Gerenciando expectativas sobre quimioterapia e sexo. 

Quimioterapia e sexo é um assunto que muitas pessoas podem se perguntar quando estão em tratamento, mas os oncologistas raramente discutem sexualidade e intimidade física durante a quimioterapia com seus pacientes. 

Como não é comentado, muitas pessoas têm uma lacuna de conhecimento sobre a segurança da atividade sexual durante o tratamento do câncer e as maneiras pelas quais sua sexualidade pode ser afetada por isso. 

Continue lendo para descobrir como a quimioterapia pode afetar sua vida sexual e como manter uma intimidade física com seu parceiro durante o tratamento contra o câncer.  

O sexo durante a quimioterapia é seguro?  

Praticar sexo durante a quimioterapia (ou quimioterapia) é considerado geralmente seguro, desde que sejam tomadas certas precauções. Os pacientes que recebem quimioterapia geralmente podem fazer sexo, mas precisam fazer o possível para evitar situações que possam afetar o tratamento ou a saúde em geral.

Infecções

Você pode desenvolver uma contagem baixa de glóbulos brancos durante a quimioterapia. Isso o torna mais aberto a infecções. Fazer sexo se tiver uma contagem reduzida de glóbulos brancos aumenta o risco de infecções. 

A quimioterapia também pode diminuir o número de células que se ligam no sangue (plaquetas) para ajudar a formar coágulos sanguíneos e prevenir o sangramento excessivo. 

Se você faz sexo e tem baixo nível de plaquetas, pode ocorrer sangramento que pode ser grave. Você também pode ter maior probabilidade de sofrer hematomas durante a relação sexual se tiver uma contagem de plaquetas baixa. 

Quando falar com seu médico? 

Pergunte ao seu médico sobre como fazer exames de sangue para verificar a contagem de glóbulos brancos e plaquetas para ajudar a determinar se é seguro para você se envolver em atividade sexual enquanto está fazendo quimioterapia. 

Exposição 

As drogas quimioterápicas podem chegar à saliva, sêmen e secreções vaginais por até três dias após o tratamento. Não está claro se os medicamentos quimioterápicos podem ser transmitidos sexualmente, mas é mais provável que você exponha um parceiro aos produtos químicos dos medicamentos quimioterápicos se for íntimo durante os primeiros dias após o tratamento. 

Pessoas que não estão passando por quimioterapia, mas que estão expostas a medicamentos quimioterápicos podem experimentar efeitos adversos à saúde, tais como: 

• Erupções cutâneas 
• Dor de garganta 
• Tosse crônica 
• Tontura 
• Dores de cabeça 
• Irritação ocular 
• Perda de cabelo 
• Reações alérgicas 
• Aumento do risco de desenvolver câncer. 
• Infertilidade 
• Aborto espontâneo 

Considerações 

Dependendo de onde o câncer está localizado, você pode ser instruído a evitar sexo enquanto a área está curando. Por exemplo, pode ser necessário evitar relações sexuais se o câncer estiver na área genital, no trato urinário ou no reto.

A quimioterapia pode causar relações sexuais dolorosas (dispareunia). Você pode não sentir dor, mas se sentir, certifique-se de levar essa preocupação ao seu médico. Existem maneiras de lidar com a dor e tornar a relação sexual mais confortável. 

Um estudo com mulheres em tratamento de câncer de mama descobriu que, quando elas usavam uma compressa de lidocaína líquida na área genital antes da relação sexual, ajudava a tratar a dor que sentiam durante a intimidade sexual. 

Proteção, fertilidade e gravidez 

Se você planeja fazer sexo durante a quimioterapia e pode engravidar, é necessário usar métodos anticoncepcionais. Ficar grávida durante a quimioterapia pode ser arriscado porque o medicamento aumenta as chances de defeitos congênitos no feto em desenvolvimento durante o primeiro trimestre. 

Submetido a quimioterapia durante o segundo e terceiro trimestres, foi associado a baixo peso ao nascer e um risco aumentado de natimorto. 

Ficar grávida depois da quimio. 

Em alguns casos, a quimioterapia pode causar infertilidade. No entanto, muitas pessoas têm filhos após o tratamento.  

Se você deseja engravidar e fez quimioterapia recentemente, converse com seu médico sobre quando será seguro parar de usar métodos anticoncepcionais e começar a tentar engravidar. 

Como a quimioterapia afeta a libido?

A quimioterapia pode interromper seu impulso sexual e causar baixa libido. Embora raramente se fale desse efeito colateral do tratamento, ele pode afetar gravemente seus relacionamentos íntimos.

Os efeitos colaterais sexuais não são observados em todos os tipos de tratamento. Eles são mais frequentemente experimentados por pessoas que estão sendo tratadas para cânceres específicos, como câncer de próstata, câncer testicular e câncer ginecológico, incluindo cânceres que afetam o colo do útero, ovários e útero.

Os medicamentos de quimioterapia, em particular, têm sido associados à diminuição da libido e podem afetar a libido de uma pessoa de várias maneiras, incluindo: 

Efeitos colaterais dos medicamentos: a quimioterapia demonstrou causar baixa libido. Outros efeitos colaterais, como náuseas, vômitos e fadiga, também podem contribuir para diminuir o apetite sexual. 

Imagem Corporal: Os efeitos colaterais da quimioterapia podem afetar a imagem corporal de uma pessoa devido à perda ou ganho de peso e queda de cabelo. Uma pessoa pode desenvolver baixa auto-estima por causa dessas mudanças, e a maneira como a pessoa se vê tem muito a ver com seu desejo de ser íntima.

Manter contato com sua sexualidade durante a quimioterapia.  

