Enfisema vs. bronquite crônica.
Enfisema e bronquite crônica são doenças pulmonares que se enquadram no termo doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC. Alguns dos sintomas são semelhantes, como falta de ar e chiado no peito, mas são condições diferentes.
O enfisema é uma condição pulmonar onde os sacos de ar, ou alvéolos, ficam danificados. Esses sacos de ar fornecem oxigênio ao sangue, portanto, com sacos de ar danificados, menos oxigênio pode entrar no sangue.
A bronquite crônica é uma condição pulmonar que destrói pelos minúsculos, chamados cílios, nas vias aéreas dos pulmões. As vias aéreas ficam inflamadas e mais estreitas, dificultando a respiração.
Sintomas
Os sintomas do enfisema podem incluir:
- estar com falta de ar durante as atividades diárias e exercícios
- tosse diariamente ou quase todos os dias
- chiado
- respiração rápida e batimentos cardíacos
- peito em forma de barril
- fadiga
- Dificuldade em dormir
- perda de peso
- problemas cardíacos
- depressão
- ansiedade
Os sintomas da bronquite crônica podem incluir:
- chiado
- dor ou desconforto no peito
- azul nas unhas, lábios ou pele devido à falta de oxigênio no sangue, sons de respiração estalando
- pés inchados
- insuficiência cardíaca
- falta de ar ou dificuldade em respirar
As pessoas podem ter bronquite crônica se tiverem tosse que produz muco por 3 meses ou mais por ano ao longo de 2 anos.
Semelhanças
A bronquite crônica e o enfisema “ocorrem frequentemente juntos” e compõem a DPOC.
O tabagismo é uma das principais causas de ambas as condições. Fumar cigarros causa 85–90% de todos os casos de DPOC.
Certos fatores de risco também tornam as pessoas mais propensas a desenvolver qualquer condição, incluindo histórico familiar de doença pulmonar e alta exposição a gases tóxicos ou fumo passivo.
Ambas as condições dificultam a respiração e compartilham os seguintes sintomas:
- falta de ar
- chiado
- tosse frequente
- problemas cardíacos
Não há cura para nenhuma das condições, mas o tratamento pode ajudar a pessoa a controlar os sintomas. Ambas as condições requerem métodos de tratamento semelhantes. Estes podem incluir:
Broncodilatadores: são medicamentos que as pessoas podem tomar por via oral ou através de um inalador para expandir as vias aéreas e facilitar a respiração, além de limpar o muco.
Outros medicamentos: Isso pode incluir esteroides e medicamentos para ajudar a aliviar sintomas como chiado ou tosse.
Suprimento de oxigênio: As pessoas podem precisar de oxigênio extra para ajudá-las a respirar e realizar suas atividades diárias. Isso pode ser através do nariz ou como uma máscara de oxigênio.
Antibióticos: Se as pessoas tiverem uma infecção pulmonar bacteriana, elas podem precisar de antibióticos.
Reabilitação pulmonar: Uma equipe de profissionais de saúde montará um programa para que uma pessoa aprenda mais sobre as condições e a melhor forma de gerenciá-las. As pessoas podem receber aconselhamento sobre exercícios e nutrição, bem como apoio de aconselhamento.
Mudanças no estilo de vida: Parar de fumar e evitar poluentes do ar e fumo passivo pode ajudar a evitar que as condições piorem.
Cirurgia: Em alguns casos graves, a cirurgia pulmonar pode ser necessária. Um procedimento chamado bulectomia pode remover os sacos de ar danificados para ajudar a facilitar a respiração.
Transplante de pulmão: Em alguns casos raros, quando há danos graves nos pulmões, uma pessoa pode precisar de um transplante de pulmão.
Diferenças
A principal diferença entre essas condições é que a bronquite crônica produz uma tosse frequente com muco. O principal sintoma do enfisema é a falta de ar.
Às vezes, o enfisema pode surgir devido à genética. Uma condição hereditária chamada deficiência de alfa-1-antitripsina pode causar alguns casos de enfisema. As pessoas tendem a notar os sintomas de doenças pulmonares ligadas à condição quando têm 20 a 50 anos.
A doença do refluxo gastroesofágico pode levar à bronquite crônica. Adultos mais velhos e pessoas que têm problemas respiratórios quando são mais jovens também podem ter um risco maior de bronquite crônica.
O enfisema é irreversível, mas é possível impedir que a condição se agrave. As pessoas podem reduzir o risco de desenvolver bronquite crônica parando de fumar ou evitando o fumo passivo, além de tomar vacinas anuais contra a gripe.
Pessoas com enfisema grave podem necessitar de cirurgia de redução pulmonar. Este é um procedimento que remove áreas do pulmão doente para permitir que partes mais saudáveis funcionem melhor. Isso pode permitir que as pessoas permaneçam ativas e melhorem sua qualidade de vida.
Como dizer a diferença?
Um médico pode realizar vários testes para verificar se uma pessoa tem enfisema, bronquite crônica, ambos ou outra condição pulmonar.
Os testes de função pulmonar mostram a condição dos pulmões examinando como o ar se move para dentro e para fora deles. Os médicos usam esses testes para diagnosticar ambas as condições.
Exemplos incluem:
Espirometria
Durante a espirometria, uma pessoa expira em um tubo conectado a uma máquina chamada espirômetro, que mostra o volume de ar que está inspirando e expirando. A espirometria pode mostrar se o fluxo de ar está restrito ou interrompido, bem como a gravidade de uma condição pulmonar.
Raio-x do tórax.
Uma radiografia de tórax mostrará qualquer dano aos pulmões. As pessoas ficam na frente da máquina de raios X e prendem a respiração para que o raio-X produza imagens de seus pulmões.
Gases arteriais.
Um médico coletará sangue de uma artéria para testar os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue.
Monitoramento de fluxo de pico.
No monitoramento de fluxo de pico, uma máquina mede a rapidez com que uma pessoa pode expelir o ar de seus pulmões. Isso avalia o quanto a condição está bloqueando as vias aéreas.
Usando esses testes, além de realizar um exame físico detalhado e obter um histórico médico completo, o médico poderá determinar se a condição é enfisema ou bronquite crônica.
Se uma pessoa tem tosse persistente que produz muco por pelo menos 3 meses do ano por 2 anos seguidos, pode sinalizar bronquite crônica.
Se os testes mostrarem pulmões alongados ou pulmões maiores em alguns lugares do que o normal, uma pessoa pode ter enfisema.
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