Estou com dor no peito e nas costas, e agora?

Existem muitas causas possíveis de dor no peito e nas costas. 

Alguns são relativamente benignos, enquanto outros podem ser muito mais graves. 

O tipo e a localização da dor de uma pessoa podem ser uma ferramenta útil para ajudar a diagnosticar a causa subjacente.

tratamento médico de emergência.

Causas da dor em cada parte do corpo

Muitas causas de dor no peito e nas costas são benignas.

A localização exata da dor no peito e nas costas de uma pessoa pode fornecer uma pista sobre sua causa subjacente.

As seções a seguir discutirão possíveis causas de dor por local no corpo.

Dor no lado esquerdo

A dor no centro do lado esquerdo do peito e nas costas pode ser um sintoma de uma das doenças cardíacas abaixo.

Angina estável

A angina estável é um tipo previsível de dor no peito que ocorre quando o fluxo sanguíneo para o coração é restrito.

A angina geralmente causa uma sensação de pressão, plenitude ou aperto no peito. 

Uma pessoa também pode sentir desconforto ou dor relacionada em outras áreas, incluindo:

• o ombro ou braço
• o pescoço
• a mandíbula

Com angina estável, os sintomas acima geralmente ocorrem quando o coração requer um suprimento maior de sangue. Isso pode ocorrer durante a atividade física ou quando uma pessoa está experimentando emoções fortes.

Ataque cardíaco

Dor no centro do lado esquerdo do peito e nas costas pode indicar um ataque cardíaco . 

Um ataque cardíaco ocorre quando o sangue para o coração é cortado ou severamente reduzido e o músculo cardíaco é lesionado.

De acordo com a associação americana do coração, os sintomas mais comuns de um ataque cardíaco incluem:

• Aperto ou sensação de aperto no meio do peito
• Dor nas costas, pescoço ou mandíbula, em um ou ambos os braços, ou ombros
• náusea ou vômito
• suores frios
• falta de ar
• tontura

Embora muitas pessoas associem ataques cardíacos com dor no lado esquerdo da parte superior do corpo, a dor pode ocorrer em um ou em ambos os lados.

Qualquer pessoa que tenha sintomas de um ataque cardíaco precisa de atenção médica imediata.

Dor no lado direito

Uma dor maçante, aguda ou cólica no abdome superior direito, ou no lado direito das costas pode indicar um problema na vesícula biliar.

Às vezes, depósitos minerais podem se formar na vesícula biliar. Isso pode levar a um bloqueio doloroso. A dor pode durar de 15 minutos a algumas horas .

Outros sintomas comuns incluem:

• náusea
• vômito
• amarelecimento da pele ou icterícia

Causas por gatilho

Outra maneira de identificar a causa da dor no peito e nas costas é identificar os fatores ou situações que desencadeiam a dor.

As seções a seguir discutirão alguns possíveis gatilhos desse tipo de dor.

Dor ao respirar ou tossir

Dor ao respirar ou tossir pode ser um sintoma de uma das condições abaixo.

Problemas com as costelas

Os músculos entre as costelas podem ficar sobrecarregados ou parcialmente rasgados como resultado de uso excessivo, ou lesão. 

Isso pode levar a dores no peito e dificuldade em respirar.

Uma costela machucada ou quebrada (fraturada) também pode causar dor no peito ou na região lombar, principalmente quando a pessoa respira.

Alguns outros sintomas incluem:

• sentir ou ouvir uma rachadura antes do início da dor nas costelas
• inchaço ou sensibilidade ao redor da costela afetada
• hematomas na pele

Pneumotórax

O pneumotórax é uma condição na qual o pulmão entra em colapso devido à entrada de ar ou gás na cavidade torácica e pressão sobre os pulmões. 

Isso resulta nos seguintes sintomas:

• dor no peito no lado do pulmão colapsado
• dor ao respirar
• falta de ar

O pneumotórax geralmente ocorre como resultado de lesão no peito ou como complicação de uma condição pulmonar crônica.