Embora a quimioterapia possa prejudicar sua capacidade ou desejo de permanecer íntimo de seu parceiro, há coisas que você pode fazer para ajudar a melhorar essa experiência. 

Abra as linhas de comunicação. 

Se você não deseja mais intimidade sexual, mas não discute a mudança com seu parceiro, ele pode se sentir rejeitado e não amado. Vocês devem ser abertos e honestos um com o outro sobre como seu tratamento afetou o aspecto físico de seu relacionamento. 

Ter uma comunicação aberta também pode ajudá-lo a pensar em soluções para manter um nível de intimidade que seja satisfatório para você e seu parceiro. 

Jogo do parceiro 

Quando você e seu parceiro estão prontos para tentar ser sexualmente íntimos novamente, é importante que você se acalme. Use todas as ideias que você teve em suas discussões anteriores. 

Lembre-se de que a intimidade física envolve mais do que relações sexuais. Explorar novas maneiras de estar com alguém fisicamente pode ser uma oportunidade divertida e excitante de reacender seu desejo pelo toque sexual. Se estiver com dor, experimente diferentes posições que tornem a relação sexual mais confortável. 

Indo sozinho.  

Às vezes, pode ser difícil ou indesejável ser íntimo de outra pessoa. Quando você se sente assim, pode querer explorar sua sexualidade de forma independente. 

A autoestimulação pode ajudá-lo a voltar a ter sensações sexuais enquanto se recupera da quimioterapia. 

Também pode ajudá-lo a identificar áreas do corpo que possam estar doloridas ou sensíveis. Assim, quando tiver relações sexuais, você saberá o que dói e poderá se comunicar com antecedência sobre essas áreas sensíveis. 

Recursos 

Um recurso que você pode explorar com um parceiro é o aconselhamento de casais, que pode dar a você e ao parceiro uma visão sobre como a outra pessoa está se sentindo a respeito do estado atual de seu relacionamento físico.

Às vezes, é útil ter outra pessoa para mediar as conversas se o assunto for delicado. Nesse caso, um terapeuta sexual pode ajudá-lo a identificar e consertar os obstáculos que o têm impedido de se expressar sexualmente. 

Procurar um terapeuta que possa ajudá-lo a superar quaisquer desafios de imagem corporal que você tenha após o tratamento do câncer pode ajudá-lo a reconstruir sua auto-estima. Isso, por sua vez, pode aumentar seu desejo de ser fisicamente íntimo. 

Há muitos caminhos que você pode explorar para ajudar a lidar com a diminuição da libido e a disfunção sexual causada pela quimioterapia. 

Por exemplo, você pode tentar abordagens baseadas na atenção plena, psicoterapia e terapia de casal com um parceiro. 

Resumo 

A disfunção sexual é um efeito colateral da quimioterapia que pode fazer com que a pessoa se sinta pior consigo mesma, o que pode resultar em problemas nos relacionamentos românticos. 

Além das mudanças físicas que podem vir com o tratamento, como diminuição da libido, fazer sexo durante a quimioterapia também pode representar riscos extras à saúde, tornando ainda mais difícil a participação. 

Se você estiver fazendo quimioterapia, deve expressar seus desejos, necessidades e preocupações sobre sexo aos profissionais de saúde para garantir que eles possam ajudar a recuperar sua vida sexual após o tratamento. Seu provedor também pode ajudá-lo a se conectar com um terapeuta sexual ou de casais. 

Conclusão

Lidar com a falta de intimidade sexual em um relacionamento pode ser difícil, mas pode ser ainda mais difícil se for o resultado de uma situação já estressante como o tratamento do câncer. 

Você pode achar difícil ajudar seu parceiro a entender o que você está passando. Não ser capaz de ter uma intimidade física com eles pode prejudicar seu relacionamento. 

Saiba que você pode fazer sexo durante a quimioterapia, desde que seu médico diga que é seguro e você compreenda os cuidados que precisa tomar para manter as coisas seguras. 

Comunicar-se abertamente com seu parceiro, explorar novas maneiras de ser fisicamente íntimo e perguntar ao seu médico quaisquer perguntas que você tenha sobre intimidade física; durante a quimioterapia podem ajudá-lo a manter o aspecto físico de seu relacionamento com seu parceiro e com você mesmo durante o tratamento e quando estiver se recuperando disso. 

Perguntas frequentes. 

Você deve esperar para fazer sexo após a quimioterapia? 

Algumas pessoas são aconselhadas a evitar sexo durante o tratamento, mas não é o caso de todas as pessoas. Pergunte ao seu médico se é seguro fazer sexo durante o tratamento. 

Você ainda pode ficar excitado durante a quimio? 

Embora seja possível perder a libido durante a quimioterapia, nem todas as pessoas sentirão esse efeito colateral. Se o fizer, ainda existem maneiras de ficar excitado enquanto o desejo de ter relações sexuais é baixo. 

Por exemplo, representar fantasias em sua cabeça, praticar diferentes formas de intimidade com ou sem um parceiro e promover uma boa auto-estima podem ser úteis. 

O que você deve evitar após a quimioterapia? 

Quando você chegar ao final do tratamento, pode estar pronto para voltar à intimidade sexual – mas há algumas coisas que você deve estar ciente. 

Por exemplo, se você engravidar logo após o término do tratamento, há o risco de o feto ter defeitos de nascença. Se puder engravidar, provavelmente fará anticoncepcionais durante o tratamento para ajudar a prevenir isso. 

Após terminar a quimio, converse com seu médico se estiver planejando retomar a atividade sexual e quiser interromper o controle de natalidade, especialmente se quiser tentar engravidar. 

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