O que é gravidez fantasma?
As causas, sintomas e tratamento para pseudociese. Também conhecida como pseudociese ou falsa gravidez, é uma condição em que uma pessoa acredita que está grávida, quando, na verdade, não está. Os sintomas da gravidez, como ausência da menstruação, sensação de movimentos fetais fantasmas e abdome em crescimento, ocorrem em pessoas com pseudociese, embora não estejam grávidas.
A gravidez fantasma é um distúrbio raro. Está condição é classificada como Transtornos de Sintomas Somáticos, um grupo de transtornos caracterizados por sintomas físicos.
É especialmente rara em países desenvolvidos, onde as pessoas procuram cuidados pré-natais precocemente. Nesses casos, a gravidez fantasma geralmente se resolve rapidamente quando a pessoa fica sabendo através de um teste de gravidez ou de seu médico que ela não está grávida.
Aqui está uma visão geral da gravidez fantasma, incluindo os sinais e sintomas, como ela é diagnosticada e as opções disponíveis para o tratamento.
Sinais / Sintomas
Pessoas que estão passando por uma gravidez fantasma têm muitos dos mesmos sinais e sintomas físicos que as pessoas que estão grávidas. Os sintomas podem durar algumas semanas ou até nove meses.
Os sinais mais comuns são alterações na menstruação, bem como alterações no tamanho e na forma dos seios. Outros possíveis sinais e sintomas de uma gravidez fantasma incluem:
- Amenorreia (sem períodos) ou períodos de luz.
- Distensão abdominal.
- Movimentos fetais fantasmas
- Mudanças nas mamas (aumento no tamanho, escurecimento da aréola)
- Secreção de leite.
- Ganho de peso.
- Nauseá e vomito.
- Alterações uterinas e cervicais.
Causas
Não está claro por que ocorre a gravidez fantasma. No entanto, certas pessoas — especialmente aquelas que sofreram perda de gravidez ou que estão se submetendo a tratamentos de fertilidade — parecem ter maior risco de desenvolver a doença. Os pesquisadores notaram que existem certas semelhanças endocrinológicas.
Em uma revisão da literatura de 2013 de pessoas que tiveram gravidez fantasma, os pesquisadores observaram traços endócrinos compartilhados em pessoas que tinham síndrome do ovário policístico (SOP) e pessoas com transtorno depressivo maior.
O estudo também descobriu um déficit na atividade da dopamina cerebral e disfunção do sistema nervoso simpático e do sistema nervoso central em pessoas que estão passando por uma gravidez fantasma. 1
Os pesquisadores sugeriram que essas características compartilhadas podem levar a alterações endócrinas que causam os sintomas que surgem — como períodos anormais, abdômen protuberante, movimentos fetais fantasmas e dores de parto — em pessoas que vivenciaram uma gravidez fantasma.
Diagnóstico
Várias condições podem imitar a gravidez fantasma. O primeiro passo para diagnosticar uma gravidez fantasma é descartar outras condições que possam explicar os sintomas de uma pessoa.
Uma das principais diferenças entre uma gravidez fantasma e outros distúrbios é que é a única condição onde os sintomas físicos da gravidez se desenvolvem. Antes de fazer o diagnóstico, o médico precisa descartar outras condições, incluindo:
Ilusão de gravidez: um transtorno delirante onde uma pessoa acredita falsamente que está grávida, mesmo na ausência de sintomas de gravidez.
Gravidez enganosa / simulada: um distúrbio em que uma pessoa diz que está grávida mesmo sabendo que não está.
Pseudociese errônea: um distúrbio em que uma pessoa interpreta erroneamente os sintomas de outra doença como os da gravidez.
O diagnóstico de uma gravidez fantasma depende da presença de sintomas físicos de gravidez mais evidências clínicas, como um teste de gravidez negativo ou ultrassom, que não mostra nenhuma evidência de gravidez.
Tratamento
Não existe um tratamento clínico universal para a gravidez fantasma. O médico precisa avaliar cada caso individualmente para determinar qual tratamento ou combinação de tratamentos será mais benéfico.
Visto que a gravidez fantasma envolve sintomas de saúde física e mental, o tratamento eficaz requer cooperação entre profissionais de saúde mental e médicos.
Os possíveis tratamentos para gravidez fantasma incluem:
- Psicoterapia
- Testes clínicos que refutam a gravidez.
- Medicamentos como antidepressivos ou antipsicóticos.
- Terapia hormonal.
- Dilatação uterina e curetagem.
Para que serve uma Dilatação uterina e curetagem?
Frequentemente, a confirmação clínica de que uma pessoa não está grávida é suficiente para que os sintomas da gravidez desapareçam. No entanto, mais tratamento pode ser necessário para ajudar a pessoa a ter uma recuperação física e emocional completa.
Em alguns casos, uma pessoa pode rejeitar o diagnóstico e continuar a acreditar que está grávida, apesar das evidências em contrário. Nessas situações, o atendimento de um profissional de saúde mental é fundamental.
Fatores de risco.
Em países desenvolvidos a incidência de gravidez fantasma é extremamente baixa e as taxas diminuíram significativamente. Em 1940, a taxa era de uma em 250 gestações. Em 2007, a taxa caiu para entre um e seis casos em 22.000 gestações.
Taxas em países menos desenvolvidos.
Em outras partes do mundo, a gravidez fantasma é mais comum. Por exemplo, na Nigéria, a taxa é tão alta quanto uma em 344 gestações. No Sudão, a condição afeta uma em cada 160 pessoas que se submeteram a tratamentos de fertilidade.
A gravidez fantasma ocorre com mais frequência em países menos desenvolvidos. Em países com fácil acesso a cuidados de saúde e onde as pessoas recebem cuidados pré-natais precocemente, isso acontece com menos frequência, provavelmente porque as pessoas podem ver desde cedo a evidência clínica de que não estão grávidas.
As taxas de gravidez fantasma tendem a ser maiores em culturas que valorizam a gravidez e a maternidade.
Saúde mental e fatores sociodemográficos.
A pesquisa mostrou que as pessoas que vivenciam a gravidez fantasma têm alguns traços predisponentes em comum, incluindo depressão, ansiedade, desejo de engravidar ou medo de engravidar.
Existem também outros fatores sociodemográficos que tornam uma pessoa mais propensa a ter uma gravidez fantasma. Fatores de risco incluem:
- Baixo status socioeconômico
- Educação limitada
- Infertilidade
- Instabilidade de relacionamento
- Ter um parceiro abusivo
Cerca de 80% das pessoas que vivenciam uma gravidez fantasma são casadas.
Como lidar?
Ter uma gravidez fantasma pode ser uma experiência traumática. Perceber que não está grávida pode ser uma perda devastadora. O luto é uma resposta comum ao saber que você não está grávida quando acreditava estar. Também pode ser enervante perceber que os sintomas físicos que você estava tendo não eram causados pela gravidez.
Falar com seu médico e um profissional de saúde mental, bem como buscar apoio em pessoas de confiança em sua vida, é crucial para passar pelo processo de diagnóstico de gravidez fantasma, tratar a doença e se recuperar da experiência.
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