O que é fibrilação atrial e quais suas consequências?

O que é o AFib? A fibrilação atrial (AFib) é uma anormalidade do ritmo cardíaco causada por um problema no sistema elétrico do coração.

A definição de AFib é um batimento cardíaco irregular que pode levar a coágulos sanguíneos, insuficiência cardíaca, derrame ou outras complicações.

Normalmente, a eletricidade do coração flui das câmaras superiores (átrios) para as câmaras inferiores (ventrículos), causando a contração normal.  Na fibrilação atrial, o fluxo elétrico é caótico, fazendo com que o batimento cardíaco se torne irregular e rápido.

Sinal de aviso: pulso irregular

Os sinais e sintomas de AFib incluem frequência cardíaca irregular e sensação de vibração. A fibrilação atrial causa frequência cardíaca irregular.

Se você verificar seu pulso, muitas vezes sentirá um “tremor”. Quando a fibrilação atrial é iniciada ou mal controlada por medicamentos, você geralmente sente o coração acelerado.

Essa frequência cardíaca anormal rápida pode ser perigosa se não for tratada e controlada rapidamente. 

Com o AFib, a frequência cardíaca é tão rápida e irregular que o sangue pode não ser bombeado adequadamente em todo o corpo.

AFib vs. ritmo cardíaco normal

A frequência cardíaca no AFib é rápida e irregular.

Quando o coração bate com um ritmo normal, a eletricidade flui da parte superior do coração para a parte inferior do coração, causando a contração do músculo cardíaco e a movimentação do sangue pelo corpo.

No AFib, a eletricidade flui caoticamente e as câmaras inferiores do coração contraem-se irregularmente. Um dos sintomas marcantes da AFib é essa chamada vibração ou fibrilação.

Sinal de aviso: Tontura

A tontura é um dos possíveis sinais de AFib. Se o seu coração entrar em fibrilação atrial, você poderá experimentar sintomas perigosos e assustadores. 

AFib pode causar sintomas como:

• Tontura
• Sensação de palpitações
• Falta de ar
• Dor no peito
• Fadiga ou intolerância ao exercício
• AFib e Stroke

AFib do coração pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral.

A fibrilação atrial é um fator de risco para acidente vascular cerebral. Cerca de 15% de todas as pessoas que sofreram AVC têm AFib.

Devido ao fluxo irregular e caótico de sangue através do coração, pequenos coágulos sanguíneos podem se formar nas câmaras cardíacas quando há fibrilação atrial.

Esses coágulos podem viajar pela corrente sanguínea até o cérebro, causando um derrame. É por isso que as pessoas com AFib crônica geralmente tomam medicamentos para afinar o sangue.

Quando ligar para a emergência

Siga as instruções do seu médico sobre como tratar o AFib, mas ligue para a emergência se você tiver uma emergência médica.

Se você acha que está sofrendo fibrilação atrial e tem dor no peito, desmaia, uma frequência cardíaca muito rápida (superior a 100 batimentos por minuto) ou tem sinais ou sintomas de um derrame, ligue imediatamente para a emergência ou peça a alguém que ligue. 

O que causa a fibrilação atrial?

• A pressão alta é uma das possíveis causas de AFib.
• A fibrilação atrial é um problema comum. O que causa o AFib?

Os fatores de risco para o AFib incluem:

• Pressão sanguínea alta mal controlada (hipertensão)
• Problemas nas válvulas cardíacas
• Doença arterial coronária
• Abuso de álcool
• Obesidade
• Apneia do sono
• Distúrbios da tireoide

Fatores de risco que você não pode controlar

• Algumas causas e fatores de risco do AFib não são controláveis.
• Ter um histórico familiar de fibrilação atrial também é um forte fator de risco para você desenvolvê-lo. 
• Seu risco de contrair AFib também aumenta com a idade, e os homens brancos têm maior incidência de fibrilação atrial.

Fatores de risco que você pode controlar

AFib e álcool não se misturam, mas você pode abster-se de beber e fumar, o que faz mal ao seu coração. Existem alguns fatores de risco para fibrilação atrial que estão sob seu controle.

• Mantenha um estilo de vida saudável e observe seu peso.
• Pare de fumar e limite o uso de álcool.
• Não use drogas ilegais e tenha muito cuidado se você usar certos medicamentos prescritos, como o albuterol ou outros estimulantes.

Converse com seu médico se você receber esses medicamentos e tiver preocupações. 

Cirurgia cardíaca pode ser um gatilho

A cirurgia cardíaca pode desencadear AFib em algumas pessoas. Um dos riscos de se realizar uma cirurgia de coração aberto ou cirurgia de revascularização do miocárdio é a fibrilação atrial. O seu médico trabalhará para controlar ou corrigir isso, pois pode levar a outras complicações.

AFib solitário

Quando se trata do coração, o AFib sem uma causa óbvia é chamado AFib solitário. A fibrilação atrial que ocorre em pessoas mais jovens (com menos de 60 anos), sem uma causa óbvia, é chamada AFib isolada.

AFib solitário pode ser desencadeado por exercício, alimentação, sono e álcool. Às vezes, vai e vem por conta própria e pode não precisar de tratamento imediato. Consulte o seu médico.

Diagnosticando AFib: EKG

O rastreamento do AFib ECG mostrará ao médico o que seu coração está fazendo. Quer saber como diagnosticar o AFib? O seu médico diagnosticará fibrilação atrial em um eletrocardiograma (ECG).

Esse rastreamento cardíaco mostra um padrão distinto na eletricidade do coração que seu médico pode diagnosticar. Se o seu AFib vai e vem, pode ser necessário usar um monitor cardíaco contínuo (monitor Holter) para diagnosticar o ritmo anormal.

