É uma contusão ou um Hematoma? 

Contusões e hematomas ocorrem quando o sangue vaza fora de um vaso sanguíneo ferido após um trauma. Há muitas diferenças entre eles, incluindo sua aparência, sintomas e tempo de cura, bem como os tipos de vasos sanguíneos envolvidos. 

Neste artigo, você aprenderá a distinguir hematomas de hematomas. Você também vai aprender por que eles ocorrem e o que pode ser feito para tratá-los. 

O que é uma contusão? 

Contusões, também conhecidas como equimose, resultado de pequenos vazamentos de pequenos vasos sanguíneos como capilares. 

Aqueles que ocorrem sob a superfície de sua pele são geralmente bastante visíveis. A descoloração inicial da pele preta e azul mudará para uma cor amarela, verde ou marrom-claro dentro de cinco a dez dias.

As contusões são planas, embora um leve inchaço possa estar presente. Eles podem ser macios ao toque. 

Contusões também podem se formar em tecidos mais profundos, incluindo músculos e ossos. Embora você não os veja, sentirá dor e dor na área da lesão. 

Contusões geralmente cicatrizam sozinhas dentro de uma ou duas semanas. Eles raramente causam complicações graves, mas podem se estiverem acompanhados de lesões adicionais, como uma fratura. Por exemplo, um olho roxo de uma fratura facial pode causar problemas de visão.

O que é um Hematoma? 

Hematomas são sangramentos maiores que envolvem muitas vezes vasos sanguíneos maiores. Com um hematoma, o sangue vazando se acumulará e coagulará, causando uma massa firme e macia. 

Hematomas podem desenvolver-se profundamente no corpo, como em um músculo ou dentro ou ao redor de um órgão interno.2 Eles também podem se formar sob a pele, no couro cabeludo, nariz ou orelhas, ou sob uma unha, ou unha.

Quando está mais perto da superfície da pele, o hematoma pode aparecer como um nódulo vermelho, preto ou azul doloroso. À medida que se quebra, a pele eventualmente mudará para uma cor amarelada ou marrom. 

Ao contrário das contusões, hematomas podem causar sérios danos. Se eles ficarem grandes o suficiente, hematomas podem causar a queda da pressão arterial e podem até levar ao choque. Hematomas muito grandes, como aqueles na parede do abdômen, podem fazer com que os órgãos mudem e afetem como funcionam. 

Os hematomas mais perigosos estão no cérebro e no crânio. Com isso, o sangue pode ficar preso dentro do crânio e colocar pressão no cérebro. Isso pode causar danos cerebrais, coma ou morte. Paralisia, convulsões e perda de consciência são os sintomas mais graves de um hematoma craniano. 

O tempo de cura varia de semanas a meses, dependendo do tamanho e localização do hematoma. Sangramento localizado de vasos sanguíneos menores sob a pele. 

• Plana e macia ao toque. 
• Normalmente cura sem atendimento médico dentro de duas semanas. 
• Geralmente tem poucas complicações.
• Acumulação de sangue devido a vazamento de vasos maiores 
• Criado, firme e doloroso. 
• Pode exigir cuidados médicos e levar semanas ou meses para curar. 
• Alguns podem causar complicações sérias e até mesmo fatais. 

Causas e Fatores de Risco. 

Hematomas e hematomas ocorrem quando uma força — geralmente uma força bruta — impacta diretamente o corpo, fazendo com que os vasos sanguíneos se abram.  Exemplos incluem quedas, acidentes de carro e lesões esportivas. 

Procedimentos médicos, cirurgias e fraturas ósseas também podem causar hematomas e hematomas. 

Existem certos fatores que podem aumentar o risco de contusões ou hematomas de uma pessoa: 

• Idade mais avançada 
• Distúrbios hemorrágicos, como hemofilia. 
• Trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas) 
• Alcoolismo 
• Doença hepática 
• Deficiência de vitamina C ou K 
• Infecção viral grave 
• Câncer de sangue 

Certas drogas também podem aumentar o risco de hematomas ou hematomas: 

Trauma é a principal causa de contusões e hematomas. Idade mais avançada, distúrbios hemorrágicos, transtorno do uso de álcool e tomar medicamentos que prejudicam a coagulação sanguínea pode colocá-lo em maior risco para ambos. 

Diagnóstico 

Na maioria das vezes, os médicos podem diagnosticar uma contusão ou hematoma na pele apenas olhando para ele durante um exame físico. Para suspeita de contusões ósseas, um raio-X pode ser ordenado para verificar se há fraturas.6 

No caso de um hematoma interno, incluindo um no crânio ou cérebro, geralmente é necessário um exame de imagem como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM). 