Pleurisia

Pleurisia refere-se à inflamação da membrana que cobre os pulmões. A condição pode causar uma dor aguda no peito que piora ao respirar profundamente, tossir, espirrar ou se movimentar.

Outros possíveis sintomas incluem:

• dor no ombro
• falta de ar
• uma tosse seca

A pleurisia geralmente ocorre como resultado de uma infecção viral. Esses casos geralmente desaparecem sem tratamento médico dentro de alguns dias .

No entanto, as pessoas que desenvolvem sintomas graves ou persistentes devem consultar o médico.

Embolia pulmonar

Uma embolia pulmonar é um coágulo sanguíneo que se aloja em uma artéria dentro dos pulmões. 

Isso pode causar dores no peito e nas costas, e uma variedade de outros sintomas, incluindo:

• tosse que pode produzir sangue
• falta de ar
• uma frequência cardíaca rápida
• suor excessivo
• tonturas ou tonturas
• descoloração azul dos lábios ou unhas

Uma embolia pulmonar é uma emergência médica. Sem tratamento imediato, a condição pode ser fatal.

Pericardite

Pericardite refere-se à inflamação do saco de tecido que envolve o coração. 

A condição pode ocorrer como resultado de uma infecção ou uma condição cardíaca subjacente.

A pericardite geralmente causa uma dor aguda no peito que piora quando uma pessoa respira ou deita. Sentar e inclinar-se para a frente tendem a aliviar a dor.

Alguns sintomas adicionais de pericardite incluem:

• um batimento cardíaco acelerado
• uma febre
• falta de ar

Em alguns casos, a pericardite pode levar a uma condição chamada tamponamento cardíaco . Isso ocorre quando o fluido se acumula, criando pressão que impede o coração de se encher de sangue.

O tamponamento cardíaco pode ser fatal se uma pessoa não receber tratamento para ele. Qualquer pessoa que tenha sintomas de pericardite deve procurar tratamento médico de emergência.

Câncer de pulmão

O câncer de pulmão pode causar dor no peito que piora quando uma pessoa respira profundamente, tosse ou ri. Se o câncer se espalhou para outras áreas, também pode causar dores nos ossos nas costas.

Outros sintomas potenciais de câncer de pulmão incluem:

• tosse persistente ou agravada
• chiado
• tossindo sangue
• uma voz rouca
• falta de ar
• infecções persistentes ou recorrentes no peito, como bronquite ou pneumonia
• uma perda de apetite
• perda de peso inexplicável
• fadiga ou fraqueza

Uma pessoa que apresentar algum dos sintomas acima deve consultar o médico o mais rápido possível.

Dor quando deitado ou em repouso

Dor no peito e nas costas que ocorre enquanto está deitado ou em repouso pode ser um sintoma de uma das seguintes condições.

Doença do refluxo gastrointestinal

Uma dor intensa ou ardente no peito médio e no abdome superior que ocorre enquanto está deitado pode ser um sintoma da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Isso ocorre quando o conteúdo do estômago, incluindo ácido estomacal, volta ao esôfago.

Alguns sinais e sintomas adicionais de DRGE incluem:

• uma sensação de comida voltando para a boca ou garganta
• dor ao engolir
• um sabor amargo ou azedo na boca
• mal hálito
• gás preso
• náusea
• vômito

Na DRGE, os sintomas acima podem ocorrer a qualquer momento, mas são mais comuns após a ingestão.

Hérnia hiatal

Uma hérnia hiatal ocorre quando a parte superior do estômago empurra através da abertura do esôfago inferior no diafragma e na parte inferior do tórax.

Os sintomas de uma hérnia hiatal são semelhantes aos da DRGE. Eles também podem piorar quando uma pessoa se deita.

Pancreatite

Pancreatite refere-se a inflamação do pâncreas.

A pancreatite causa dor no abdome superior médio-esquerdo, e isso geralmente piora quando uma pessoa fica deitada. A dor pode ser insuportável e irradiar nas costas da pessoa.

