Doença de Graves: Sintomas, tratamento e causas.

A doença de Graves é uma doença autoimune que afeta a glândula tireoide, causando uma superprodução de hormônios da tireoide. O tratamento é relativamente simples, mas sem ele, a doença pode ter efeitos graves.

A doença de Graves é uma doença autoimune. Isso significa que o sistema imunológico do corpo confunde células saudáveis com corpos invasivos estranhos e as, ataca. A doença de Graves causa uma tireoide hiperativa, uma questão também chamada hipertireoidismo.

A tireoide é uma pequena glândula no pescoço que produz hormônios da tireoide, que regulam como o corpo usa energia. A doença de Graves faz com que o sistema imunológico ataque a tireoide, levando ao excesso de produção hormonal da tireoide.

Uma série de condições podem causar hipertireoidismo, mas a doença de Graves é a causa mais comum nos Estados Unidos, afetando em torno de 1 em 200 povo. A doença é mais comum entre mulheres e pessoas entre 30 e 50 anos.

A doença de Graves leva o nome de Sir Robert Graves, um médico irlandês que descreveu a doença pela primeira vez há cerca de 150 anos.

Sintomas

Tireoidite de Hashimoto — Doença de Graves Doença de Graves Doença de Graves Doença de Graves Doença de Graves Doença de Graves Doença de Graves Doença de Graves

A superprodução dos hormônios da tireoide pode ter uma variedade de efeitos no corpo. Sintomas podem incluir:

intolerância ao calor
perda de peso inexplicável
nervosismo
transpiração
tremores de mão
dificuldade para dormir
cansaço ou fraqueza
irritabilidade
movimentos intestinais frequentes ou diarreia
um goiter, que é uma glândula tireoide aumentada e pode fazer o pescoço parecer inchado um batimento cardíaco irregular ou rápido

Em casos raros, a doença de Graves pode levar à dermopatia de Graves, que causa pele grossa e corada nas canelas.

Causas

Embora as causas ainda não estejam claras, a doença pode decorrer de uma combinação de genes e gatilhos externos, como infecções virais. As pessoas são mais propensas a desenvolver a doença de Graves se tiverem um histórico familiar da doença.

Ter outra doença autoimune também pode aumentar o risco da doença de Graves. Algumas dessas condições incluem:

Efeitos da doença de Graves no corpo

A doença de Graves afeta a glândula tireoide, um órgão em forma de borboleta na base do pescoço, logo acima da clavícula. É uma parte importante do sistema endócrino, ou hormonal.

A glândula tireoide regula o metabolismo liberando hormônios na corrente sanguínea. Os hormônios da tireoide mantêm a saúde óssea, o desenvolvimento cerebral e o bom funcionamento do coração, músculos e sistema digestivo.

A glândula pituitária, uma pequena glândula na base do cérebro, produz hormônio estimulante da tireoide (TSH). Isso diz à glândula tireoide quanto hormônio da tireoide produzir, dependendo do quanto o corpo precisa.

Em alguém com a doença de Graves, o sistema imunológico produz imunoglobulina estimulante da tireoide (TSI). TSI é um anticorpo que age como TSH, mas faz com que a tireoide produza mais hormônio da tireoide do que o corpo precisa. Isso pode afetar a forma como o corpo usa energia.

Tratamento

Há uma variedade de tratamentos para a doença de Graves. O objetivo é parar a superprodução dos hormônios da tireoide e aliviar os sintomas.

Medicação anti-tireoide.

Esses medicamentos trabalham para reduzir a quantidade de hormônio que a tireoide faz. Esta é uma das abordagens mais simples do hipertireoidismo.

Uma droga chamada methimazole (Northyx, Tapazole) é uma das mais comumente usado medicamentos anti-tireoide.

Estas drogas não representam uma cura, mas podem ter efeitos duradouros. No entanto, os níveis da tireoide podem levar muitas semanas ou meses para descer. O tratamento pode tomar 12–18 meses ou mais tempo para trabalhar.

Como resultado, um médico também pode recomendar outra abordagem, como radioiodoterapia ou cirurgia.

Terapia radioiodina

Isso envolve tomar iodo radioativo oralmente, seja em cápsula ou forma líquida. Tem como alvo a glândula tireoide e destrói as células que produzem hormônio da tireoide.

Isso significa que a maioria das pessoas que têm radioiodoterapia passam a desenvolver uma tireoide subativa, ou hipotireoidismo. Isso é muito mais fácil de gerenciar e não causa tantos problemas de saúde a longo prazo quanto o hipertireoidismo.