Tratamento

Hematomas ou hematomas mais leves são tratados da mesma forma. Hematomas maiores ou internos podem exigir intervenções médicas mais ativas. 

Hematomas e Hematomas Superficiais. 

As contusões se resolvem por conta própria, mas podem se beneficiar de tratamentos como o método RICE (descanso, gelo, compressão e elevação) para falar a cura. Isso envolve:  

Descanse e eleve a área onde a contusão/hematoma é para minimizar o inchaço e aliviar o desconforto. 

Para o primeiro dia ou dois após a lesão/trauma, aplique um saco de ervilhas congeladas ou uma bolsa de gelo enrolada em uma toalha na área afetada por 10 a 15 minutos várias vezes ao dia. 

Comprimir suavemente a área ferida com um curativo elástico se houver inchaço. 

Hematomas na pele podem se beneficiar de uma abordagem semelhante, embora uma tala possa ser aconselhada a evitar que um membro ferido se mova e evite que o vaso maior se abra novamente. 

Se necessário, a dor pode ser controlada com Tylenol (acetaminofeno) em vez de um NSAID como Advil (ibuprofeno). NSAIDs promovem sangramento e pioram a condição. 

Hematomas maiores ou mais profundos. 

Hematomas que estão pressionando um nervo ou vaso sanguíneo, ou causando danos teciduais podem exigir drenagem, ou remoção cirúrgica. A drenagem de qualquer hematoma deve ocorrer relativamente cedo antes dos coágulos sanguíneos e forma uma massa sólida.  

Repouso e observação podem ser tudo o que é necessário para pequenos hematomas cranianos.  

Para hematomas grandes no crânio, um procedimento conhecido como cirurgia do buraco de rebarba pode ser usado para fazer um buraco no crânio, a fim de drenar o sangue preso. 

Casos graves podem exigir uma craniotomia, durante a qual um pedaço de osso do crânio é temporariamente removido para extrair o sangue preso. 

Em ambos os casos, um dreno pode ser deixado no local por alguns dias enquanto o paciente é monitorado de perto no hospital. 

O tratamento de hematomas internos em outros lugares do corpo, como a parede abdominal traseira (retroperitoneum), pode envolver uma abordagem de vigilância e espera sob observação ou investigação cirúrgica imediata. 

A maioria dos hematomas e hematomas podem ser tratados com repouso, aplicação de gelo, compressão e elevação do membro ferido. Hematomas internos grandes podem exigir observação em um hospital ou cirurgia para drenar ativamente o sangue.

Resumo 

Hematomas e hematomas são geralmente causados por uma lesão traumática. Uma diferença fundamental entre os dois é que as contusões resultam de uma lesão em vasos sanguíneos menores, enquanto hematomas resultam de lesões em vasos sanguíneos maiores. 

Embora as contusões raramente causem complicações graves, hematomas podem — particularmente aqueles no crânio ou cérebro. 

A maioria das contusões e hematomas superficiais podem ser diagnosticados com um exame físico e tratados com o método RICE. Hematomas maiores ou mais profundos podem exigir estudos de imagem e cirurgia. 

Conclusão

Desenvolver um pequeno hematoma sob sua unha ou uma contusão na canela pode ser desconfortável e não parecer ótimo, mas saiba que ele eventualmente vai curar. 

Dito isso, não deixe de procurar atendimento médico se sua contusão ou hematoma for muito doloroso, associado a traumas graves, ou você tiver sinais de uma infecção de pele associada (como aumento da vermelhidão, calor ou drenagem semelhante a pus). 

Se você achar que você se machuca facilmente ou com frequência, fale com o seu médico. É possível que uma condição médica subjacente ou medicação que você está tomando é a culpa. 

Perguntas frequentes. 

Hematomas coriônicos ocorrem em cerca de 3% de todas as gestantes. É quando um hematoma se forma entre a membrana que envolve o embrião e a parede uterina. A cirurgia não é uma opção, mas o plano de tratamento pode envolver abstinência sexual e anticoagulantes orais. 

Uma contusão resulta de pequenos vazamentos de pequenos vasos sanguíneos. É outra palavra para uma contusão. 

Hematomas, subdural podem ser muito graves e levar a danos cerebrais, sendo importante procurar atendimento médico imediato para qualquer lesão na cabeça que cause sintomas como fala arrastada ou perda de consciência. Cerca de 50% das pessoas com hematomas subdurals decepados não sobrevivem.

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