou mais dos seguintes:
- Dor e/ou sensação de queimação sobre o joanete.
- Vermelhidão, rigidez e inchaço em torno da articulação do dedo do pé
- Hammertoes ou calos sob a bola do pé.
- Milhos ou outras irritações cutâneas onde o primeiro e segundo dedo se sobrepõem.
Causas
Embora a causa precisa por trás da formação de joanetes não tenha sido completamente resolvida, especialistas acreditam que certos tipos de pés tornam uma pessoa mais propensa a desenvolver joanetes, e esses tipos de pés tendem a correr em famílias.
Mais especificamente, especialistas suspeitam que uma combinação de um certo tipo de pé, com anos de pressão anormal sobre a articulação do dedão (chamada primeira articulação metatarsoflangeal), é o que geralmente leva à formação de joanetes.
Em particular, usar sapatos que a mutilam os dedos juntos são um culpado comum. Isso é, em parte, por isso que as mulheres tendem a desenvolver joanetes mais do que os homens; muitos sapatos femininos têm caixas estreitas de dedo do dedo. Saltos altos podem piorar as coisas forçando os dedos ainda mais fundo na ponta estreita.
O preço de usar saltos altos.
Além de calçados estreitos e um tipo de pé herdado, outros fatores que podem contribuir para a formação de joanetes incluem:
Diagnóstico
O diagnóstico de um joanete pode ser feito apenas por exame físico, já que essa deformidade óssea é visível a olho nu. Dito isto, para acessar totalmente o joanete e a grande articulação do dedo do pé, seu provedor de saúde pode pedir um raio-X.
Tratamento
O tratamento de um joanete só é necessário se estiver causando sintomas. Embora existam inúmeras opções de tratamento não cirúrgico, disponíveis, se os sintomas de joanete forem graves ou persistentes, então a cirurgia para corrigir o desalinhamento pode ser considerada.
Estratégias de Autocuidado
Ao lidar com dor aguda de joanete, essas estratégias de autocuidado pode lhe dar algum alívio:
Retire os sapatos e eleve os pés para aliviar um pouco da pressão e inflamação. Aplique uma bolsa de gelo se a dor e o inchaço forem extremos (almejar várias sessões de 10 a 15 minutos por dia). Certifique-se de mover a bolsa de gelo ao redor e colocar uma toalha fina entre a embalagem e sua pele.
Mergulhe os pés em água fria (não gelo) para reduzir o inchaço. Use um banho de pé quente ou uma toalha úmida e vaporosa se você estiver experimentando uma rigidez nas articulações do dedo do pé.
Estique os pés com um simples conjunto de exercícios de rotina para manter o pé flexível e evitar rigidez.
Medicamentos
Para aliviar a dor de um joanete, seu profissional de saúde pode recomendar tomar um medicamento anti-inflamatório sem prescrição médica, como o Advil (ibuprofeno).
Menos comumente, seu provedor de saúde pode injetar um esteroide (cortisona) na bursa (o saco ao redor da articulação do dedo do pé) para aliviar a inflamação.
Pastilhas de sapato.
Se você tem um joanete doloroso, você pode aliviar um pouco da dor, estofando o joanete do lado de fora ou forçando os, dedo do pé em uma posição mais natural.
Almofadas de joanete são prontamente disponíveis na maioria das farmácias e são feitas de pele mole, neoprene, espuma, silicone ou um plástico recheado de gel.
Eles diminuem a pressão colocada sobre o joanete enquanto usam sapatos e tendem a funcionar melhor quando usam sapatos com uma caixa de dedo largo.
Enquanto a maioria das almofadas de joanete são aplicadas com uma tira adesiva removível, outras são tecidas no tecido das botas de remoção.
Espaçadores de dedos do pé, conforme seu nome, são colocados entre seus dedos.15 A maioria é feita de espuma contornada ou plástico. Enquanto alguns apenas abrem o espaço entre os dedos grandes, modelos mais novos, semelhantes a luvas são construídos de neoprene e separam todos os cinco dedos.
Entre a variedade de aparelhos de alívio de joanete, há talas noturnas que podem gradualmente corrigir o alinhamento do dedo do pé e até mesmo inserções deslizantes que combinam uma almofada de joanete com separadores individuais do dedo do pé.
Calçado adequado
Mesmo que os sapatos que você usa tenham saltos baixos e uma caixa de pé quadrado, eles podem não caber corretamente. Muitos problemas nos pés surgem simplesmente devido à escolha da moda em vez do conforto e do suporte.
Embora você possa pensar que sabe o seu tamanho correto, os tamanhos do fabricante podem variar enormemente, deixando você nadando em alguns sapatos e mal capaz de colocar em outros.
Além disso, o tamanho do seu sapato pode mudar à medida que envelhece, visto que a pressão vertical colocada sobre seus pés pode, com o tempo, fazer com que os ossos e cartilagem se achatem e se espalhem.
Para prevenir ou corrigir um problema no pé, tenha seus pés corretamente medidos a cada cinco anos ou mais.
Uma loja de tênis de corrida especializada é um ótimo lugar para medir seus pés, pois esses varejistas provavelmente realizarão uma avaliação abrangente do pé. Isso não envolve apenas o dimensionamento do pé, mas uma avaliação do alinhamento e do arco do pé.
A avaliação pode lhe dar uma visão sobre que tipo de sapato é melhor para você, incluindo se você precisa de órteses personalizadas ou suportes de arco.
Quanto melhor seus sapatos se encaixam, menor a probabilidade de seus dedos escorregarem para a frente e ficarem comprimidos.
Se procurar o sapato certo para tratar a dor do joanete, procure sempre as seguintes características:
- Uma caixa de dedo grande o suficiente para mexer e espalhar seus dedos dos dedos Um salto não superior a um a dois centímetros.
- Material de sapato maleável, como tela ou couro macio.
- Espaço interno suficiente para inserir almofadas de joanete ou palmilhas.
- Uma sola moderadamente flexível (em oposição a uma sola dura ou frágil)
Fisioterapia
Alguns podólogos encaminham seus pacientes a um fisioterapeuta especializado no tratamento de condições do pé.19 Para aliviar a inflamação e dor de joanete, o fisioterapeuta pode usar ultrassom.
Cirurgia
Se sua dor de joanete é severa ou persistente e/ou diminuindo seu funcionamento diário/qualidade de vida geral, é sensato discutir a cirurgia com seu profissional de saúde.
Os objetivos da cirurgia redutora de joanetes são aliviar a dor e a deformidade do joanete.
Dependendo de vários fatores como sua idade, nível de atividade e a gravidade do seu joanete, seu cirurgião escolherá um dos muitos procedimentos cirúrgicos, incluindo osteotomia (realinhamento ósseo), artrodese (fusão articular), artroplastia resecional (remoção da articulação danificada) ou exostectomia (remoção apenas da lombada de joanete).
A exostectomia é raramente realizada sozinha; uma vez que não realinha a articulação do dedo grande, o joanete muitas vezes se repete.
Se você não tem certeza se a cirurgia é certa para você, considere fazer ao cirurgião de pé e tornozelo estas perguntas:
- Quais são os riscos e benefícios do tratamento?
- Que resultados posso esperar?
- O que está envolvido na recuperação?
- Como a dor pós-operatória é controlada?
Essas respostas, com o custo do procedimento recomendado, podem ajudá-lo a fazer uma escolha informada.
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