Beta-bloqueadores.

A Associação Americana de Tireoide recomenda beta-bloqueadores como um tratamento inicial para hipertireoidismo.

Esses medicamentos impedem que o hormônio da tireoide realize suas funções habituais à medida que circula na corrente sanguínea. Uma vez que os níveis de tireoide estão dentro de um alcance saudável, as pessoas podem parar de tomar beta-bloqueadores.

Esta pode ser uma maneira rápida e temporária de aliviar sintomas como um aumento do batimento cardíaco, nervosismo e tremor. Geralmente começa a funcionar em horas.

Cirurgia

Cirurgia é um menos comum tratamento para a doença de Graves, mas os médicos podem recomendá-lo para pessoas que estão grávidas ou têm grandes frequentadores, ou quando outros tratamentos não foram bem sucedidos.

Tireoidctomia é a remoção de toda ou parte da glândula tireoide. Um cirurgião pode remover um ou ambos os lóbulos da glândula, e possivelmente linfonodos circundantes, dependendo da gravidade da condição.

Se um cirurgião remover apenas parte da tireoide, a parte restante pode assumir suas funções.

Se um cirurgião remover toda a tireoide, o corpo será incapaz de produzir hormônio tireoide suficiente, uma condição chamada hipotireoidismo. Para tratar isso, um médico prescreverá pílulas hormonais da tireoide, que substituem o efeito do hormônio.

A maior vantagem da cirurgia é que ela pode ser a maneira mais rápida, consistente e permanente de abordar o problema.

Após a cirurgia, uma pessoa pode ter dor no pescoço e uma voz rouca ou fraca. Estes podem ser temporários e resultantes do tubo respiratório utilizado durante o procedimento.

A cirurgia pode deixar uma cicatriz, e a extensão dela pode depender de quanto da tireoide é removida.

Doença ocular de Graves.

A doença de Graves pode afetar os olhos. Neste caso, o médico pode chamar a questão de oftalmologia de Graves. Os sintomas geralmente se desenvolvem em cerca de 6 meses após o diagnóstico da doença de Graves.

Esses sintomas podem incluir:

inflamação dos brancos do olho
vermelhidão
pálpebras inchadas ou retraídas
sensibilidade à luz
um sentimento irritado ou corajoso no olho
exofusalmos, saliente dos olhos
secura ou wateriness
sensibilidade

Devido ao aumento da pressão sobre os nervos ópticos, a oftalmologia de Graves não tratada pode levar à visão dupla, e em casos raros, perda de visão.

Ainda não está claro porque a doença afeta os olhos. A gravidade da condição não se correlaciona com a gravidade dos sintomas oculares. A oftalmologia do túmulo afeta aproximadamente 1 em 3 pessoas com doença de Graves.

Doença e gravidez de Graves.

Níveis ligeiramente mais altos de hormônios da tireoide são normalmente não é motivo de preocupação na gravidez. No entanto, é importante baixar os níveis muito altos da tireoide antes de engravidar.

Quem está grávida e tem a doença de Graves deve discutir quais opções de tratamento são seguras com um médico.

Diagnóstico

Um médico primeiro avalia os sintomas e procura sinais da doença de Graves, como uma tireoide aumentada. Eles também verificam problemas de tireoide no histórico médico da família de uma pessoa.

Eles podem então ordenar:

um exame de sangue para verificar se há TSI
um teste radioativo de absorção de iodo, que mede o quanto de iodo a glândula tireoide se reúne da corrente sanguínea
uma varredura tireoide, para mostrar o quanto de iodo está na glândula tireoide Altos níveis de iodo pode indicar Doença de Graves.

Dieta

Doença de Graves pode causar uma sensibilidade ao iodo. O iodo está em algas marinhas, como algas e dulse.

Se uma pessoa tem a doença de Graves, comer alimentos ricos em iodo ou tomar suplementos de iodo pode piorar os sintomas. As pessoas devem discutir qualquer mudança alimentar necessária com seus médicos.

Falar com um médico antes de tomar um suplemento multivitamínico ou usar um medicamento para tosse, pois estes também podem conter iodo.

Perspectiva

A doença de Graves geralmente requer tratamento contínuo, a menos que uma pessoa tenha feito uma cirurgia bem sucedida.

Tratamentos para a doença são susceptivelmente causados por hipotireoidismo — falta de hormônios da tireoide. Isso, no entanto, é mais fácil de gerenciar, tomando um comprimido hormonal de tireoide diário.

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