Mitos médicos sobre endometriose.

Nesta parte da nossa série de mitos médicos, examinamos alguns equívocos comuns em torno da endometriose. Estes incluem mitos sobre causas e opções de tratamento, bem como outros aspectos da condição. 

A endometriose é uma crônica condição onde o tecido semelhante ao que normalmente reveste o interior do útero cresce fora do útero. Esta condição pode causar dor durante os períodos, relações sexuais e micção ou evacuações. Também pode ser responsável por outros sintomas, incluindo náusea, fadiga e problemas de saúde mental

Mitos médicos. 

Sexo e gênero existem em espectros. Este artigo usará os termos “masculino”, “feminino” ou ambos para se referir ao sexo atribuído no nascimento. 

Às vezes, dependendo da localização do tecido, pode causar problemas de fertilidade. Além disso, a endometriose pode ocorrer dentro ou ao redor de outros órgãos, incluindo os pulmões. 

Em todo o mundo, aproximadamente 10%das mulheres em idade reprodutiva têm endometriose. Embora extremamente rara, a endometriose em homens pode acontecer.

Além disso, como os sintomas da endometriose são tão variados, as pessoas com a doença geralmente apresentam um atraso no diagnóstico. 

Fatores de risco para endometriose inclui ter mãe, irmão ou filha com a doença, menstruação que começou antes dos 11 anos ou menstruação intensa ou com duração superior a 7 dias.

Ter um histórico de ciclos mensais curtos de menos de 27 dias também pode aumentar o risco de endometriose em alguns indivíduos.

Confirmar um diagnóstico de endometriose geralmente envolve cirurgia laparoscópica, um procedimento cirúrgico comum feito sob anestesia. Depois que o médico confirma o diagnóstico, os tratamentos incluem o controle dos sintomas com terapia hormonal ou medicação para alívio da dor.

Se a dor associada à endometriose for grave ou se a fertilidade for afetada, a cirurgia é uma opção. No entanto, não há atualmente nenhuma cura conhecida para a condição. 

Apesar desses fatos conhecidos, muitos mitos cercam a endometriose, deixando muitas pessoas confusas sobre o que acreditar. 

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1. Os períodos são normalmente muito intensos, muito dolorosos ou ambos.

Embora as estimativas sugiram que mais da metade de todas as mulheres menstruadas experimentam alguma dor durante os períodos, a dor intensa às vezes pode indicar a presença de endometriose. 

A menstruação pode ser pesada e dolorosa com a endometriose, mas nem sempre é o caso. A dor pode aparecer em outras áreas, como dor intestinal, dor urinária, dor na ovulação, bem como dor em outras áreas do corpo.

Os sangramentos menstruais podem variar em volume – a duração do ciclo também pode variar, com o sangramento no meio do ciclo também sendo um sintoma potencial.

Os períodos são normalmente muito pesados/muito dolorosos – isso é apenas um mito parcial. Algumas pessoas têm períodos muito intensos e muito dolorosos, mas isso é apenas uma extremidade do espectro.

Alguns têm cólicas leves e períodos leves, e alguns têm dor entre os períodos. Então, é melhor falar com [um profissional de saúde] se você tiver preocupações.

2. A gravidez pode curar a endometriose.

A gravidez não cura a endometriose. Algumas mulheres veem melhoras nos sintomas durante a gravidez, embora outras não, e outras ainda podem ver um agravamento dos sintomas.

Não há cura para a endometriose. Ainda assim, ela explicou que a gravidez faz com que os níveis hormonais mudem. Essa variação nos hormônios pode resultar em pessoas com diferentes níveis de dor após ter um bebê. 

A pesquisa também sugere que a gravidez não parece oferecer benefícios para mulheres com endometriose. Além disso, os cientistas observam que, embora algumas lesões de endometriose apresentem regressão, outras permanecem estáveis ou aumentam. 

3. Uma histerectomia pode curar a endometriose.

De acordo com um estudo envolvendo 137 participantes do sexo feminino com endometriose submetidas a histerectomia, 84% dos participantes ficaram satisfeitos com os resultados após a cirurgia. 

No entanto, embora [a] histerectomia possa aliviar os sintomas da endometriose para muitas pessoas, […] a condição pode se repetir após a cirurgia.

Os sintomas também podem continuar se houver lesões endometriais ainda presentes fora do útero.

A endometriose responde ao estrogênio, produzido pelos ovários. Uma histerectomia normalmente remove o útero em vez dos ovários portanto, não curaria a endometriose.

Existem diferentes tipos de endometriose, desde lesões que estão apenas na superfície até aquelas que invadem o intestino e outros órgãos.

Esse tipo é chamado de endometriose infiltrante profunda, ou DIE. Essas lesões provavelmente não melhorarão mesmo se você tiver seus ovários removidos ou seus hormônios suprimidos.

