Manual completo de tratamento e prevenção da acne!

O que é acne? Há uma razão para isso ser chamado de ” acne comum ” – quase todo mundo sofre de um surto de espinhas em algum momento da vida, Manual da acne tratamento e prevenção, Manual da acne tratamento e prevenção. 

Tudo começa quando as secreções oleosas da pele é glândulas sebáceas (glândulas de óleo) Ligue o pequenas aberturas para cabelo folículos (entupimento dos poros).

Se as aberturas são grandes, os tamancos assumem a forma de cravos: pequenas manchas planas
com
centros escuros.

Se as aberturas permanecem pequenas, os tamancos assumem a forma de espinhas: pequenas saliências cor de carne.

Ambos os tipos de poros entupidos podem evoluir para inflamações ou espinhas doloridas ou inchadas ou nódulos ou nódulos mais profundos.

Os nódulos associados a casos graves de acne ( acne cística ) são inchaços firmes abaixo da superfície da pele que ficam inflamados, sensíveis e às vezes infectados.

Embora a acne permaneça em grande parte uma maldição da adolescência, cerca de 20% de todos os casos ocorrem em adultos.

A acne geralmente começa durante a puberdade entre 10 e 13 anos e tende a ser pior em pessoas com pele oleosa. A acne na adolescência geralmente dura de cinco a 10 anos, desaparecendo normalmente no início dos anos 20.

Ocorre em ambos os sexos, embora os meninos adolescentes tendam a ter os casos mais graves.
As mulheres são mais propensas que os homens a ter formas leves a moderadas aos 30 anos ou mais. 

As lesões de acne são mais comuns na face, mas também podem ocorrer no pescoço, tórax, costas, ombros e braços. Ao contrário da crença popular, a acne não é causada por uma dieta prejudicial, falta de higiene ou desejo sexual descontrolado.

A verdade simples é que a hereditariedade e os hormônios estão por trás da maioria das formas de acne.

Pegar chocolate ou esfregar o rosto 10 vezes por dia não mudará sua predisposição para esse problema de pele feio, às vezes doloroso e muitas vezes embaraçoso .

Qual é a causa da acne?

A causa da acne não é totalmente compreendida. Embora o estresse possa agravar a acne, claramente não a causa.
Hormônios. A acne comum em adolescentes começa com um aumento na produção hormonal.

Durante a puberdade, meninos e meninas produzem altos níveis de andrógenos, os hormônios sexuais masculinos que incluem testosterona .  A testosterona sinaliza ao corpo para produzir mais sebo, o óleo produzido nas glândulas sebáceas da pele.

Bactérias.  

O excesso de sebo bloqueia as aberturas para cabelo folículos – especialmente aqueles na face, pescoço, peito e costas.  As bactérias crescem nesses folículos entupidos. Isso faz com que cravos ou espinhas, também conhecidos como “comedões”, se formem na superfície da pele.

Às vezes, esse entupimento faz com que a parede folicular se quebre sob a pressão desse acúmulo. Quando isso acontece, o sebo vaza para os tecidos próximos e forma uma pústula ou uma pápula – isso é chamado de acne inflamatória.

Pústulas maiores e sensíveis são chamadas de nódulos.

Dependendo do tipo de pílula, os contraceptivos orais podem desencadear a acne em algumas mulheres, mas suprimi-la em outras.

Alguns contraceptivos injetáveis e dispositivos intrauterinos de controle de natalidade (DIU) também podem causar acne.
Esteroides tomados por alguns fisiculturistas e outros atletas também podem levar a surtos graves.

A acne tem muitos subtipos.

A acne neonatal e a acne infantil ocasionalmente afetam recém-nascidos e bebês, geralmente meninos. Uma erupção espinhada aparece no rosto e geralmente desaparece em poucas semanas, sem efeito duradouro.

No entanto, a acne infantil pode durar mais tempo, ser mais grave e causar cicatrizes. Pessoas que escaparam da adolescência quase sem espinhas podem desenvolver acne persistente no início do adulto à medida que envelhecem.

Apesar do aumento normal dos níveis de andrógenos durante a puberdade, alguns médicos acreditam que surtos de acne têm menos a ver com os níveis de andrógenos do que com a forma como a pele de uma pessoa responde a um aumento na produção de sebo ou às bactérias que causam acne.

A bactéria Propionibacterium acnes ocorre naturalmente em folículos capilares saudáveis. Se muitos deles se acumulam nos folículos entupidos, eles podem secretar enzimas que quebram o sebo e causam inflamação.

Algumas pessoas são simplesmente mais sensíveis do que outras a essa reação. Os níveis de sebo que podem causar uma ou duas espinhas em uma pessoa podem resultar em surtos generalizados – ou mesmo acne cística aguda – em outra pessoa.

Compreendendo os sintomas da acne

Quais são os sintomas da acne?

