Concussões: Compreendendo as Lesões cerebrais! 

Lesões na cabeça e seu cérebro. Embora o cérebro seja protegido por osso duro (crânio) e acolchoamento (membranas), ele ainda pode ser ferido. Lesões na cabeça que são graves o suficiente para afetar a função cerebral são denominadas lesões cerebrais traumáticas (LCTis). Os danos podem variar de leves a graves, pois o cérebro pode afetar tudo o que você faz. 

Como seu cérebro pode ser ferido?

Lesões cerebrais traumáticas resultam de uma pancada na cabeça que não penetra no crânio (traumatismo craniano fechado) ou de um objeto que penetra através do crânio nos tecidos cerebrais (lesão cerebral aberta).

No entanto, existem variações desses termos gerais na literatura médica, de modo que as pessoas podem não concordar em todos os pontos (por exemplo, uma depressão do crânio ósseo em direção ao cérebro é uma lesão cerebral aberta ou fechada?). Consulte seu médico sobre o tipo de lesão na cabeça. 

Trauma cerebral leve vs. grave. 

A concussão é considerada uma forma mais branda de lesão cerebral traumática (lesão cerebral fechada) pela maioria dos médicos. Na maioria das pessoas, a recuperação de uma concussão leve é rápida.

No entanto, se a pessoa sofrer uma concussão grave, ela pode ficar inconsciente por um longo período. Algumas pessoas desenvolvem coma ou até morrem devido a esse tipo de traumatismo cranioencefálico fechado.

O que é uma concussão? 

Um golpe em um lado da cabeça joga seu cérebro de volta para o lado oposto, causando potencialmente danos a ambos os lados do cérebro.

Isso leva a uma concussão ou lesão cerebral fechada que pode causar sintomas leves ou graves. Uma concussão é definida como um golpe na cabeça que resulta em distúrbio da função cerebral.

Os abalos são o tipo mais comum de lesão cerebral traumática e podem, em lesões mais graves, causar danos cerebrais permanentes. A maioria das concussões causa danos menores ou nenhum dano duradouro se o cérebro tiver tempo para se curar. 

Como você sabe que é uma concussão? 

Os sinais de uma concussão ocorrem após a lesão cerebral traumática e podem incluir um ou mais dos seguintes:

• Perda de consciência 
• Não lembrando do golpe na cabeça. 
• Tontura 
• Visão embaçada 
• Dor de cabeça 
• Náusea e / ou vômito 
• Processos de pensamento pouco claros (confusão) 
• Repetir frases (por exemplo, perguntando “O que aconteceu?” Muitas vezes)

Cura após uma concussão. 

Uma pessoa pode se recuperar de uma concussão. A recuperação depende da quantidade de dano. Se áreas do cérebro são feridas, mas não destruídas, a recuperação é como a cura de uma entorse de tornozelo.

Você dá um bom descanso e lentamente usa-o até que a cura completa ocorra. Se você não permitir que seu tornozelo cicatrize e ele torça novamente, o tornozelo pode sofrer danos permanentes. O mesmo se aplica ao tecido cerebral. Consulte 

seu médico sobre quanto tempo você deve esperar antes de realizar atividades que o coloquem em risco de outra concussão (boxe, futebol, judô ou atividades semelhantes). 

Fraturas de Crânio.

Embora o crânio seja como um capacete que protege os tecidos cerebrais, ele pode ser rachado, amassado e penetrado com força suficiente. Fragmentos pontiagudos de ossos do crânio podem ser pressionados contra o cérebro.

Isso pode resultar em dano ao tecido cerebral ou morte do tecido cerebral e também pode causar sangramento no cérebro. Se após uma pessoa sofrer um traumatismo craniano e apresentar um fluido claro ou uma secreção com sangue nas orelhas, ou nariz, deve-se suspeitar de uma fratura de crânio. 

Sangrando no Cérebro. 

O sangramento no cérebro é uma emergência médica. O sangue, sob pressão, não tem lugar para drenar, por isso costuma se acumular e formar um hematoma.

O hematoma pode exercer pressão sobre o tecido circundante e reduzir o suprimento de sangue para partes do cérebro. Os sinais de hematoma incluem dores de cabeça, vômitos e perda ou diminuição do equilíbrio normal.

Diagnosticando Lesões Cerebral 

Um médico começa a obter evidências para diagnosticar uma lesão cerebral traumática primeiro obtendo uma história e fazendo um exame físico que enfoca as funções cerebrais, como memória, concentração e comportamento de resolução de problemas.

O médico também pode entrevistar parentes próximos ou amigos para determinar se eles notaram alguma mudança no paciente.

Uma TC de crânio (tomografia computadorizada) ou, ocasionalmente, uma ressonância magnética (ressonância magnética) da cabeça é frequentemente realizada para diagnosticar definitivamente e obter evidências da extensão de uma lesão cerebral traumática. 

Lesões cerebrais e memória.

A memória costuma ser danificada quando ocorre uma lesão cerebral traumática. Lesões cerebrais traumáticas leves podem ter pouco ou nenhum efeito na memória.

Se houver um efeito, as memórias perdidas podem ser recentes (por exemplo, nenhuma lembrança do evento traumático) e retornar rapidamente em horas ou dias.

No entanto, lesões cerebrais traumáticas mais graves podem causar perda de memória por longos períodos (semanas, meses ou mais). Às vezes, algumas memórias podem nunca mais voltar. 

Lesões cerebrais e movimento. 

Um efeito comum de uma lesão cerebral traumática é dano ou perda de equilíbrio e sensação de tontura. Alguns indivíduos perdem a percepção visual de profundidade.