Outros testes para AFib

Os médicos usam uma variedade de testes para diagnosticar o AFib. Como é diagnosticado o AFib? Uma vez confirmada ou suspeita de fibrilação atrial, seu médico realizará mais testes para verificar o músculo cardíaco e as válvulas cardíacas e para detectar coágulos sanguíneos.

Esses testes incluem um ecocardiograma (ultra-som do coração) ou um teste de estresse ou possivelmente até um cateterismo para verificar se há obstrução dos vasos sanguíneos.

AFib paroxístico é AFib intermitente.

A fibrilação atrial pode ir e vir por conta própria ou durar o resto da sua vida. Quando o AFib entra e sai de alguns minutos a algumas horas, é considerado AFib paroxístico.

O ritmo irregular da fibrilação atrial pode começar a durar mais e mais ou causar piora dos sintomas, momento em que precisará ser tratado e controlado. 

Tratamento: Cardioversão

A cardioversão do AFib pode ajudar a restaurar seu coração a um ritmo normal. Em alguns casos, a fibrilação atrial pode ser corrigida com um choque elétrico no coração chamado cardioversão.

Em casos de emergência grave, essa pode ser a única opção para controlar o AFib.  Os medicamentos também podem ser tentados para cardioversão do seu ritmo cardíaco.

Se o seu AFib estiver em funcionamento há mais de 48 horas, você pode não ser candidato à cardioversão, pois aumenta o risco de ter coágulos sanguíneos que podem levar ao AVC.

Tratamento: Medicação

Existem vários tipos diferentes de medicamentos AFib disponíveis. Pacientes com fibrilação atrial costumam receitar uma combinação de medicamentos para prevenir complicações.

Os medicamentos AFib podem incluir anticoagulantes ou medicamentos anti-coagulação para ajudar a prevenir o risco de derrame. Medicamentos que controlam a taxa de batimentos cardíacos impedem que o coração bata muito rápido.

Alguns medicamentos são projetados especificamente para controlar o ritmo elétrico do coração, impedindo que ele se torne mais irregular e caótico.

Tratamento: Ablação

A ablação por AFib envolve a destruição de tecido responsável pela arritmia. Em certos casos, medicamentos ou cardioversão podem não controlar sua fibrilação atrial de maneira eficaz.

Um cardiologista especialmente treinado (chamado eletro fisiologista) pode executar um procedimento cirúrgico chamado ablação para corrigir a fibrilação atrial. 

Uma ablação por radiofrequência é feita através de um cateter rosqueado no seu coração para enviar eletricidade de baixa voltagem e alta frequência para a área do coração que está causando o ritmo elétrico irregular.

Isso destrói a pequena quantidade de tecido que causa o batimento cardíaco anormal e pode curar totalmente o AFib.

Tratamento: Cirurgia

A cirurgia de AFib é um tipo de tratamento de AFib que pode ajudar a conduzir a eletricidade através do coração a ser mais regular.

Em alguns casos, pode ser necessária uma cirurgia no seu coração para tratar o seu AFib. O procedimento Maze é um tipo de cirurgia em que pequenos cortes são colocados na câmara superior do coração (átrios) para ajudar na condução regular da eletricidade.

Este procedimento também pode ser realizado através de pequenas incisões ou cateteres rosqueados no coração.

Tratamento: Marca-passo

Os marca-passos para tratamento com AFib são implantados se um paciente sofre de uma frequência cardíaca muito lenta. Em casos raros, após uma ablação para tratar a fibrilação atrial, seu médico pode precisar implantar um marca-passo.

Os marca-passos em si não foram projetados para tratar a fibrilação atrial. Eles são usados ​​principalmente para corrigir batimentos cardíacos lentos. 

Os marca-passos para AFib podem ser colocados se o paciente sofrer de frequência cardíaca lenta (bradicardia) que causa sintomas. Discuta os possíveis resultados do seu tratamento cardíaco com seu cardiologista.

Perspectiva para AFib

Os medicamentos para AFib podem causar complicações, por isso pergunte ao seu médico se sua condição limita seu estilo de vida.

Se sua fibrilação atrial for bem controlada ou corrigida com um procedimento cardíaco, você pode não ter nenhum sintoma de mudança de vida no seu AFib.

Algumas pessoas com AFib crônica precisam ser mantidas com medicamentos e anticoagulantes pelo resto de suas vidas.

Os efeitos colaterais desses medicamentos podem causar complicações a longo prazo. Discuta seus medicamentos com seu cardiologista para ver quais limitações eles podem causar em seu estilo de vida.

Prevenção de AFib

Viver um estilo de vida saudável pode ajudar a manter os sintomas do AFib afastados. Manter-se saudável e mudar os maus hábitos de vida é uma maneira importante diminuir o risco de fibrilação atrial.

Faça exercícios regularmente, pare de fumar, mantenha a pressão sanguínea sob controle e coma uma dieta nutritiva com pouca gordura e sal para diminuir os riscos de problemas cardíacos.

Verifique seu pulso regularmente 

Verifique seu pulso pelo menos uma vez por mês para ajudar a identificar AFib e outros possíveis problemas cardíacos. Todos com mais de 40 anos verifiquem seu pulso uma vez por mês. essa verificação visa identificar frequências cardíacas anormais e pacientes com fibrilação atrial não diagnosticada precocemente.

Como é o AFib?

Pode parecer um batimento cardíaco pulado, um baque ou um coração acelerado. Você pode sentir o coração acelerado. Consulte o seu médico se tiver estes sintomas.

O médico pode dizer se você sofre de flutter atrial vs AFib, sinais e sintomas de AFib, AFib com RVR (resposta ventricular rápida) ou alguma outra condição cardíaca. RVR com AFib significa que as câmaras inferiores do coração, os ventrículos, batem muito rápido devido a AFib.

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