Os sintomas da acne são:

• Manchas vermelhas ou inchaço persistentes e recorrentes na pele , geralmente conhecidas como espinhas; o inchaço pode ficar inflamado e encher de pus. Eles geralmente aparecem no rosto, peito, ombros, pescoço ou parte superior das costas.
• Manchas escuras com poros abertos no centro (cravos)
• Pequenos inchaços brancos sob a pele que não têm abertura óbvia (espinhas).
• Inchaços ou caroços vermelhos (conhecidos como pápulas) que são visivelmente preenchidos com pus
• Nódulos ou caroços sob a pele inflamados, cheios de líquido e geralmente sensíveis; esses nódulos podem tornar-se tão grandes quanto uma polegada de diâmetro.

Procure s seu médico sobre acne se:

• Sua acne deixa você infeliz ou desconfortável
• Sua acne está produzindo cicatrizes
• A acne está causando manchas escuras
• Você tem acne grave, que pode produzir nódulos sob a pele e espinhas persistentes; um dermatologista pode recomendar medicamentos prescritos para controlar a doença e prevenir cicatrizes permanentes.
• Sua acne não responde a remédios vendidos sem receita; você pode precisar de tratamento médico.

Quais são os tratamentos para a acne?

A espinha ocasional pode ser escondida. Se usados, cremes e cosméticos de cobertura sem receita devem ser à base de água.Mesmo que os surtos de acne não possam ser eliminados, o tratamento convencional pode proporcionar alívio.

Os melhores tratamentos inibem a produção de sebo, limitam o crescimento bacteriano ou incentivam o derramamento de células da pele para desobstruir os poros.

Como muitas terapias podem ter efeitos colaterais, qualquer paciente com acne deve proceder com cautela ao tentar um novo tratamento.

Pessoas com qualquer tipo de acne que diminua sua autoestima ou as deixe infelizes, aquelas com acne que deixam cicatrizes ou pessoas com casos graves e persistentes de acne precisam dos cuidados de um dermatologista. 

Tratamento sem receita para acne

Sabão e água. A limpeza suave do rosto com água e sabão não mais que duas vezes ao dia pode ajudar com a acne. No entanto, isso não esclarece a acne que já está presente. A lavagem agressiva pode ferir a pele e causar outros problemas de pele.

Quais são os produtos que limpam a acne?

Existem muitos produtos de limpeza e sabonetes anunciados para o tratamento da acne .

Eles geralmente contêm peróxido de benzoíla , ácido glicólico, ácido salicílico ou enxofre.

Peróxido de benzoílo.

Para acne leve, você pode tentar, ou o seu médico pode recomendar, tratamento com um medicamento sem receita médica que contém peróxido de benzoíla.

Acredita-se que este composto funcione destruindo as bactérias associadas à acne. Geralmente, leva pelo menos quatro semanas para trabalhar e deve ser usado continuamente para manter a acne afastada.

Como muitos produtos vendidos sem receita e sem receita médica, ele não afeta a produção de sebo ou a maneira como as células foliculares da pele são eliminadas e, quando você para de usá-lo, a acne volta.  

Está disponível em várias formas: cremes, loções, lavagens, espumas, absorventes e géis.  O peróxido de benzoílo pode causar pele seca e alvejar os tecidos, portanto, tome cuidado ao aplicá-lo.

Considere usar uma camiseta velha na cama se você a estiver aplicando nas costas ou no peito durante a noite.

Ácido salicílico.

Na pele, o ácido salicílico ajuda a corrigir o derramamento anormal de células. Para acne mais leve, o ácido salicílico ajuda a desobstruir os poros para resolver e prevenir lesões.

Não afeta a produção de sebo e não mata bactérias. Ele deve ser usado continuamente, assim como o peróxido de benzoíla , porque seus efeitos param quando você para de usá-lo os poros entopem novamente e a acne retorna.

O ácido salicílico está disponível em muitos produtos para acne, incluindo loções, cremes e absorventes.

Enxofre.

Em combinação com outras substâncias, como álcool e ácido salicílico, o enxofre é um componente de muitos medicamentos vendidos sem receita .

Geralmente não é usado por si só por causa de seu odor desagradável.
Não está claro como o enxofre funciona, mas na maioria dos casos ele tem apenas um benefício marginal.

Gel ou cremes tópicos de retinol.

Retinol trabalha para impedir que as espinhas possam se formar. Afeta o crescimento das células, fazendo com que o aumento da renovação celular desbloqueie os poros. Sua acne pode parecer piorar antes de melhorar porque funcionará nas espinhas que já começaram a se formar sob a pele.

Ele deve ser usado continuamente e pode levar de 8 a 12 semanas para obter resultados.  O retinol costumava estar disponível apenas em doses prescritas. O Differin Gel é o único retinóide tópico aprovado como um tratamento sem receita para acne.

Álcool e acetona.

O álcool é um agente antibacteriano leve e a acetona pode remover os óleos da superfície da pele. Essas substâncias são combinadas em alguns medicamentos vendidos sem receita.

Esses agentes ressecam a pele, têm pouco ou nenhum efeito sobre a acne e geralmente não são recomendados por dermatologistas.

