Como fazer a prevenção de aneurismas da aorta?

A ruptura do aneurisma da aorta é uma crise médica. Cerca de 80 por cento das pessoas que sofrem de ruptura do aneurisma da aorta não sobrevivem.

A prevenção dos aneurismas da aorta é baseada na modificação do estilo de vida. E a prevenção da ruptura do aneurisma da aorta requer rastreamento e, possivelmente, intervenção cirúrgica para reparar o aneurisma. 

Modificação de estilo de vida. 

Fatores de risco, como história familiar e gênero, não podem ser controlados. No entanto, alguns dos outros fatores de risco para aneurisma da aorta e ruptura do aneurisma da aorta podem ser modificados de forma a reduzir o risco de desenvolver um aneurisma da aorta ou de sofrer ruptura do aneurisma, se você já tiver um. 

Um aneurisma da aorta, uma protuberância na aorta, pode se formar devido a uma doença vascular de longa data (doença dos vasos sanguíneos).

A doença vascular é caracterizada por fraqueza, inflamação e aterosclerose (enrijecimento e endurecimento) dos vasos sanguíneos, incluindo a aorta. 

Certas modificações no estilo de vida podem diminuir suas chances de desenvolver esses problemas:  

Parar de fumar: Fumar é o principal fator de risco para o desenvolvimento de aneurisma da aorta. Se você fuma, corre um alto risco de desenvolver doenças vasculares.

Quanto mais você continuar fumando, pior se tornará sua doença vascular. Os medicamentos destinados a reduzir a gravidade das doenças vasculares não são poderosos o suficiente para neutralizar os efeitos do fumo se você continuar fumando. 

Mantenha uma dieta saudável: sua dieta tem impacto sobre o risco de aterosclerose, o que o torna suscetível a desenvolver um aneurisma da aorta. Uma dieta rica em gorduras trans, gorduras comumente encontradas em alimentos fritos, aumenta o risco de desenvolver doenças vasculares.

Pratique exercícios regularmente: foi demonstrado que os exercícios reduzem as gorduras prejudiciais ao corpo e aumentam o nível de gorduras saudáveis. Isso reduz o risco de desenvolver a doença vascular que o predispõe aos aneurismas da aorta.  

Controle do estresse: o estresse é um fator que contribui para a hipertensão que, por sua vez, leva à doença vascular. Embora o estresse nem sempre seja um fator importante nas doenças vasculares, para algumas pessoas ele agrava a doença, causando um impacto profundamente negativo na saúde.

As estratégias de controle do estresse variam amplamente, mas podem ser bastante eficazes e incluem leitura, atenção plena, meditação, prática espiritual, socialização e reestruturação cognitiva.  

Se você já teve um aneurisma de aorta, prevenir sua ruptura é de vital importância. As modificações do estilo de vida em casa não podem impedir a ruptura de um aneurisma.

No entanto, a coisa mais importante que você pode fazer para evitar a ruptura de um aneurisma da aorta é obter cuidados médicos de rotina.

A maioria dos aneurismas da aorta não causa sintomas, portanto, o rastreamento e os exames médicos regulares oferecem a oportunidade de um diagnóstico em um estágio inicial. 

Medicamento 

Se você tem condições médicas, como hipertensão, diabete ou aterosclerose, que o predispõem aos aneurismas da aorta, o tratamento dessas condições pode reduzir suas chances de desenvolver um aneurisma da aorta. 

Existem vários medicamentos anti-hipertensivos usados para reduzir a pressão arterial elevada. Além de sua pressão arterial, há uma série de fatores que seu médico considera ao selecionar o medicamento anti-hipertensivo certo para você, incluindo a função cardíaca e renal. 

Bloqueadores do receptor de angiotensina (ARBs) e inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE) – medicamentos cardíacos que afetam a capacidade dos vasos sanguíneos de se dilatar (aumentar) – mostraram retardar a perigosa dilatação da aorta. Isso pode potencialmente evitar a ruptura de um aneurisma da aorta.

As estatinas, uma classe de medicamentos usados para reduzir o colesterol, também parecem reduzir ligeiramente o crescimento dos aneurismas da aorta. 

Além disso, a pesquisa sugere que certos antibióticos, como a doxiciclina, podem inibir o crescimento do aneurisma. 

Embora os antibióticos tenham muitos benefícios, usá-los por um período prolongado pode colocá-lo em risco de resistência aos antibióticos, o que dificulta o tratamento eficaz de uma infecção bacteriana, caso desenvolva uma.

Uma série de pequenos estudos preliminares produziram resultados encorajadores em termos do efeito do uso de antibióticos nos aneurismas da aorta, mas estudos maiores ainda são necessários. 

Recomendações de triagem. 

Normalmente, pequenos aneurismas são descobertos apenas durante um exame físico ou durante um exame de imagem para outra condição.

A triagem seletiva, que se baseia em um histórico médico individualizado e exame físico, é recomendada para homens que nunca fumaram e para todas as mulheres.

Se você tem um aneurisma de aorta pequeno ou um aneurisma maior, mas sua condição médica torna a cirurgia um risco elevado, sua equipe médica pode decidir que é melhor observar cuidadosamente o seu aneurisma.

Seu médico pode agendar exames físicos regulares para verificar seus sintomas e monitorar se o aneurisma da aorta pode ser detectado por exame físico.

Também pode ser necessário fazer ultrassonografias periódicas para acompanhar qualquer crescimento ou alteração na forma, ou aparência do aneurisma da aorta, bem como para verificar se há vazamentos. 

Se você desenvolver qualquer sintoma durante o período em que o aneurisma da aorta estiver sendo monitorado por um médico, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente.  

Prevenção de Ruptura 

O reparo cirúrgico ou endovascular de aneurismas aórticos que não se romperam geralmente é necessário para reduzir o risco de ruptura.

Recomenda-se que aneurismas na aorta descendente com mais de 5 cm a 5,5 cm de diâmetro ou que mostrem evidências de crescimento sejam reparados. 

Para a aorta ascendente, o limite é de 4,5 cm para reparo. Isso ocorre porque quanto maior o aneurisma, maior a probabilidade de sua ruptura. 

Perguntas frequentes. 

Quais são as etapas mais importantes a serem tomadas para evitar o desenvolvimento de um aneurisma da aorta? 

Com qualquer condição cardiovascular, o conselho é semelhante: pare de fumar, pratique atividades físicas regulares e faça uma dieta saudável com muita proteína magra, frutas e vegetais. Parar de fumar é especialmente importante para prevenir o aneurisma da aorta.

Os medicamentos para baixar a pressão arterial também podem ajudar, embora as evidências para isso não sejam conclusivas.  

Você pode evitar a ruptura de um aneurisma da aorta? 

Ainda não há uma maneira comprovada de prevenir a ruptura de um aneurisma da aorta, além da cirurgia para reparar a artéria. O atendimento médico regular para monitorar o tamanho e o crescimento do aneurisma ajudará você e seu médico a decidir se ou quando a cirurgia é apropriada.

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