Lesões hepáticas quais as causas do fígado machucado?

Seu fígado é um grande órgão em forma de cunha que fica logo abaixo da caixa torácica e dos pulmões. É vital para filtrar toxinas do sangue, criar bile para digerir gorduras e produzir substâncias que ajudam o sangue a coagular.

Seu fígado contém aproximadamente 1 litro de sangue do seu corpo a qualquer momento. Devido ao seu tamanho e localização, é também um dos órgãos mais lesionado sem seu corpo, especialmente quando se trata de trauma de força contundente.

De que lado está o seu fígado?

Seu fígado está localizado logo abaixo do diafragma, no lado direito do abdômen. É o maior órgão interno do seu corpo.

Devido ao seu tamanho relativamente grande e localização na frente do seu corpo, é vulnerável a lesões, especialmente se você receber um golpe no abdômen.

Que tipos de lesões podem causar um fígado machucado?

Existem várias causas comuns de trauma que podem resultar em lesão hepática. Exemplos de trauma de força contundente incluem:

um golpe na área do estômago
acidentes automobilísticos
acidentes de pedestres
uma queda
trauma devido a um tiro ou facada
acidentes industriais ou agrícolas

Se você sofrer um trauma de força contundente no fígado, isso pode resultar em um ou mais dos seguintes tipos de lesões:

hematoma, que se desenvolve quando a parede de um vaso sanguíneo é lesada, resultando em uma coleção de sangue fora de um vaso sanguíneo

laceração (rasgo) no fígado, que pode ser superficial e não causar sangramento, ou pode ser profunda e causar sangramento intenso
perda de suprimento de sangue para o fígado

Categorias de lesão hepática

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As lesões hepáticas em quatro tipos de categorias, ou graus. Eles fornecem uma referência rápida para ajudar a identificar a gravidade de uma lesão hepática. Quanto maior o grau, mais grave a lesão hepática.

Um estimado80 a 90 por cento das pessoas que sofrem um golpe no fígado apresentam lesões de grau 1 a grau 2. Os médicos geralmente podem tratá-los sem cirurgia.

Em alguns casos, especialmente para lesões que se enquadram em categorias superiores, danos ao fígado podem ser fatais.

Sintomas de fígado machucado.

Visto que o órgão está no corpo, pode ser difícil identificar os sintomas. Existem alguns marcadores que podem mostrar que seu fígado foi machucado ou danificado. Estes podem incluir:

falta de ar persistente
tontura ou vertigem
aparência pálida
perda contínua de sangue tanto externa quanto internamente
dor nas costas e abdominal súbita e grave
inchaço inexplicável do abdômen

Vale a pena notar que os sintomas de um fígado machucado podem diferir com base no nível do trauma. Se a contusão não foi muito grave, você ainda pode sentir alguma sensibilidade ou dor menor, geralmente sob as costelas.

Quando procurar atendimento?

Se você sofrer algum tipo de trauma, como um acidente de carro, queda ou golpe no abdômen, é de vital importância obter atendimento médico de emergência.

Mesmo que você não esteja com dor ou não sinta que tem lesões, você ainda pode ter lesões internas.

Um fígado machucado pode causar sangramento que você pode não ver ou sentir. Depois de um tempo, o sangramento pode começar a afetar como você se sente e sua pressão arterial pode cair rapidamente. Se você receber tratamento o mais rápido possível, os médicos podem trabalhar para evitar que isso aconteça.

Como uma lesão hepática será diagnosticada?

Para diagnosticar uma lesão hepática, os médicos geralmente usam uma combinação de exames de imagem e sangue, além de um exame físico.

Se você for ao pronto-socorro ou ao consultório do seu médico primário após sofrer um golpe no fígado, eles podem usar alguns ou todos os seguintes testes:

Ultrassom. Este é um teste de imagem rápido e indolor que usa ondas de ultrassom para determinar se há sangramento ativo ou significativo no fígado. Também pode identificar o acúmulo de sangue que pode ocorrer no abdômen devido a uma lesão no fígado.