Medicamentos à base de plantas, orgânicos e “naturais”.

Existem muitos produtos à base de plantas, orgânicos e naturais comercializados para tratar ou prevenir a acne. A eficácia desses agentes não está comprovada e é improvável que tenham muitos benefícios.

Quando as espinhas cheias de pus estiverem prontas para quebrar, aplique uma toalha quente por alguns minutos para incentivar o processo de ruptura natural.

Espinhas inflamadas devem ser abertas apenas por uma enfermeira ou médico, usando instrumentos cirúrgicos e seguindo práticas anti-sépticas. Espremer espinhas pode levar a mais inflamação e cicatrizes talvez permanentes.

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Prescrição de tratamentos para acne: Antibióticos

Pode ser usado na parte superior da pele (tópica) ou tomado por via oral (sistêmica). Os antibióticos funcionam limpando a pele das bactérias causadoras da acne e reduzindo a inflamação.

Existem vários produtos tópicos disponíveis em cremes, géis, soluções, compressas, espumas e loções. Os antibióticos tópicos são limitados em sua capacidade de penetrar na pele e limpar a acne mais profunda, enquanto os antibióticos sistêmicos circulam por todo o corpo e entram nas glândulas sebáceas.

No entanto, antibióticos sistêmicos geralmente causam mais efeitos colaterais do que os tópicos, mas podem ser usados ​​para tipos mais graves de acne.

Normalmente, antibióticos tópicos não são recomendados isoladamente como tratamento para acne, pois podem aumentar o risco de resistência a antibióticos em bactérias da pele.  

No entanto, o uso de peróxido de benzoíla com um antibiótico tópico pode reduzir as chances de desenvolver resistência a antibióticos.

A clindamicina tópica ( Cleocin T , Clinda-Derm ) e a eritromicina (Ilotycin)

São antibióticos que também são drogas anti-inflamatórias e são eficazes contra várias bactérias. Devem sempre ser combinados com peróxido de benzoíla ou um retinóide tópico e aplicados diretamente na pele.  
A eritromicina oral também está disponível, mas você pode se tornar resistente a seus efeitos, limitando sua utilidade.

Outros antibióticos anti-inflamatórios orais frequentemente usados ​​são doxiciclina , minociclina e tetraciclina , os quais são bastante eficazes em muitos casos de acne. Os antibióticos não abordam os outros fatores causais da acne e podem levar várias semanas ou meses para esclarecer isso.

Antibióticos são frequentemente usados ​​em combinação com outras drogas que “desobstruem” os folículos. Muitos antibióticos orais para acne não devem ser usados ​​durante a gravidez .

Retinóides ou derivados da vitamina A.

Esses medicamentos estão disponíveis como medicamentos tópicos ou orais. Os retinóides tópicos esclarecem a acne moderada a grave, afetando a maneira como a pele cresce e se espalha.

Eles podem ser usados ​​em combinação com outros produtos para acne, como peróxido de benzoíla e antibióticos orais. Os retinóides tópicos não têm os efeitos colaterais graves dos retinóides orais; no entanto, eles não são recomendados para mulheres grávidas ou amamentando.  Os efeitos colaterais dos retinóides tópicos incluem vermelhidão, secura e coceira na pele.

Para acne cística grave

A isotretinoína ( Absorica , Accutane , Amnesteem , Claravis , Sotret ) é a terapia mais eficaz. Este medicamento é o único medicamento que intervém em todas as causas da acne.

Muitas vezes, pode até limpar acne grave que não respondeu a outros tratamentos.  No entanto, o produto pode ter efeitos colaterais.

Pode causar defeitos congênitos graves e NUNCA deve ser tomado por uma mulher grávida ou que não esteja usando contraceptivos .

Além disso, não deve ser tomado por uma mulher que está amamentando. Alguns estudos sugerem que seu uso tenha sido associado a um risco aumentado dedepressão , suicídio e doença inflamatória intestinal . 

Converse com seu médico sobre os riscos potenciais desse medicamento.

Outros efeitos colaterais são pele e lábios secos , dores musculares e articulares , dor de cabeça, níveis elevados de triglicerídeos (um tipo de colesterol ), enzimas hepáticas elevadas e, raramente, queda de cabelo temporária .

Para a maioria das pessoas que tomam esses medicamentos, os efeitos colaterais são toleráveis ​​e não são um motivo para interromper o tratamento antes que a acne melhore.

Ácido azelaico.

Outro tópico é o ácido azelaico, que vem em gel, creme ou espuma e possui propriedades antibacterianas e anti-inflamatórias. É mais comumente usado para outro tipo de condição chamada rosácea , mas pode ajudar a acne leve.

Dapsone.

O dapsona é um gel tópico antibacteriano e anti-inflamatório.

Contraceptivos orais.

As pílulas anticoncepcionais contêm hormônios femininos que atuam neutralizando o efeito dos hormônios masculinos (como a testosterona ) na acne.