O que é hepatite C (hepatite C, HCV)?
A hepatite C (HCV) é um vírus que causa inflamação do fígado. É um membro da família de vírus que inclui a hepatite A e a hepatite B. Esses vírus se comportam de maneira diferente e têm diferentes modos de transmissão. A hepatite C pode causar sérios danos ao fígado, insuficiência hepática, câncer de fígado e até a morte.
Quão comum é a hepatite C?
Não se sabe exatamente quantos casos de hepatite C existem no mundo, mas a Organização Mundial da Saúde estima que 0,5% a 1% da população esteja infectada, com prevalência maior na Europa e no Mediterrâneo Oriental.
Como você pega hepatite C?
A hepatite C é uma doença transmitida pelo sangue, o que significa que é transmitida pelo contato com sangue infectado. Normalmente, o vírus entra no corpo através de uma ferida de punção na pele. A forma mais comum de transmissão da hepatite C é pelo uso de drogas injetáveis.
Compartilhar agulhas sujas com alguém que está infectado pode transmitir hepatite C. Os profissionais de saúde podem contrair o vírus através de um ferimento por agulha.
Antes de 1992, o suprimento de sangue não era rastreado como é hoje, então algumas pessoas contraíram hepatite C em transfusões de sangue infectado. Raramente, bebês nascidos de mães infectadas com hepatite C adquirem o vírus.
A hepatite C também pode ser transmitida ao fazer sexo com uma pessoa infectada ou compartilhar itens pessoais (por exemplo, uma lâmina de barbear ou escova de dentes) com alguém que tenha o vírus, mas esses casos são raros.
Quais são os sinais e sintomas da hepatite C?
A maioria das pessoas que contrai hepatite C não apresenta sintomas, especialmente nos estágios iniciais. No entanto, algumas pessoas desenvolvem sintomas precoces, que podem incluir:
- Articulações doloridas
- Febre
- Irritação na pele.
- Inchaço
Mas 3 em cada 4 casos resultam em infecção crônica. Nessas pessoas, os sintomas podem se desenvolver anos, até décadas depois, quando ocorre lesão hepática. Outros desenvolvem sintomas de 2 semanas a 6 meses após a infecção.
O tempo médio para desenvolver sintomas é de 6 a 7 semanas após a aquisição do vírus. Os recém-infectados com hepatite C podem apresentar febre leve a grave, fadiga, dor abdominal, perda de apetite, náusea, vômito, dor nas articulações, urina escura, fezes cor de argila e pele amarelada (icterícia).
Uma pessoa com infecção por hepatite C, mas não apresenta nenhum sintoma, ainda pode transmitir o vírus para outras pessoas.
Infecção por hepatite C aguda vs. crônica
A infecção aguda por hepatite C refere-se a sintomas que aparecem 6 meses após a aquisição do vírus. Cerca de 20% a 30% das pessoas que adquirem hepatite C apresentam doença aguda.
Depois disso, o corpo limpa o vírus ou desenvolve uma infecção crônica. A infecção crônica por hepatite C refere-se à infecção de longa duração. A maioria das pessoas com infecção aguda de hepatite C (75% a 85%) desenvolve a forma crônica da doença.
Como a hepatite C é diagnosticada?
A infecção por hepatite C é diagnosticada com vários exames de sangue. O teste de anticorpos da hepatite C verifica a existência de anticorpos (partículas do sistema imunológico) que combatem o vírus. Um resultado “não reativo” significa que os anticorpos para o vírus não foram detectados.
Um resultado “reativo” significa que os anticorpos contra o vírus estão presentes, mas o teste não consegue indicar se a infecção é atual ou no passado. Outro exame de sangue que avalia a presença de material genético da hepatite C (teste de RNA do HCV) está disponível.
Os resultados desse teste podem ajudar os médicos a determinar se a infecção por hepatite C é atual ou não. Testes de sangue adicionais podem ser usados para determinar a quantidade de vírus no corpo, conhecido como título.