4. A endometriose afeta apenas os órgãos reprodutores femininos.

As lesões da endometriose são mais comumente encontradas na pelve e no abdome inferior. No entanto, eles podem se desenvolver em qualquer parte do corpo.

Na verdade, a maioria das endometrioses não afeta os órgãos reprodutivos, mas se implanta no interior do abdômen em uma superfície chamada peritônio.

É isso que causa dor. Mas a endometriose pode ser encontrada em qualquer lugar e foi vista no revestimento do pulmão e até no cérebro, onde causa convulsões quando a mulher menstrua.

Felizmente, isso não ocorre com muita frequência, e seu [profissional de saúde] deve conseguir ajudar a observar sinais ou sintomas de implantes [localizados em] outros lugares.

Ainda um estudo de 2017em camundongos que investigaram o potencial de células derivadas do endométrio migrarem para outros órgãos do corpo sugere que a endometriose em locais distantes da pelve pode ser mais comum do que anteriormente reconhecido. 

5. A endometriose sempre causa dor.

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Os dados do estudo sugerem que mais de60%das mulheres com diagnóstico de endometriose relatam dor pélvica crônica. Além disso, as pessoas com endometriose são 13 vezes mais propensas a ter dor abdominal do que aquelas sem a doença. 

Ainda assim, apesar, da dor ser um sintoma comum, é possível receber um diagnóstico de endometriose mesmo que a pessoa não esteja sentindo nenhuma dor. 

Algumas pessoas com formas leves de endometriose têm dor excruciante, e algumas pessoas com DIE têm pouca ou nenhuma dor. Achamos que isso pode estar relacionado ao fato de o implante liberar certos produtos químicos causadores de dor, bem como ao local onde o implante ocorre.

Na verdade, algumas pessoas nunca sabem que têm endometriose realmente avançada até que tenham […] uma cirurgia abdominal. 

6. A menopausa interrompe a endometriose.

Embora a pesquisa seja limitada, os cientistas estimam que 2–5%das mulheres têm endometriose pós-menopausa. 

A endometriose não termina necessariamente quando você está na menopausa. Na verdade, a condição pode se desenvolver anos após a interrupção da menstruação.

Pela mesma razão que uma histerectomia nem sempre cura a endometriose, a menopausa também pode não curá-la.

Se a dor relacionada à endometriose não parar após a menopausa, é melhor consultar um profissional de saúde sobre as opções de controle da dor. 

7. Endometriose é igual à infertilidade.

Estudos sugerem que 30–50% das mulheres com endometriose também têm dificuldade em engravidar. Ainda assim, apesar das estatísticas ligando a condição a desafios de fertilidade, endometriose não significa automaticamente um diagnóstico de infertilidade.

Tive pacientes com endometriose [grave] que engravidam e pacientes com endometriose leve que têm problemas. A única maneira de saber se você terá problemas para engravidar é tentar.

Apenas se certifique de trabalhar com seu [profissional de saúde], pois muitos dos medicamentos usados para tratar a endometriose previnem a gravidez e precisarão ser interrompidos para você ter sucesso.

8. O aborto causa endometriose

O mito de que o aborto causa endometriose pode ter surgido devido ao debate político relacionado ao aborto. No entanto, esta não é uma afirmação baseada em fatos. 

Embora a causa exata da endometriose ainda seja desconhecida, parece haver uma ligação genética. Não há evidências de que o aborto cause endometriose.

Um aborto poderia causar endometriose? Absolutamente não. Não há associação entre aborto e endometriose. 

9. As pílulas anticoncepcionais podem curar a endometriose.

As pílulas anticoncepcionais não curam a endometriose, elas podem ajudar a reduzir os sintomas devido à supressão da ovulação e da menstruação.

Nada cura a endometriose. Mas as pílulas anticoncepcionais tratam a endometriose nivelando seus hormônios e impedindo que você sangre. Então, eles são um bom tratamento, mas não uma cura.

Outros medicamentos usados para tratar a endometriose incluem analgésicos, como anti-inflamatórios não esteroides. 

10. Altos níveis de estrogênio causam endometriose.

Desmascarando esse mito. Os altos níveis de estrogênio não demonstraram causar endometriose. No entanto, medicamentos bloqueadores de estrogênio podem ajudar a aliviar os sintomas.

Adicionalmente, pesquisa  sugere que, embora altos níveis de estrogênio possam não causar endometriose, o estrogênio e seus receptores podem desempenhar um papel nos processos que os cientistas associam à condição. 

Ainda um estudo observa que prevenir ou tratar a endometriose também pode envolver terapias que visam a atividade do sistema imunológico. 

Os cientistas que conduziram o estudo encontraram evidências sugerindo que a ativação de glóbulos brancos específicos pode resultar em inflamação crônica e pode contribuir para o desenvolvimento da doença.

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