Alguns outros sintomas em potencial incluem:

• um abdômen inchado e sensível
• uma febre
• um ritmo cardíaco acelerado
• náusea
• vômito
• diarreia

Pessoas que apresentam sintomas graves devem procurar atendimento médico imediato. 

Às vezes, sintomas graves podem indicar uma infecção grave ou um bloqueio no ducto pancreático principal, ou no ducto biliar comum.

Angina instável

Angina instável e angina estável compartilham os mesmos sintomas. 

No entanto, os sintomas da angina instável geralmente surgem repentina e inesperadamente, mesmo quando uma pessoa está descansando.

Qualquer pessoa que tenha sintomas de angina enquanto descansa deve entrar em contato com os serviços de emergência.

 A angina instável pode levar rapidamente a complicações com risco de vida, como ataque cardíaco e parada cardíaca.

Dor durante ou depois de comer

A dor no peito e nas costas que ocorre durante ou após a refeição pode ser um sintoma de uma das seguintes condições digestivas:

• GERD
• hérnia hiatal
• problemas da vesícula biliar
• pancreatite

Se uma pessoa desenvolver algum sinal ou sintoma de uma das condições acima, deve marcar uma consulta com seu médico.

Mais causas

As condições a seguir também podem causar dor no peito e nas costas.

Ataques de pânico

Um ataque de pânico é um episódio repentino de medo e ansiedade avassaladores ou debilitantes. 

Isso pode levar a sintomas físicos como:

• dor no peito
• respiração rápida
• uma frequência cardíaca rápida
• suando
• náusea
• falta de ar
• tontura
• tontura

Os sintomas de um ataque de pânico surgem repentina e geralmente atingem seu pico em 10 minutos . 

Eles raramente duram mais de uma hora.

Telhas

As telhas são uma infecção viral que causa uma erupção cutânea dolorosa no corpo.

Frequentemente, uma pessoa que está prestes a desenvolver herpes zoster sentirá uma faixa de queimação ou formigamento sob a pele antes que a erupção apareça. 

A dor e a erupção subsequente ocorrem mais comumente no peito e no abdômen, em um lado do corpo.

Como diagnosticar?

Para diagnosticar a causa da dor no peito e nas costas, o médico perguntará sobre os sintomas e o histórico médico de uma pessoa. Eles também farão um exame físico.

Em alguns casos, o médico também pode solicitar exames de imagem médica, como raios-X de filme simples, tomografia computadorizada ou estudo por ressonância magnética. 

Isso deve destacar quaisquer irregularidades dentro do peito.

Se o médico suspeitar de uma doença cardíaca, ele pode solicitar um eletrocardiograma de 12 derivações.

Como tratar?

O tipo de tratamento que uma pessoa recebe dependerá da causa subjacente de sua dor no peito e nas costas.

Evitar alimentos que podem desencadear ataques de DRGE ou da vesícula biliar– como alimentos gordurosos, gordurosos e picantes – pode ajudar a aliviar as causas digestivas da dor no peito e nas costas.

As infecções no peito podem exigir tratamento com antibióticos ou medicamentos antivirais.

Infecções pulmonares graves ou outros problemas pulmonares provavelmente exigirão tratamento especializado, que pode incluir cirurgia. 

Os tratamentos para angina e outras doenças cardíacas geralmente consistem em fazer as seguintes mudanças no estilo de vida

• parar de fumar tabaco
• parar ou reduzir o consumo de álcool
• comer uma dieta saudável e rica em nutrientes
• exercitando diariamente
• reduzindo o estresse

Dependendo do tipo de condição cardíaca e de sua causa, o tratamento cirúrgico também pode ser necessário.

Pessoas que sofrem ataques de pânico regulares podem receber medicamentos ou terapia cognitivo-comportamental para ajudar a reduzir a frequência e a gravidade dos episódios.

Se o câncer é a causa da dor no peito e nas costas de uma pessoa, o médico coordenará um plano de tratamento especializado.

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