Quando alguém confirma a infecção por hepatite C, o médico pede mais exames para avaliar o grau de lesão hepática. Uma biópsia do fígado pode ser realizada.
Existem várias cepas diferentes do vírus da hepatite C que respondem a diferentes tratamentos. Por esse motivo, o médico solicitará um teste para determinar o (s) genótipo (s) da infecção por hepatite C para ajudar a determinar o curso do tratamento.
Possíveis complicações da hepatite C
A infecção crônica por hepatite C é uma doença de longa duração com complicações potencialmente graves. Cerca de 75% a 85% das pessoas com infecção aguda de hepatite C desenvolvem doença crônica.
Daqueles, no grupo de doenças crônicas, mais de dois terços desenvolverão doença hepática. Até 20% desenvolverão cirrose, ou cicatrizes no fígado, em 20 a 30 anos.
A cirrose afeta a função hepática e causa elevação das enzimas hepáticas no sangue. Até 5% das pessoas com infecção crônica de hepatite C morrerão de câncer de fígado ou cirrose. A infecção crônica por hepatite C é a razão mais comum para transplante de fígado.
Tratamento da hepatite C (hepatite C): antivirais
O tratamento da hepatite C mudou drasticamente nos últimos cinco anos. Os pesquisadores agora contam com medicamentos antivirais para atacar o vírus e impedir sua reprodução. Estes são tomados na forma de pílulas, enquanto os medicamentos mais antigos eram tomados por via intravenosa.
Hepatite C e Transplante de Fígado.
Algumas pessoas com infecção avançada de hepatite C e danos graves ao fígado são submetidas a um transplante de fígado, mas isso não erradica a infecção. Os pacientes com infecção ativa no momento do transplante desenvolverão hepatite C no novo fígado.
Às vezes, a infecção reaparece mesmo quando os pacientes estão em tratamento antiviral. Aqueles que alcançaram resposta virológica sustentada (RVS) — o que significa nenhum vírus detectável no sangue 6 meses após o tratamento – têm um risco muito baixo de desenvolver infecção por hepatite C no novo fígado.
A hepatite C é curável?
Hoje, a maioria das pessoas com infecções de hepatite C pode ser curada. No entanto, uma vez curadas de uma cepa, as pessoas ainda podem desenvolver uma cepa diferente de infecção hepática.
Vacina contra hepatite C
Apesar de muitos avanços encorajadores no tratamento da hepatite C, uma vacina ainda precisa ser descoberta. Uma vacina experimental foi considerada ineficaz em 2019.
Como prevenir a infecção por hepatite C
A hepatite C é uma infecção transmitida pelo sangue. Para reduzir o risco de infecção, evite compartilhar itens pessoais (escovas de dente e lâminas de barbear) com outras pessoas. Não use drogas injetáveis. Se você usa drogas injetáveis, nunca compartilhe agulhas e equipamentos com outras pessoas.
Fazer tatuagens e piercings corporais pode colocá-lo em risco. Use preservativos durante o sexo. Os profissionais de saúde devem tomar precauções para evitar picadas de agulha e descartar adequadamente agulhas e outros materiais que encontrem sangue. Fale com seu médico sobre seus fatores de risco e siga os padrões de rastreamento recomendados para hepatite C.
Como prevenir a hepatite C
Se você tem hepatite C, estas precauções comuns devem ser seguidas para prevenir a propagação ou transmissão da hepatite C a outras pessoas:
- Cortes de cobertura e bolhas.
- Elimine adequadamente quaisquer ligaduras, lenços de papel, tampões ou qualquer outra coisa que contenha o seu sangue.
- Lave as mãos ou quaisquer objetos que tenham encontrado seu sangue Limpe o sangue derramado nas superfícies com água sanitária e água Não compartilhe itens pessoais que tenham seu sangue neles.
- Não amamente se seus mamilos racharem e sangrarem.
- Não doe sangue, esperma ou órgãos.
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