Tomografia computadorizada. A tomografia computadorizada é um exame de imagem indolor que pode criar imagens do interior do fígado. Isso ajuda seu médico a ver a gravidade de uma lesão hepática e se há danos nas partes mais profundas do fígado.

Angiograma. Um angiograma, também conhecido como arteriograma, produz imagens de suas artérias. Seu médico usará material de contraste ou corante, administrado por uma linha intravenosa (IV), para observar o fluxo de sangue.

Ele pode informar ao seu médico se o sangue está escapando através de lágrimas nas paredes dos vasos sanguíneos do fígado. Idealmente, seu médico pode usar essas imagens para identificar e interromper o sangramento.

Exames de sangue. Seu médico pode tirar sangue de uma veia e testá-lo para garantir que a química do fígado esteja saudável.

Este tipo de teste pode mostrar se você tem os níveis certos de enzimas hepáticas, proteínas e bilirrubina no sangue. Também pode dizer se você perdeu uma quantidade significativa de sangue ou tem o suficiente dos compostos necessários para ajudar seu sangue a coagular.

Os médicos podem realizar rapidamente a maioria desses testes para determinar se há algum dano ao fígado e quão grave é. Se você tiver outras lesões, seu médico pode usar esses e outros testes para diagnosticar essas lesões também.

Tratamento para lesões hepáticas.

O tratamento para um fígado machucado pode variar dependendo da gravidade da lesão e do nível de sintomas que você está enfrentando.

Lesões leves.

De acordo com diretrizes recentes, o manejo não cirúrgico deve ser considerado o tratamento padrão para todos os graus de hematoma hepático quando a cirurgia não é necessária.

Essas medidas não cirúrgicas podem incluir angioembolização ou angiografia, procedimentos minimamente invasivos em que os médicos usam imagens para ajudar a fechar as artérias que estão perdendo muito sangue.

Para pequenas contusões no fígado, o tempo e o monitoramento rigoroso são os tratamentos que os médicos geralmente recomendam.

Lesões moderadas a graves.

Lesões graves de um fígado machucado podem precisar ser tratadas com cirurgia para parar a hemorragia e controlar qualquer dano adicional que possa acontecer ao fígado.

A angioembolização também pode ser usada em casos de lesões graves ou moderadas para controlar o sangramento, mesmo após os médicos terem tentado controlar ou monitorar o sangramento.

Outro tratamento que pode ser útil no manejo de uma possível hemorragia é por meio de um balão endovascular de ressuscitação, colocado na aorta para controlar o sangramento.

Graças aos avanços em imagens e tratamento, seu médico ou equipe de saúde pode observar cuidadosamente para garantir que você não pareça estar perdendo sangue e manter sua pressão arterial.

Enquanto você estiver sendo monitorado, provavelmente precisará fornecer amostras de sangue frequentes. Se você perdeu muito sangue, seu médico pode recomendar uma transfusão de sangue. Eles também podem sugerir a transfusão de certos compostos sanguíneos que ajudam o sangue a coagular.

Autocuidado para um golpe no fígado.

Um golpe no fígado pode deixá-lo sensível e dolorido. Se o seu médico recomendar o gerenciamento de sua lesão em casa, aqui estão algumas etapas que você pode seguir para ajudar na sua recuperação:

Descanso. Descansar bastante permite que seu corpo e seu fígado se recuperem. Também reduz o risco de ferir o fígado novamente.

Evite álcool. Seu fígado decompõe qualquer álcool que você bebe. Se você machucou o fígado, não beber álcool coloca menos pressão sobre o fígado.

Limite, medicamentos sem receita médica. Seu fígado é responsável por quebrar muitos medicamentos, incluindo acetaminofeno (Tylenol). Pergunte ao seu médico quais medicamentos você deve evitar ou limitar enquanto o fígado cura.

Ligue para o 911 ou para os serviços de emergência locais se tiver algum dos seguintes sintomas durante a recuperação:

falta de ar
dor abdominal intensa
frequência cardíaca rápida
tontura

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