O que é eritromelalgia e qual é o tratamento?

A eritromelalgia é uma condição rara que causa episódios de queimação nas extremidades.

Afeta principalmente os pés, mas as pessoas também podem sentir sintomas nos braços, mãos, orelhas, pernas e rosto. 

A eritromelalgia (EM) é rara e pode afetar um ou ambos os lados do corpo.

Os sintomas e causas do EM, além de como tratá-lo e quando procurar ajuda.

O que é isso?

Uma pessoa com eritromelalgia pode apresentar episódios de dor ardente nas extremidades.

O EM é um distúrbio raro que pode causar episódios de dor, inchaço e pele avermelhada ou eritema em diferentes partes do corpo.

Outros nomes para essa condição incluem:

• Erythermalgia
• Doença de Gerhardt, de Mitchell, de Weir-Mitchell

Quão comum é isso?

Os profissionais de saúde não conhecem a prevalência dessa condição.

No entanto, pesquisas sugerem que isso pode afetar 2 em 100 000 pessoas, com novos casos ocorrendo a uma taxa de 1,3 por 100 000 pessoas por ano.

Quem isso afeta?

Afeta mais mulheres que homens.

Algumas pessoas podem ter CM desde a infância, enquanto isso afeta apenas outras quando adultos.

Os sintomas geralmente começam antes dos 10 anos, mas são necessários até os 40 anos para o diagnóstico.

Sintomas

Os principais sintomas do EM incluem:

• Eritema: Essa vermelhidão, que geralmente não é aparente em tons de pele mais escuros, ocorre devido ao fluxo sanguíneo excessivo na área.
• Calor: O sangue extra que flui para a parte do corpo afetada pode fazer com que a pele fique quente ao toque.
• Dor: o tipo de dor pode variar e uma pessoa pode sentir um leve formigamento, uma sensação de picada de agulha e agitação, coceira ou forte sensação de queimação. 

Outros sintomas podem incluir:

• Inchaço da área afetada
• Suando mais ou menos do que a pessoa normalmente faria, mas apenas na área afetada.
• Descoloração roxa quando não estão enfrentando um episódio.

Embora esses sintomas geralmente estejam presentes nos pés, eles também podem ocorrer nas mãos, rosto ou outras partes do corpo.

Os sintomas geralmente se apresentam bilateralmente, o que significa que ocorrem nos dois lados do corpo.

No entanto, em alguns casos, eles podem ocorrer apenas de um lado.

Gatilhos

Conforme o Centro de informações sobre doenças genéticas e raras, os gatilhos para episódios de EM podem incluir:

• Aumento da temperatura corporal
• Comer alimentos picantes.
• Álcool

Outros gatilhos podem incluir:

• Exercício
• Usando meias quentes, luvas ou sapatos apertados.
• Entrando em uma sala quente.

Causas

Existem dois tipos principais de EM:

• Eritromelalgia primária
• Este tipo de EM não ocorre devido a uma condição ou doença subjacente.

Os profissionais de saúde podem classificar o EM primário como EM herdado ou EM idiopático.

EM herdado passa geneticamente. Ocorre devido a uma mutação em um gene chamado SCN9A, que afeta como os nervos enviam sinais de dor ao cérebro.

Cerca de 5–15% dos casos de EM ocorrem devido a essa mutação.

O tipo mais comum de EM primário é o EM idiopático, no qual não há causa identificável. 

Eritromelalgia secundária

A eritromelalgia secundária ocorre devido a outra doença ou condição.

As causas mais comuns incluem:

• Danos nos nervos devido a lesões ou outras condições, como síndrome do túnel do carpo, ciática e ulceração.
• Doenças auto-imunes, incluindo lúpus, vasculite e artrite reumatoide.
• Esclerose múltipla

Vários distúrbios sanguíneos, incluindo aqueles que envolvem baixa contagem de plaquetas e câncer no sangue que Causam aumento da produção de plaquetas ou glóbulos vermelhos.

O EM secundário também pode ocorrer devido a certos medicamentos, como alguns antidepressivos e bloqueadores dos canais de cálcio.

Nesses casos, os sintomas geralmente desaparecem quando uma pessoa para de tomar o medicamento.

Tratamento

A eritromelalgia pode ser um desafio para o tratamento, porque não há dois casos iguais.

A resposta a diferentes opções de tratamento varia entre os indivíduos, e pode ser um caso de tentativa e erro antes que uma pessoa, com a ajuda de seu médico, descubra o que funciona para eles.

Se o EM for secundário a outra doença ou condição, o processo usual seria tratar primeiro a condição primária, na esperança de que o EM desapareça.

No entanto, em alguns casos, o tratamento da condição primária não afeta o EM.

Esses indivíduos precisarão de tratamento especificamente para o EM.

A importância da paciência e da comunicação aberta entre uma pessoa com, EM e seu médico para encontrar um tratamento eficaz.

Algumas das opções de tratamento incluem:

Medicamentos tópicos

Estes podem vir na forma de cremes, géis, sprays ou adesivos.

Eles incluem lidocaína, um anestésico local para ajudar a entorpecer a dor, e cremes ou adesivos de capsaicina, que tornam os receptores de calor na pele menos sensíveis.

Medicações orais

Uma grande variedade de diferentes medicamentos orais pode ajudar a tratar o EM:

Alguns antidepressivos podem ajudar no controle vascular através da inibição da recaptação da serotonina.

A aspirina pode ajudar afinando o sangue.

Os anticonvulsivantes podem ajudar a reduzir a atividade nervosa.

Gestão

Uma pessoa com EM pode tomar certas medidas para gerenciar sua condição.

Isso inclui o uso de aparelhos de ar condicionado ou ventiladores para manter as partes do corpo afetadas frias e colocar a parte do corpo afetada em água fria, mas não fria.

É importante evitar o uso de gelo ou qualquer coisa muito fria para aliviar os sintomas, pois isso pode causar mais danos à área.

Uma pessoa também não deve mergulhar partes do corpo em água fria por longos períodos.

O que é eritromelalgia?

O EM é uma condição rara que pode causar rubor, dor e inchaço na pele.

Os surtos da doença geralmente ocorrem devido a um aumento da temperatura corporal.

Uma pessoa pode tentar técnicas de resfriamento, como usar um ventilador ou compressas frias, para gerenciar os sintomas.

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