Dependendo da gravidade da lesão cerebral traumática, os problemas podem durar segundos, minutos ou ao longo da vida.

As técnicas de reabilitação, semelhantes às usadas para pacientes com AVC, podem ajudar os indivíduos a melhorar o equilíbrio e recuperar muitos aspectos da vida normal. 

Lesões cerebrais e humor.

As funções cerebrais afetam o modo como uma pessoa se comporta e se sente. Consequentemente, uma lesão cerebral traumática pode causar mudanças comportamentais e de humor.

Agitação, depressão, insônia, alterações de humor e sensação de não estar no seu estado normal são ocorrências comuns (alguns pesquisadores estimam 50%) após lesões cerebrais traumáticas.

Embora esses problemas possam ser resolvidos rapidamente, alguns pacientes podem ter esses problemas por longos períodos. Esses problemas devem ser discutidos com seu médico porque pode haver tratamentos disponíveis para eles. 

Efeitos a longo prazo de lesões cerebrais. 

Infelizmente, lesões cerebrais traumáticas graves podem resultar em aumento do risco de outros distúrbios cerebrais. Existem algumas evidências de que lesões cerebrais traumáticas aumentam o risco de uma pessoa desenvolver as doenças de

Parkinson e Alzheimer. Além disso, pequenas lesões cerebrais traumáticas repetidas que apresentam poucos ou nenhum sintoma significativo, como aqueles que podem ocorrer em jogadores de futebol ou boxeadores, podem resultar nos mesmos riscos, porque muitos pequenos danos podem ser cumulativos ao longo do tempo. 

Recuperação de Lesão Cerebral Grave. 

A recuperação de lesões cerebrais traumáticas graves geralmente requer que a pessoa ferida tenha a ajuda de profissionais. Terapeutas físicos, ocupacionais e / ou da fala são úteis e permitem que a pessoa recupere algumas ou a maioria das funções normais de sua vida (por exemplo, andar, controle motor fino como usar um lápis ou comunicação verbal aprimorada).

Um psiquiatra ou psicólogo também pode ajudar com problemas mentais e comportamentais. 

Quão comuns são as lesões cerebrais?

Lesões cerebrais traumáticas são comuns. Cerca de duas vezes mais homens têm lesões cerebrais traumáticas. Os grupos de maior risco são bebês e crianças (de 0 a 4 anos) e de 15 a 19 anos, enquanto os adultos com 75 anos ou mais têm as taxas mais altas de hospitalização e morte.

Cerca de 75% de todas as lesões cerebrais traumáticas são concussões leves. As quatro principais causas de lesões cerebrais traumáticas são quedas (28%), colisões de veículos (20%), objetos atingindo a cabeça (19%) e agressões (11%). 

Crianças e lesões cerebrais. 

Lesões cerebrais traumáticas frequentemente ocorrem em bebês e crianças (cerca de 475.000 por ano). Como os adultos, as crianças podem e algumas apresentam sintomas que se apresentam como problemas de aprendizagem, comportamentais e emocionais.

Alguns problemas incluem audição, fala, visão e problemas de equilíbrio, além de dores de cabeça e até convulsões.

Essencialmente, os problemas vistos em adultos com lesões cerebrais traumáticas podem ser vistos em crianças, mas às vezes os problemas não aparecem ou não são percebidos por meses, ou anos.

As crianças muitas vezes não crescem com problemas causados por lesão cerebral traumática. Muitas crianças podem precisar de ajuda profissional para resolver seus problemas. 

Apenas uma pancada na cabeça? 

Infelizmente, bebês e especialmente crianças que estão aprendendo a andar (ou correr!) Frequentemente caem e batem com a cabeça. A maioria dessas saliências não causa lesões cerebrais traumáticas.

Porém, se a criança não para de chorar, está vomitando, não consegue se mover normalmente (andar) e diz que a cabeça e / ou pescoço dói, ou tem dificuldade para acordar, a criança precisa ser avaliada imediatamente por um médico. 

Segurança de bicicleta.

Se seu filho anda de bicicleta ou prática outros esportes (futebol americano, beisebol, moto, quadriciclo e outros) em que pode ocorrer uma pancada na cabeça; a melhor coisa que você pode fazer para protegê-lo de lesões cerebrais traumáticas é levá-lo a um capacete bem ajustado e instrua-os nas regras de trânsito. 

Lesões na cabeça causadas por esportes. 

Como mencionado anteriormente, um capacete bem ajustado atualmente oferece alguma proteção contra lesões cerebrais traumáticas em muitos esportes, desde esportes profissionais a crianças que jogam jogos como beisebol infantil ou softball feminino.

Os gerentes de esportes profissionais estão constantemente mudando as regras de jogo e desenvolvendo projetos de equipamentos para reduzir a chance de lesões cerebrais traumáticas.

Seguir as regras e usar equipamentos atualizados pode reduzir a incidência de lesões cerebrais traumáticas relacionadas ao esporte, vistas em crianças, incluindo jogadores de esportes profissionais. 

Segurança Automóvel. 

Os acidentes de carro são uma das principais causas de lesões cerebrais traumáticas em adultos e crianças. As medidas preventivas podem reduzir a incidência e a gravidade das lesões cerebrais traumáticas em crianças e adultos.

Antes mesmo de dar partida em qualquer veículo, todas as crianças e adultos devem estar afivelados no cinto de segurança. As crianças pequenas precisam de usar a cadeirinha do carro adequada para sua idade / peso. 

Fontes

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